Visceralna lišmanioza (kala azar): kaj je to, simptomi in zdravljenje

Vsebina

• Glavni simptomi
• Kako se zgodi prenos
• Diagnoza Calazarja
• Kako poteka zdravljenje

Kala azar, imenovana tudi visceralna lišmanijaza ali tropska splenomegalija, je bolezen, ki jo povzročajo predvsem praživali Leishmania chagasi in Leishmania donovani, in se pojavi, ko majhna žuželka vrste Lutzomyia longipalpis, popularno znan kot slamnati komar ali birigui, okužen z enim od praživali, ugrizne osebo in sprosti tega parazita v človekovem krvnem obtoku, kar ima za posledico bolezen.

Ta vrsta lišmanioze prizadene predvsem otroke, starejše od 10 let, in odrasle, ki imajo pomanjkanje prehrane, na primer pomanjkanje železa, vitaminov in beljakovin, in živijo v krajih s slabimi sanitarnimi in higienskimi razmerami. Najbolj prizadeta brazilska regija je severovzhod in verjamejo, da so najbolj prizadeti otroci, ker imajo več prehranskih pomanjkljivosti, imunski sistem še ni popolnoma oblikovan in so bolj izpostavljeni živalim.

Glavni simptomi

Po ugrizu, ki prenaša bolezen, se protozoji širijo po krvnem obtoku in po organih, odgovornih za tvorbo krvnih celic in imunosti telesa, kot so vranica, jetra, bezgavke in kostni mozeg, kar povzroča naslednje simptome:

• Mrzlica in visoka temperatura, ki prihaja in mine, dolgotrajna;
• Povečanje trebuha zaradi povečanja vranice in jeter;
• Šibkost in pretirana utrujenost;
• Izguba teže;
• Bledica zaradi anemije, ki jo povzroča bolezen;
• Lažje krvavitev, na primer iz dlesni, nosu ali blata;
• Pogoste okužbe z virusi in bakterijami zaradi padca imunosti;
• Driska.

Visceralna lišmanijaza ima inkubacijsko obdobje od 10 dni do dveh let in ker ni pogosta bolezen in se njeni simptomi pojavljajo postopoma, jih lahko zamenjamo z drugimi boleznimi, kot so na primer malarija, tifus, denga ali žika. Zato je ob prisotnosti teh simptomov pomembno, da poiščete zdravniško pomoč, da lahko postavite diagnozo in začnete ustrezno zdravljenje.

Ne smemo pozabiti, da se kožne lezije in razjede pojavijo zaradi druge vrste lišmanioze, imenovane kožna ali kožna. Vedeti, kaj povzroča in kako prepoznati kožno lišmaniozo.

Kako se zgodi prenos

Glavni rezervoar praživali, ki so odgovorni za kala azar, so psi, zato se štejejo tudi za glavni vir okužbe žuželk. Se pravi, ko žuželka ugrizne okuženega psa, pridobi praživali, ki se razvijejo v njenem organizmu in se z ugrizom lahko prenesejo na človeka. Niso vsi psi nosilci Leishmania chagasi ali Leishmania donovani, ki je pogostejša pri psih, ki niso redno razglisteni ali niso deležni optimalne oskrbe.

Ko je parazit v organizmu žuželke, se lahko zlahka razvije in nato preide v žleze slinavke. Ko okužena žuželka ugrizne osebo, prenaša parazita, ki je prisoten v žlezah slinavk, v človekov krvni obtok in ga organi zlahka prenašajo.

Diagnoza Calazarja

Diagnozo visceralne lišmanioze postavimo s parazitološkim pregledom, pri katerem postavimo kulturo kostnega mozga, vranice ali jeter, da opazimo eno od evolucijskih oblik praživali. Poleg tega lahko diagnozo postavimo z imunološkimi testi, kot je ELISA, ali imunokromatografskimi testi, ki so v javnosti znani kot hitri testi.

Pomanjkljivost imunoloških preiskav je, da je tudi po zdravljenju še vedno dovolj protiteles, kar kaže na okužbo. Vendar je v teh primerih pomembno, da zdravnik oceni prisotnost simptomov, kajti če simptomov ni, zdravljenje ni indicirano.

Kako poteka zdravljenje

Zdravljenje kala azarja se mora začeti čim prej in ga je mogoče izvesti z uporabo posebnih zdravil, kot so peterovalentne antimonialne spojine, amfotericin B in pentamidin, ki jih mora zdravnik navesti in uporabljati v skladu z njegovimi navodili.

Na začetku zdravljenja je poleg zdravljenja drugih okužb, ki jih spremljajo, pomembno tudi nekaj previdnostnih ukrepov, kot sta ocena in stabilizacija kliničnih stanj, kot sta podhranjenost in krvavitve. Morda bo treba ostati v bolnišnici zaradi uporabe zdravil v veni, toda v primerih, ko je okužba stabilna in je bolnišnica lahko dostopna, lahko zdravnik priporoči zdravljenje doma in odide v bolnišnico na nadaljnje spremljanje. .

To bolezen je treba hitro zdraviti, saj se v nekaj dneh poslabša, zato lahko prizadeta oseba zaradi virusov in bakterij utrpi življenjsko nevarne zaplete, kot so pljučna okužba, odpoved dihal, prebavne krvavitve, odpoved krvnega obtoka ali zaradi oportunističnih okužb. Izvedite več podrobnosti o zdravljenju visceralne lišmanije.