Rak dojk je finančna grožnja, o kateri nihče ne govori
Vsebina
- Osupljivi stroški raka dojk
- Kako stroški vplivajo na zdravljenje
- Z zdravljenjem se ne konča
- Kaj lahko narediš?
- Pregled za
Kot da diagnoza raka dojke ni bila dovolj grozljiva, o eni stvari, o kateri se ne govori skoraj toliko, kot bi morala, je dejstvo, da je zdravljenje neverjetno drago in pogosto povzroča finančno breme za ženske, ki jih bolezen prizadene. Čeprav to zagotovo lahko velja za kaj raka ali bolezni, ocenjuje se, da bo 300.000 žensk v ZDA leta 2017 zbolelo za rakom dojke. Poleg tega rak dojke nosi edinstveno breme rekonstrukcije dojk po mastektomiji, ki je za mnoge ženske ključni del čustvenega okrevanja, vendar je pogosto zelo drago postopku.
Težko je natančno določiti, koliko v povprečju stane zdravljenje raka dojke, ker je toliko spremenljivk, ki jih je treba upoštevati: starost, stadij raka, vrsta raka in zavarovalno kritje. A dejstvo ostaja, da je »finančna toksičnost« zaradi zdravljenja raka dojke zagotovo pogostejša, kot bi morala biti. Zato smo se pogovarjali s preživelimi, zdravniki in tistimi, ki so vključeni v neprofitne organizacije za raka, da bi ugotovili resničen finančni učinek diagnoze raka dojke.
Osupljivi stroški raka dojk
Študija iz leta 2017, objavljena v Raziskave in zdravljenje raka dojke so ugotovili, da so zdravstveni stroški na leto za žensko, mlajšo od 45 let, z rakom dojke 97.486 USD več kot za žensko v isti starostni skupini brez raka dojke. Za ženske, stare od 45 do 64 let, so bili dodatni stroški 75,737 USD več v primerjavi z ženskami brez raka dojke. Ženske v študiji so imele zavarovanje, zato niso plačevale vsega tega denarja iz žepa. Kot ve vsak, ki ima zavarovanje, so poleg zdravljenja pogosto povezani stroški, na primer odbitki, soplačila, specialisti zunaj omrežja in postopki, ki jih krije le 70 ali 80 odstotkov celotnih stroškov. Ko gre posebej za raka, verjetno niso zajeta eksperimentalna zdravljenja, tretja mnenja, strokovnjaki izven regije ter napotitve na teste in obiske pri zdravniku brez ustreznega kodiranja zavarovanja.
Nedavna raziskava, ki jo je izvedla Pink Fund, neprofitna organizacija, ki finančno pomaga bolnicam na zdravljenju raka dojke, je pokazala, da je 64 odstotkov preživelih zaradi raka dojke, ki so jih anketirali, plačalo do 5000 dolarjev za zdravljenje iz svojega žepa; 21 odstotkov plačalo med 5000 in 10.000 USD; 16 odstotkov pa jih je plačalo več kot 10.000 dolarjev. Glede na to, da ima več kot polovica Američanov na svojih varčevalnih računih manj kot 1000 dolarjev, so tudi tisti, ki so v najnižji kategoriji brezplačnega žepa, zaradi svoje diagnoze potencialno izpostavljeni finančnim težavam.
Kje torej dobijo denar za plačilo zdravljenja? Raziskava Pink Fund-a je pokazala, da je 26 odstotkov svojih stroškov žepnega denarja položilo na kreditno kartico, 47 odstotkov jih je vzelo denar s svojih pokojninskih računov, 46 odstotkov je zmanjšalo porabo za osnovne potrebščine, kot so hrana in oblačila, 23 odstotkov pa je med zdravljenjem povečalo svoj delovni čas za dodaten denar. resno. Te ženske so delale več med zdravljenjem za to plačati.
Kako stroški vplivajo na zdravljenje
Ste pripravljeni na šok? Skoraj tri četrtine žensk v raziskavi je menilo, da bi del zdravljenja preskočile zaradi denarja, 41 odstotkov žensk pa je poročalo, da dejansko niso upoštevale svojih protokolov zdravljenja ravno zaradi stroškov. Nekatere ženske so jemale manj zdravil, kot bi morale, nekatere so preskočile priporočene preiskave in postopke, druge pa niso niti izpolnile recepta. Čeprav ni na voljo podatkov o tem, kako so ti ukrepi za prihranek stroškov vplivali na zdravljenje žensk, se zaradi denarja nikomur ne bi bilo treba odreči načrtu zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik.
Z zdravljenjem se ne konča
Pravzaprav nekateri trdijo, da se to zgodi po zdravljenje, ki predstavlja največje tveganje za ženske finance. Ko se del zdravljenja proti raku konča, se morajo mnoge preživele odločiti za operacijo rekonstrukcije dojk. "Faktor stroškov ima velik vpliv na odločitev ženske, da dobi (ali ne) rekonstrukcijo," pravi Morgan Hare, ustanovitelj in član upravnega odbora AirRS Foundation, neprofitne organizacije, ki ženskam pomaga pri plačilu za operacijo rekonstrukcije dojk, kadar ne morejo. privoščiti. "Čeprav ima morda zavarovanje, ženska morda nima sredstev za kritje doplačila ali pa sploh nima nobenega zavarovanja. Veliko žensk, ki se prijavijo pri nas za donacijo, je na ravni revščine in lahko ne izpolnjujejo doplačila." To je zato, ker se po Hareju cena rekonstruktivne kirurgije giblje od 10.000 $ do več kot 150.000 $, odvisno od vrste rekonstrukcije.Tudi če plačate le del tega v obliki doplačila, lahko postane zelo drago.
