Kako se izvaja kiretaža, kadar je indicirano in možna tveganja

Vsebina

• Kako se izvaja kiretaža
• Ali je mogoče po kiretaži zanositi?
• Kdaj je označeno
• Možna tveganja

Kiretaža je postopek, ki ga opravi ginekolog za čiščenje maternice z odstranjevanjem ostankov nepopolnega splava ali posteljice po običajnem porodu ali celo kot diagnostični test, ki dobi ime semiotična endocervikalna kiretaža.

Kiretaža kot oblika zdravljenja je zelo boleč postopek, zato jo je treba med postopkom sedatirati ali anestezirati, da ne bo čutila bolečine ali nelagodja. Po posegu pa se lahko pojavijo bolečine v trebuhu ali nelagodje, ki ostanejo približno 5 do 7 dni, zato je za lajšanje simptomov priporočljivo jemati zdravila za lajšanje bolečin, kot sta dipiron ali ibuprofen.

Kako se izvaja kiretaža

Kiretažo maternice mora ginekolog izvesti v kliniki ali bolnišnici v anesteziji z uvedbo kirete, ki je kirurški instrument, skozi nožnico, tako da se opravi strganje sten maternice. Druga oblika kiretaže je uvedba aspiracijske kanile, ki je vakuumski mehanizem, ki sesa vso maternično vsebino.

Običajno se zdravnik odloči za uporabo obeh tehnik v istem postopku, najprej s sesanjem in nato strganjem sten maternice, da vsebino hitreje in varneje odstrani. Ta postopek je mogoče izvesti v hrbtenični anesteziji ali sedaciji, kadar se na primer uporablja za čiščenje ostankov splava.

To strganje sten maternice lahko izvedemo s predhodno razširitvijo cervikalnega kanala ali brez nje, odvisno od velikosti vsebine, ki bo odstranjena. Na splošno se zgoščevalne palice običajno uporabljajo, dokler kireta ne vstopi in izstopi, ne da bi poškodovali maternični vrat in stene maternice.

Ženska bi morala biti pod nadzorom nekaj ur, vendar hospitalizacija ni vedno potrebna, razen če pride do zapletov. Po posegu lahko ženska odide domov, vendar ne sme voziti, ker mora biti uspavana ali jo boli glavobol zaradi sedacije.

Ali je mogoče po kiretaži zanositi?

Po izvedbi kiretaže lahko ženska zanosi, čeprav se ovulacija zgodi normalno, vendar je priporočljivo, da se nosečnost zgodi šele po 3 do 4 menstrualnih ciklih, kar je čas, ki si ga maternica opomore in s tem, če jo primeren za vsaditev jajčeca v njegovo steno in razvoj zarodka.

Glejte več o nosečnosti po kiretaži.

Kdaj je označeno

Maternična kiretaža je ginekološki postopek, ki ga je mogoče indicirati v nekaterih primerih, glavni pa so:

• Odstranjevanje ovularnih ostankov v primeru splava;
• Odstranjevanje ostankov posteljice po običajnem porodu;
• Odstranitev jajčeca brez zarodka;
• Za odstranjevanje materničnih polipov;
• Splav obdržan ali okužen, če so ostanki tam več kot 8 tednov;
• Kadar se zarodek ne razvije pravilno, kot v hidatidiformnem molu.

Pred začetkom kiretaže lahko zdravnik priporoči uporabo zdravila, imenovanega Misoprostol, ki povzroči krčenje maternice in olajša odstranjevanje njegove vsebine. Ta nega je še posebej indicirana, kadar je treba odstraniti ostanke splava s plodom, starejšim od 12 tednov ali daljšim od 16 cm. Uporaba tega zdravila sme potekati samo v kliniki ali bolnišnici, nekaj ur pred začetkom kiretaže.

Ugotovite, kakšno je okrevanje s kiretažo, in potrebno skrb, ki jo morate upoštevati.

Možna tveganja

Kljub učinkovitemu postopku je kiretaža maternice povezana z nekaterimi tveganji, kot so povečana verjetnost okužb, perforacija maternične votline, poškodbe organov, hude krvavitve iz maternice, endometritis in nastanek adhezij v maternici, kar lahko povzroči neplodnost.

Tako bi zaradi tveganj, povezanih s postopkom, kiretažo maternice moral izvajati le zdravnik, potem ko ženska pozna tveganja, povezana s postopkom, in je podpisala pogoj, ki dovoljuje njegovo izvedbo.