Traheostoma: kaj je to in kako skrbeti

Vsebina

• Kaj storiti za zdravljenje traheostome
• 1. Kako vzdrževati čistost kanile
• 2. Kako spremeniti oblazinjeno površino
• Kako se izvaja traheostoma
• Opozorilni znaki za obisk zdravnika

Traheostoma je majhna luknja, ki je narejena v grlu nad sapnikom, da olajša vstop zraka v pljuča. Običajno se to stori, kadar na primer po operaciji pride do ovire na zračni poti zaradi tumorjev ali vnetja grla, zato jo lahko vzdržujemo le nekaj dni ali celo življenje.

Če je treba traheostomijo vzdrževati dlje časa, je pomembno vedeti, kako pravilno skrbeti, da se izognemo resnim zapletom, kot je zadušitev ali celo možna okužba pljuč. To oskrbo lahko opravi negovalec, ko je oseba priklenjena na posteljo, ali pacient sam, ko se počuti sposobnega.

Kaj storiti za zdravljenje traheostome

Da bi se izognili nevarnosti resnih zapletov, je pomembno, da kanila ostane čista in brez izločkov, prav tako pa tudi spremenite vse sestavne dele v skladu z navodili zdravnika.

Poleg tega je nujno opazovati, ali je mesto traheostome rdeče ali oteklo, ker če kažete te znake, lahko to kaže na pojav okužbe, ki jo je treba nemudoma obvestiti zdravnika.

1. Kako vzdrževati čistost kanile

Da traheostomska kanila ostane čista in brez izločkov, ki lahko povzročijo zadušitev ali okužbe, morate:

1. Nataknite si čiste rokavice;
2. Odstranite notranjo kanilo in jo za 5 minut postavite v posodo z milom in vodo;
3. Notranjost zunanje kanile aspirirajte z aspiratorjem za izločanje. Če nimate aspiratorja za izločanje, lahko v zunanjo kanilo vbrizgate 2 ml fiziološke raztopine, kar povzroči kašelj in pomaga odstraniti nakopičene izločke v dihalnih poteh;
4. Postavite čisto in sterilno notranjo kanilo;
5. Umazano notranjo kanilo vtrite znotraj in zunaj z gobico ali krtačo;
6. Umazano kanilo za približno 10 minut postavite v vrelo vodo;
7. Kanilo posušite s sterilnimi obkladki in shranite v posodi, razkuženi z alkoholom, da jo uporabite pri naslednji menjavi.

Zunanjo kanilo traheostome sme zamenjati le zdravstveni delavec, saj pri domačih posegih obstaja velika nevarnost zadušitve. Tako je treba vsaj enkrat na teden iti v bolnišnico, da zamenjate celoten komplet traheostomij ali po navodilih zdravnika.

2. Kako spremeniti oblazinjeno površino

Lastna blazina

Obloga za stiskanje

Oblazinjeno površino traheostome je treba zamenjati, kadar je umazana ali mokra. Ko odstranite umazano oblazinjeno površino, očistite kožo okoli traheostome z malo fiziološke raztopine in nanesite malo dišeče vlažilne kreme.

Za namestitev nove blazine lahko uporabite blazinice, primerne za traheostomijo, kot je prikazano na prvi sliki, ali pa uporabite 2 čista obkladka z urezom na vrhu, kot je prikazano na drugi sliki.

Kako se izvaja traheostoma

Traheostomo se opravi s kirurškim posegom v bolnišnici s splošno anestezijo, čeprav lahko zdravnik v nekaterih primerih izbere tudi lokalno anestezijo glede na težavnost in trajanje postopka.

Nato se v grlu naredi majhen zarez, da se razkrije sapnik, in nov rez v hrustancu sapnika, da se omogoči prehod traheostomske cevi. Nazadnje, v prvi fazi ali če oseba potrebuje samo traheostomijo v bolnišnici, so povezani aparati za lažje dihanje.

Čeprav se lahko domov odpravite s traheostomijo, se ta postopek na splošno bolj uporablja pri ljudeh z resnejšimi težavami, ki morajo na primer dolgo ostati v oddelku za intenzivno nego.

Opozorilni znaki za obisk zdravnika

Nekateri znaki, ki kažejo, da bi morali nemudoma iti v bolnišnico ali na nujno so:

• Zamašitev zunanje kanile z izločki;
• Nenamerni izhod zunanje kanile;
• Krvavi sputum;
• Prisotnost znakov okužbe, kot sta pordelost kože ali oteklina.

Ko bolnik začuti sapo, mora odstraniti notranjo kanilo in jo pravilno očistiti. Če pa simptom vztraja, takoj pojdite na urgenco.