Kateterizacija srca: kaj je to, kako se izvaja in možna tveganja

Vsebina

• Čemu je namenjena
• Kako poteka kateterizacija srca
• Kakšna skrb je potrebna
• Možna tveganja kateterizacije

Kateterizacija srca je postopek, s katerim lahko diagnosticiramo ali zdravimo bolezni srca, kar vključuje uvedbo katetra, ki je izredno tanka gibka cev, v arterijo roke ali noge do srca. Kateterizacija srca je lahko znana tudi kot koronarna angiografija.

Tovrstni poseg je lahko indiciran tako za diagnozo nekaterih težav s srcem, kot tudi za zdravljenje infarkta ali angine, saj preiskuje notranjost krvnih žil in srca, pri čemer lahko zazna in odstrani nakopičene maščobne obloge oz. lezije v teh regijah.

Kako poteka kateterizacija srca

Čemu je namenjena

Kateterizacija srca služi za diagnosticiranje in / ali zdravljenje različnih bolezni srca, med katerimi lahko izpostavimo:

• Ocenite, ali so koronarne arterije, ki oskrbujejo srčno mišico, zamašene ali ne;
• Očistite arterije in zaklopke zaradi kopičenja maščobnih oblog;
• Preverite, če so poškodovane zaklopke in srčna mišica;
• Preverite spremembe v anatomiji srca, ki jih drugi testi niso potrdili;
• Podrobno prikažite prirojeno malformacijo pri novorojenčkih in otrocih, če sploh.

Srčno kateterizacijo lahko izvedemo v kombinaciji z drugimi tehnikami, kot so koronarna angioplastika, tehnika, ki se uporablja za odblokiranje koronarne žile in jo lahko izvedemo s stentnim vsadkom (kovinska proteza) ali le z uporabo balona, ​​ki z visokimi pritiski potisne plošče, odpiranje vaze. Preberite več o izvedbi angioplastike.

Lahko se izvaja tudi v povezavi s perkutano balonsko valvuloplastiko, ki se uporablja za zdravljenje bolezni, kot so srčne zaklopke, kot so pljučna stenoza, aortna stenoza in mitralna stenoza. Preberite tudi več podrobnosti o indikacijah, kako se izvaja valvuloplastika.

Kako poteka kateterizacija srca

Kateterizacija srca se opravi z vstavitvijo katetra ali cevi v srce. Korak za korakom je:

1. Lokalna anestezija;
2. Majhna odprtina za vstop katetra v kožo dimelj ali podlakti ob zapestju ali komolcu;
3. Vstavitev katetra v arterijo (običajno radialno, stegnenico ali braheo), ki jo bo vodil zdravnik specialist, v srce;
4. Lokacija vhodov v desno in levo koronarno arterijo;
5. Vbrizganje snovi na osnovi joda (kontrast), ki omogoča vizualizacijo arterij in njihovih ovir z rentgenskimi žarki;
6. Injekcija kontrasta v levi prekat, ki omogoča vizualizacijo srčnega črpanja.

Izpit ne povzroča bolečin. Največ, kar se lahko zgodi, je, da bolnik med injiciranjem kontrasta občuti nelagodje pri ugrizu anestezije in prehodni val vročine v prsih.

Trajanje pregleda se razlikuje glede na to, kako enostavno je kateterizirati tarčo, saj je na splošno daljše pri bolnikih, ki so že bili podvrženi operaciji revaskularizacije miokarda. Običajno izpit ne traja več kot 30 minut, zato je treba nekaj ur ostati v mirovanju, in če ni težav, lahko odidete domov, če ste kateterizacijo izvedli samo brez drugega s tem povezanega postopka.

Kakšna skrb je potrebna

Na splošno je za načrtovano kateterizacijo treba 4 ure pred izpitom postiti in poskusiti počivati. Poleg tega je treba uporabljati samo zdravila, ki jih predpiše kardiolog, pri čemer se je treba izogibati predpisanim zdravilom, vključno z domačimi zdravili in čaji. Preverite, katere glavne skrbi je treba sprejeti pred operacijo in po njej.

Na splošno je okrevanje po postopku hitro in kadar ni drugih zapletov, ki bi to preprečili, je bolnik naslednji dan odpuščen iz bolnišnice s priporočilom, da se v prvih 2 tednih po tem izogiba močni vadbi ali dvigu uteži nad 10 kg. postopka.

Možna tveganja kateterizacije

Kljub temu da je zelo pomemben in na splošno varen, lahko ta postopek ogrozi zdravje, na primer:

• Krvavitev in okužba na mestu vstavitve katetra;
• Poškodbe krvnih žil;
• Alergijska reakcija na uporabljeni kontrast;
• Nereden srčni utrip ali aritmija, ki lahko izgine sama od sebe, vendar bo v primeru obstojnosti morda treba zdraviti;
• Krvni strdki, ki lahko sprožijo kap ali srčni napad;
• Padec krvnega tlaka;
• Kopičenje krvi v vrečki, ki obdaja srce, kar lahko prepreči normalno srce.

Tveganja so minimalna, kadar je izpit predviden, poleg tega ga običajno opravijo v referenčnih bolnišnicah za kardiologijo in dobro opremljeni, vključno s kardiologi in kardiokirurgi, s strani sus ali zasebnikov.

Ta tveganja se lahko pojavijo zlasti pri diabetikih, bolnikih z ledvičnimi boleznimi in posameznikih, starejših od 75 let, ali pri tistih hujših in akutnejših bolnikih z miokardnim infarktom.