Demenca: kaj je to, vrste, simptomi in kako diagnosticirati
Vsebina
- 1. Alzheimerjeva bolezen
- 2. Vaskularna demenca
- 3. Parkinsonova demenca
- 4. Senilna demenca
- 5. Frontotemporalna demenca
- 6. Izberite demenco
- 7. Demenca z Lewyjevimi telesi
- 8. Alkoholna demenca
Demenca, ki se pri DSM-V imenuje večja ali blaga nevrokognitivna motnja, ustreza postopni spremembi možganskih predelov, kar ima za posledico spremembe v spominu, vedenju, jeziku in osebnosti, ki neposredno vplivajo na kakovost življenja osebe.
Demenco lahko razlagamo kot skupek znakov in simptomov, povezanih z možganskimi spremembami, ki imajo lahko različne vzroke in so pogosteje povezani s staranjem.
Glede na vzrok in simptome, ki jih je oseba predstavila, lahko demenco razvrstimo v več vrst, med katerimi so glavne:
1. Alzheimerjeva bolezen
Alzheimerjeva bolezen je glavna vrsta demence, zanjo pa je značilna postopna degeneracija nevronov in motene kognitivne funkcije. Razvoj Alzheimerjeve bolezni je posledica vrste dejavnikov, kot so na primer genetika, staranje, telesna neaktivnost, poškodbe glave in kajenje.
Glavni simptomi: Simptomi Alzheimerjeve bolezni se razvijajo v fazah, začetni simptomi so povezani s težavami pri iskanju besed in odločanju, pomanjkanjem pozornosti in slabim spominom, koncentracijo, pozornostjo in sklepanjem. Tu je opisano, kako prepoznati Alzheimerjeve simptome.
Kako se postavi diagnoza: Diagnoza Alzheimerjeve bolezni se postavi na podlagi ocene simptomov, ki jih ima bolnik, ter klinične in družinske anamneze. Poleg tega lahko nevrolog odredi teste, ki omogočajo identifikacijo možganskih sprememb, poleg analize cerebrospinalne tekočine za preverjanje kopičenja beljakovin amiloidnih proteinov, ki se pojavijo pri Alzheimerjevi bolezni.
Priporočljivo je tudi opraviti teste sklepanja, ki jih mora opraviti nevrolog ali geriatr, da se preveri možganska okvara. Oglejte si, kako se izvaja Alzheimerjev hitri test.
2. Vaskularna demenca
Vaskularna demenca je druga najpogostejša vrsta demence, ki je za Alzheimerjevo šele druga, in se zgodi, kadar je zaradi možganskožilnih ali kardiovaskularnih težav močna prekrvavitev možganov, kar povzroči možganske spremembe in posledično demenco. Iz tega razloga je glavni vzrok te vrste demence možganska kap. Bolje razumejte, kaj je vaskularna demenca, njeni simptomi in kako jo zdraviti.
Glavni simptomi: Pri tej vrsti demence je velika kognitivna okvara, zaradi česar oseba zelo težko opravlja preproste vsakodnevne dejavnosti, kar povzroči odvisnost. Poleg tega lahko z napredovanjem bolezni oseba postane na primer podhranjena, bolj dovzetna za okužbe in na primer s težavami pri požiranju.
Kako se postavi diagnoza: Diagnozo vaskularne demence postavimo s pomočjo nevroloških slikovnih testov, kot sta magnetna resonanca in računalniška tomografija, pri katerih se preverijo možganske spremembe zaradi zmanjšanja oskrbe možganov s krvjo.
3. Parkinsonova demenca
Parkinsonova demenca nastane, ko se Parkinsonova bolezen poslabša, kar je posledica sprememb, ki se pojavijo na možganski ravni, saj obstajajo spremembe, povezane s človekovim kognicijo in vedenjem. Pogostejša je pri ljudeh, starejših od 50 let, in njen vzrok še ni dobro ugotovljen, vendar je znano, da se možganske predele obrabljajo za proizvodnjo nevrotransmiterjev.
Glavni simptomi: Poleg značilnih simptomov Parkinsonove bolezni, kot so tresenje in okorelost mišic, se zaradi obrabe možganskih predelov, odgovornih za proizvodnjo nevrotransmiterjev, pojavljajo tudi postopna izguba spomina in spreminjanje refleksov. Oglejte si, kateri so prvi simptomi Parkinsonove bolezni.
Kako se postavi diagnoza: Diagnozo Parkinsonove bolezni postavi nevrolog z znaki in simptomi, ki jih predstavi bolnik, in s slikovnimi testi, kot sta na primer magnetna resonanca in računalniška tomografija lobanje. Poleg tega se lahko odredijo krvni testi, ki lahko izključijo druge diagnostične hipoteze.
