Cervikalna vrtoglavica

Vsebina

• Vzroki za vratno vrtoglavico
• Simptomi cervikalne vrtoglavice
• Kako se diagnosticira vrtoglavica?
• Zdravljenje vrtoglavice v materničnem vratu
• Outlook

Kaj je vratna vrtoglavica?

Cervikalna vrtoglavica ali cervikogena vrtoglavica je občutek, povezan z vratom, pri katerem se človek počuti, kot da se vrti ali da se vrti svet okoli njega. Slabo držo vratu, motnje vratu ali travme na vratni hrbtenici povzročajo to stanje. Vrtoglavica je pogosto posledica poškodbe glave, ki moti poravnavo glave in vratu ali biča.

Ta omotica se najpogosteje pojavi po premikanju vratu in lahko vpliva tudi na občutek za ravnotežje in zbranost.

Vzroki za vratno vrtoglavico

Obstaja več možnih vzrokov za vratno vrtoglavico, čeprav to stanje še vedno raziskujejo. Vzrok je blokada arterij na vratu zaradi strjevanja (ateroskleroza) ali trganja teh arterij (disekcija). Vrtoglavica v teh primerih nastane zaradi motenj pretoka krvi v notranje uho ali v spodnjo možgansko regijo, imenovano možgansko deblo. Artritis, kirurški posegi in poškodbe vratu lahko tudi blokirajo pretok krvi v te pomembne regije, kar ima za posledico to vrsto vrtoglavice.

Spondiloza materničnega vratu (napredovala osteoartritis na vratu) je lahko še en možen vzrok za vrtoglavico, povezano z vratom. Zaradi tega se vretenca in vratni diski sčasoma obrabijo. To se imenuje degeneracija in lahko pritiska na hrbtenjačo ali hrbtenjače in blokira pretok krvi v možgane in notranje uho. Samo zdrsnjen disk (kila) lahko stori isto brez spondiloze.

Mišice in sklepi na vratu imajo receptorje, ki pošiljajo signale o gibanju in usmerjanju glave v možgane in vestibularni aparat - ali dele notranjega ušesa, ki so odgovorni za ravnotežje. Ta sistem deluje tudi z večjo mrežo v telesu za vzdrževanje ravnovesja in koordinacijo mišic. Ko ta sistem deluje nepravilno, receptorji ne morejo komunicirati z možgani in povzročajo omotico in druge senzorične motnje.

Simptomi cervikalne vrtoglavice

Vrtoglavica je povezana z omotico zaradi nenadnega premikanja vratu, zlasti zaradi obračanja glave. Drugi simptomi tega stanja vključujejo:

• glavobol
• slabost
• bruhanje
• bolečine v ušesu ali zvonjenje
• bolečine v vratu
• izguba ravnotežja med hojo, sedenjem ali stojenjem
• šibkost
• težave s koncentracijo

Vrtoglavica iz vratne vrtoglavice lahko traja nekaj minut ali ur. Če se bolečine v vratu zmanjšajo, se lahko tudi vrtoglavica umiri. Simptomi se lahko poslabšajo po vadbi, hitrem gibanju in včasih kihanju.

Kako se diagnosticira vrtoglavica?

Diagnosticiranje vrtoglavice je lahko težavno. Zdravniki bodo morali odpraviti druge možne vzroke za vratno vrtoglavico s podobnimi simptomi, vključno z:

• benigna pozicijska vrtoglavica
• osrednja vrtoglavica, ki je lahko posledica možganske kapi, tumorjev ali multiple skleroze
• psihogena vrtoglavica
• bolezni notranjega ušesa, kot je vestibularni nevronitis

Ko so izključeni drugi vzroki in pogoji, bodo zdravniki opravili fizični pregled, ki zahteva obračanje glave. Če pride do občasnega gibanja oči (nistagmus) na podlagi položaja glave, imate morda vrtoglavico na vratu.

Dodatni testi za potrditev te diagnoze lahko vključujejo:

• MRI skeniranje vratu
• magnetnoresonančna angiografija (MRA)
• vretenčni Dopplerjev ultrazvok
• vertebralna angiografija
• rentgensko slikanje vratne hrbtenice s podaljškom fleksije
• izzvali potencialne teste, ki merijo hrbtenjačo in možganske poti v živčnem sistemu

Zdravljenje vrtoglavice v materničnem vratu

Zdravljenje vrtoglavice je odvisno od zdravljenja osnovnega vzroka.Če imate bolečine v vratu ali imate degenerativno bolezen vratu, upoštevajte načrt zdravljenja, da zmanjšate simptome vrtoglavice.

Zdravniki lahko predpišejo tudi zdravila za zmanjšanje stiskanja vratu, omotice in simptomov bolečine. Skupna predpisana zdravila vključujejo:

• mišični relaksanti, kot sta tizanidin in ciklobenzaprin
• analgetiki, kot so acetaminofen, ibuprofen ali tramadol
• zdravila proti omotici, kot sta Antivert ali skopolamin

Zdravniki priporočajo tudi fizikalno terapijo za izboljšanje gibanja vratu in ravnotežja. Raztezne tehnike, terapija in trening pravilne drže in uporabe vratu pomagajo izboljšati to stanje. V nekaterih primerih, kjer tveganje za bolnika ni, lahko kiropraktična manipulacija vratu in hrbtenice ter toplotni obkladki zmanjšajo simptome.

Outlook

Cervikalna vrtoglavica je bolezen, ki jo je mogoče zdraviti. Brez ustreznih zdravniških navodil bi se lahko simptomi poslabšali. Samodiagnoza ni priporočljiva, saj lahko to stanje posnema resnejše bolezni.

Če začnete imeti omotico, bolečine v vratu in druge s tem povezane simptome, takoj obiščite zdravnika.