Zakaj je to tako velika stvar? No, raziskave so vedno znova pokazale, da je "rekonstrukcija dojk velik del občutka, da so po operaciji raka dojke spet ozdravljene," ugotavlja Alexes Hazen, MD, direktor Estetičnega centra NYU in član upravnega odbora fundacije AiRS. Zaradi tega je izjemno težka odločitev, da se ne odločite za operacijo iz finančnih razlogov-čeprav obstaja veliko zakonitih razlogov, da po mastektomiji ne želite ponovne operacije.
Prav tako ni mogoče prezreti, da je pri okrevanju od raka dojke sestavni del duševnega zdravja. "Rak dojk je močno vplival na moje duševno zdravje," pravi Jennifer Bolstad, ki je imela 32 let, ko so ji leta 2008 diagnosticirali raka na dojki. "Na srečo je moj onkolog to prepoznal in me združil s psihiatrom, ki ima specializacijo za PTSD. zaradi akutne bolezni. Čeprav je bila zame popoln terapevt, ni bila v moji mreži zavarovalnih načrtov, zato smo se pogajali o urni postavki, ki bi bila večja od mojega soplačila, vendar veliko, veliko manj od tistega, kar običajno zaračunava ", pravi. "Na koncu je bil to bistveni del mojega okrevanja, a leta je bilo zame finančno breme in za mojega zdravnika." Da bi ji pomagala okrevati po finančnih posledicah raka dojk, je Bolstad prejela donacijo od The Samfund, organizacije, ki podpira mlade odrasle preživele raka, ko finančno okrevajo po zdravljenju raka.
Težave pri delu lahko povzroči tudi duševno in fizično zdravje preživelih. Ista prej omenjena raziskava Pink Fund je tudi pokazala, da je 36 odstotkov preživelih, ki so jih anketirali, izgubilo službo ali je niso mogli opravljati zaradi oslabelosti zaradi zdravljenja. "Ko so mi leta 2009 postavili diagnozo, sem vodila zelo uspešno kulinarično agencijo in PR agencijo," pravi Melanie Young, preživela raka dojke in avtorica Pridobivanje stvari s prsi: Vodnik za preživele osebe, kako ostati neustrašen in čudovit pred rakom dojk. "V tem času sem doživel nepričakovano 'kemo-možgane', možgansko meglo, ki jo doživljajo mnogi bolniki z rakom, na katero vas nihče ne opozori, zaradi česar se je bilo težko osredotočiti, osredotočiti na finance in postaviti nove posle." Young je na koncu zaprla svoje podjetje in dejansko razmišljala o vložitvi stečaja. Njen odvetnik jo je prepričal, naj se pogaja z upniki. To je storila in to ji je omogočilo odplačevanje dolgov. (Povezano: visoki stroški neplodnosti: ženske tvegajo bankrot zaradi otroka)
Resnica je, da veliko žensk ne more delati z enako zmogljivostjo kot pred rakom, pojasnjuje Young. "Lahko imajo fizične omejitve, manj energije ali čustvene razloge (vključno z dolgotrajnimi kemo-možgani) ali druge stranske učinke." Še več, bolezen ene osebe lahko včasih povzroči, da njen zakonec ali družinski člani vzamejo dopust z dela – pogosto neplačano –, kar lahko sčasoma povzroči, da izgubijo službo, ko jo najbolj potrebujejo.
Kaj lahko narediš?
Jasno je, da vse to prispeva k manj kot idealnemu finančnemu položaju. Pomembno je razumeti, kako se lahko zaščitite, saj čeprav obstajajo organizacije, ki lahko pomagajo pri plačilu zdravljenja, kot so Pink Fund, The Samfund, AirRS Foundation in še več, je mogoče biti ustrezno finančno pripravljen na resno bolezen.
"Danes, ko bo 1 od 3 Američanov prejel diagnozo raka in 1 od 8 žensk diagnozo raka dojke, je najpomembnejši korak, ki ga lahko naredimo, nakup invalidske politike, zlasti ko ste mladi in v formi, « razlaga Molly MacDonald, ustanoviteljica sklada Pink Fund in preživela raka na dojki. Če ga pri delodajalcu ne morete dobiti, ga lahko kupite pri zasebni zavarovalnici.
Če si to lahko privoščite, si prizadevajte prihraniti čim več denarja. Na ta način vam ne bo treba potapljati v pokojninske sklade, da bi plačali zdravljenje, ali vsega naložili na kreditno kartico. Nazadnje, "poskrbite, da bo vaša polica zdravstvenega zavarovanja tako robustna, kot si lahko privoščite glede na mesečno premijo," svetuje MacDonald. Morda se zdi dobra ideja, da se odločite za ta načrt z visokimi odbitki, če želite prihraniti denar, vendar če nimate prihrankov, na katere bi se lahko vrnil, to ni najvarnejša možnost. Naredite vse, kar lahko, da bi imeli boljši nadzor, če se soočite z nenadzorovano diagnozo.