Scintigrafija miokarda: priprava in možna tveganja

Vsebina

• Kako poteka izpit
• Kako se pripraviti
• 1. Katerim zdravilom se je treba izogibati
• 2. Kako naj bo hrana
• Možna tveganja in kontraindikacije

Za pripravo na miokardno scintigrafijo, imenovano tudi miokardna perfuzijska scintigrafija ali z miokardno scintigrafijo z mibi, se je priporočljivo izogibati nekaterim živilom, kot so kava in banane, in po navodilih zdravnika prekiniti zdravljenje z zaviralci beta (atenolol, propranolol, metoprolol, bisoprolol), 1 ali 2 dni pred postopkom. Pri bolnikih, ki teh zdravil ne morejo prekiniti, obstaja način, kako zdravilo povezati s tekalno stezo.

Scintigrafija miokarda ima povprečno ceno med 1200 in 1400 reali in služi za oceno pretoka krvi v arterijah srca, uporablja pa se za oceno prisotnosti infarkta pri bolnikih z bolečinami v prsnem košu, z velikim tveganjem za težave s srcem ali v primerih srčnega odpoved, presaditev srca in bolezen srčnih zaklopk.

Oglejte si 12 simptomov, ki lahko kažejo na težave s srcem.

Kako poteka izpit

Na začetku oseba prejme injekcijo z radioaktivno snovjo, potrebno za oblikovanje slik v napravi, ki oceni, kako kri pride v srce. Nato spijete približno 3 kozarce vode, pojeste in se lažje sprehodite, da se snov kopiči v srčnem predelu in izboljša slike, pridobljene na izpitu.

Izpit je sestavljen iz dveh korakov:

1. Faza počitka: oseba posname slike na stroj, sede ali leže;
2. Faza stresa: slike so posnete po srčnem stresu, ki ga lahko izvaja oseba med vadbo, večino časa na tekalni stezi ali z uporabo zdravila, ki simulira vadbo srca.

V tej zadnji fazi obstaja tudi kombinirani način, kjer obstaja kombinacija zdravil in fizičnega napora. Odločitev o izvedbi te faze stresa mora sprejeti zdravnik, ki opravi izpit, po predhodni oceni bolnika.

Vrednotenje srca se začne 30 do 90 minut po injiciranju z radioaktivno snovjo, slike pa se naredijo prek naprave, ki se približno 5 minut vrti okoli pacientovega trebuha.

Preizkus se pogosto izvaja v mirovanju ali pod stresom, zato lahko traja dva dni. Če pa so opravljeni isti dan, se pregled običajno začne v fazi počitka.

Kako se pripraviti

Priprava na izpit vključuje skrb za zdravila in hrano:

1. Katerim zdravilom se je treba izogibati

Za navodila se morate pogovoriti z zdravnikom, saj se v 48 urah izogibajte uporabi zdravil za povišan krvni tlak, kot sta Verapamil in Diltiazem ter zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta, ki na koncu zmanjšajo srčni utrip, ter astme in bronhitisa, kot je aminofilin .

Poleg tega je treba zdravila za izboljšanje krvnega obtoka na osnovi nitratov, kot sta izosorbid in monokordil, začasno ustaviti v 12 urah pred pregledom, če zdravnik meni, da bo suspenzija imela več koristi kot tveganja.

2. Kako naj bo hrana

V 24 urah pred izpitom je bil vnos:

• Kava;
• Kava brez kofeina;
• Čaji;
• Čokolada ali čokoladna hrana;
• Banana;
• Gazirane pijače.

Poleg tega se izogibajte tudi kateri koli drugi hrani ali zdravilom, ki vsebujejo kofein, alkoholne pijače in gazirane pijače.

Čeprav nekateri zdravniki morda pred izpitom navedejo post, večina svetuje lahek obrok 2 uri pred scintigrafijo.

Možna tveganja in kontraindikacije

Tveganja miokardne scintigrafije so bolj pričakovana pri miokardni scintigrafiji s farmakološkim stresom zaradi neželenih učinkov zdravila, ki so lahko:

• Občutek toplote v glavi;
• Bolečina v prsnem košu;
• Migrena;
• Omotica;
• Znižan krvni tlak;
• Zasoplost;
• Slabost.

Vendar scintigrafija miokarda običajno ne povzroči zdravstvenih posledic in ni treba ostati v bolnišnici.

Poleg tega je pomembno vedeti, da je miokardna scintigrafija kontraindicirana pri nosečnicah ali doječih ženskah.