Cor pulmonale: kaj je to, vzroki in zdravljenje

Vsebina

• Glavni vzroki
• Simptomi cor pulmonale
• Kako poteka zdravljenje

Cor pulmonale ustreza spremembi desnega prekata zaradi pljučne bolezni. Desni prekat je struktura, ki pripada kardiovaskularnemu sistemu in je odgovorna za transport krvi iz srca v pljuča in ki lahko zaradi pljučnih bolezni, zlasti kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB), doživi strukturne in posledično tudi funkcionalne spremembe. Naučite se prepoznati in zdraviti KOPB.

Cor pulmonale lahko razvrstimo med akutne ali kronične:

• Cor pulmonale akutna: lahko je posledica pljučne embolije ali poškodbe zaradi mehanskega prezračevanja in je običajno lahko reverzibilna;
• Cor pulmonale kronična: povzroča ga predvsem KOPB, lahko pa tudi zaradi izgube pljučnega tkiva zaradi kirurškega posega, pljučne fibroze, motenj v dihalnih mišicah ali zaradi kronične pljučne embolije.

Diagnoza se postavi na podlagi simptomov ter laboratorijskih in slikovnih preiskav, kot je ehokardiografija, pri kateri se srčne strukture opazujejo v realnem času, v tem primeru se vizualizira strukturna sprememba desnega prekata.

Glavni vzroki

V prisotnosti pljučnih bolezni kri s težavo prehaja skozi pljučne vene in arterije, kar je značilno za pljučno hipertenzijo, zaradi česar so srčne strukture, zlasti desni prekat, preobremenjene.

Pljučno hipertenzijo in posledično cor pulmonale lahko povzročijo:

• Kronična obstruktivna pljučna bolezen;
• Pljučna embolija;
• Cistična fibroza;
• Sklerodermija;
• Pljučni emfizem;
• Srčna insuficienca

Poleg tega lahko spremembe vaskularnosti in povečana viskoznost krvi povzročijo pljučno hipertenzijo. Preberite več o pljučni hipertenziji.

Simptomi cor pulmonale

Sprva je cor pulmonale asimptomatski, vendar se lahko pojavijo nespecifični simptomi, kot so:

• Skrajna utrujenost;
• Cianoza;
• Kašelj s flegmom ali krvjo;
• Težave ali piskanje pri dihanju;
• Bolečina v prsnem košu;
• Otekanje spodnjih okončin;
• Povečanje jeter;
• Razširitev vratnih ven, ki so žile, ki se nahajajo na vratu;
• Rumene oči.

Diagnoza se postavi na podlagi ocene simptomov in testov, kot so laboratorijski testi, kot so plini v arterijski krvi in ​​krvna slika, na primer elektrokardiogram in ehokardiogram, ki se v realnem času ocenijo strukture srca, ki jih lahko zaznamo s tem pregledom spremembe desnega prekata. Razumeti, kako je narejen ehokardiogram.

Poleg tega se lahko za potrditev diagnoze odredijo tudi drugi testi, kot so tomografija prsnega koša, biopsija pljuč in angiotomografija pljučnih ven. Poglejte, čemu služi angiotomografija.

Kako poteka zdravljenje

Zdravljenje cor pulmonale poteka v skladu s pripadajočo pljučno boleznijo in običajno je priporočljivo izboljšati oksigenacijo, zmanjšati zadrževanje tekočine, nadzorovati pljučno bolezen in izboljšati funkcijo desnega prekata.

Medij lahko priporoča uporabo zdravil, ki izboljšajo cirkulacijo in zmanjšajo tlak v pljučih, na primer antihipertenzivi in ​​antikoagulanti. V hujših primerih pa bo morda potrebna presaditev srca ali pljuč za razrešitev cor pulmonale.