Caput Medusae

Vsebina

• Kakšni so simptomi?
• Kaj povzroča?
• Kako se diagnosticira?
• Kako se zdravi?
• Kakšni so obeti?

Kaj je caput medusae?

Caput medusae, ki ga včasih imenujejo tudi znak palme, se nanaša na videz mreže nebolečih, otečenih žil okoli popka. Čeprav to ni bolezen, je znak osnovnega stanja, običajno bolezni jeter.

Zaradi boljših tehnik diagnosticiranja bolezni jeter v zgodnejših fazah je caput medusae redka.

Kakšni so simptomi?

Glavni simptom caput medusae je mreža velikih, vidnih žil okoli trebuha. Od daleč je lahko videti kot črna ali modra modrica.

Drugi simptomi, ki bi ga lahko spremljali, vključujejo:

• otekle noge
• povečana vranica
• večje dojke pri samcih

Če imate napredovalo bolezen jeter, boste morda opazili tudi naslednje simptome:

• otekanje trebuha
• zlatenica
• spremembe razpoloženja
• zmedenost
• prekomerna krvavitev
• pajek angioma

Kaj povzroča?

Caput medusae skoraj vedno povzroča portalska hipertenzija. To se nanaša na visok tlak v portalni veni. Portalna vena prenaša kri v jetra iz črevesja, žolčnika, trebušne slinavke in vranice. Jetra predelajo hranila v krvi in ​​nato kri pošljejo v srce.

Caput medusae je običajno povezano z boleznijo jeter, ki sčasoma povzroči brazgotinjenje jeter ali cirozo. Ta brazgotina otežuje pretok krvi po žilah v jetrih, kar vodi v varnostno kopijo krvi v portalni veni. Povečana kri v portalni veni vodi do portalske hipertenzije.

Ker ni več kam iti, nekaj krvi poskuša teči skozi bližnje žile okoli trebušnega gumba, imenovanih peribilbikalne žile. Tako nastane vzorec povečanih krvnih žil, znanih kot caput medusae.

Drugi možni vzroki bolezni jeter, ki bi vodili do portalne hipertenzije, so:

• hemokromatoza
• pomanjkanje alfa 1-antitripsina
• hepatitis B
• kronični hepatitis C
• z alkoholom povezana bolezen jeter
• maščobne bolezni jeter

V redkih primerih lahko blokada v spodnji votli veni, veliki veni, ki prenaša kri iz nog in spodnjega dela trupa v srce, povzroči tudi portalno hipertenzijo.

Kako se diagnosticira?

Caput medusae je običajno enostavno videti, zato se bo zdravnik verjetno osredotočil na ugotovitev, ali je to posledica bolezni jeter ali blokade v spodnji votli veni.

CT ali ultrazvok lahko pokaže smer pretoka krvi v trebuhu. To bo pomagalo zdravniku zožiti vzrok. Če se kri v razširjenih žilah premika proti vašim nogam, je to verjetno posledica ciroze. Če teče navzgor proti vašemu srcu, je verjetnost blokade večja.

Kako se zdravi?

Medtem ko caput meduze same po sebi ne potrebujejo zdravljenja, pa so osnovni pogoji, ki to povzročajo.

Caput medusae je običajno znak naprednejše ciroze, ki zahteva takojšnje zdravljenje. Odvisno od resnosti lahko to vključuje:

• implantacija šanta, majhne naprave, ki odpira portalno veno za zmanjšanje portalne hipertenzije
• zdravila
• presaditev jeter

Če je meduza caput posledica blokade v spodnji votli veni, boste verjetno potrebovali nujno operacijo, da odpravite blokado in preprečite druge zaplete.

Kakšni so obeti?

Zahvaljujoč izboljšanim metodam za odkrivanje bolezni jeter je caput medusae redka. Če pa menite, da kažete znake caput medusae, se čim prej posvetujte s svojim zdravnikom. Skoraj vedno je znak nečesa, kar potrebuje takojšnje zdravljenje.