4. Senilna demenca
Senilna demenca se pogosteje pojavlja pri ljudeh, starejših od 65 let, za katero je značilna postopna in nepopravljiva izguba intelektualnih funkcij, kot so spomin, sklepanje in jezik, in je zato eden glavnih vzrokov invalidnosti pri starejših. Ta vrsta demence je običajno posledica nevrodegenerativnih bolezni, na primer Alzheimerjeve ali Parkinsonove bolezni.
Poleg tega je lahko posledica pogoste uporabe nekaterih zdravil, kot so na primer uspavalne tablete, antidepresivi in mišični relaksanti. Preberite več o senilni demenci.
Glavni simptomi: Glavni simptomi, povezani s senilno demenco, so dezorientacija, izguba spomina, težave pri sprejemanju odločitev, pozabljanje preprostih stvari, izguba teže, urinska inkontinenca, težave pri vožnji ali samostojne dejavnosti, kot so na primer nakupovanje, kuhanje ali kopanje.
Kako se postavi diagnoza: Diagnoza te vrste demence se postavi z laboratorijskimi testi, da se izključijo druge bolezni, in slikovnimi testi, kot sta računalniška tomografija lobanje in slikanje z magnetno resonanco, na primer za oceno delovanja možganov. Poleg tega mora biti diagnoza postavljena na podlagi pacientove celotne klinične anamneze in testov za oceno spomina in duševnega stanja ter stopnje pozornosti, koncentracije in komunikacije.
5. Frontotemporalna demenca
Frontotemporalna demenca ali DFT je vrsta demence, za katero je značilna atrofija in izguba živčnih celic v enem ali obeh čelnih in časovnih režnjah možganov. Čelni reženj je odgovoren za uravnavanje razpoloženja in vedenja, medtem ko sta časovna režnja povezana z vidom in govorom. Torej, odvisno od tega, kje pride do degeneracije možganov, se simptomi lahko razlikujejo.
Glavni simptomi: Glavni simptomi, povezani s FTD, so spremembe v družbenem vedenju, osebnostne spremembe, spremembe v jeziku in predstavljajo omejen govor. Poleg tega lahko oseba večkrat ponovi besedne zveze, ki jih govorijo drugi, in se ne spomni imen predmetov, temveč jih lahko samo opiše.
Kako se postavi diagnoza: FTD se diagnosticira s psihiatrično oceno, v kateri se preverijo vedenjske spremembe in spremembe, povezane s socialno percepcijo. Poleg tega je mogoče naročiti nekatere teste, na primer slikanje možganov in elektroencefalogram. Ugotovite, kako je narejen elektroencefalogram.
6. Izberite demenco
Pickova demenca ali bolezen, znana tudi kot PiD, je vrsta frontotemporalne demence, za katero je značilen presežek beljakovin Tau v nevronih, imenovanih Pick cups. Presežek beljakovin se običajno pojavi v čelnih ali časovnih režnjah in je eden glavnih vzrokov za zgodnjo izgubo spomina, ki se lahko začne od 40. leta dalje.
Glavni simptomi: Pick-ova bolezen ima za glavne simptome zmanjšanje sposobnosti sklepanja, težave z govorom, duševno zmedenost, čustveno nestabilnost in osebnostne spremembe.
Kako se postavi diagnoza: Diagnostika Pick-ove bolezni se postavi z analizo vedenjskih simptomov, ki jih oseba predstavi, kar se običajno opravi s psihološkimi testi, poleg slikovnih testov, kot je na primer slikanje z magnetno resonanco. Poleg tega se lahko od zdravnika zahteva, da oceni koncentracijo beljakovin Tau v tekočinah živčnega sistema in je indicirano zbiranje cerebrospinalne tekočine.
7. Demenca z Lewyjevimi telesi
Demenca z Lewyjevimi telesi ustreza vpletenosti določenih možganskih predelov zaradi prisotnosti beljakovinskih struktur, znanih kot Lewyjeva telesa, ki se razvijejo v možganskih celicah in povzročijo njihovo degeneracijo in smrt, kar ima za posledico demenco. Ta vrsta demence je pogostejša pri ljudeh, starejših od 60 let, in se lahko zgodi na primer hkrati z Alzheimerjevo boleznijo. Naučite se prepoznati in zdraviti demenco z Lewyjevimi telesi.
Glavni simptomi: Ljudje z diagnozo te vrste demence imajo za glavne simptome izgubo duševnih sposobnosti, duševno zmedenost, dezorientacijo, halucinacije, tresenje in okorelost mišic. Običajno se najprej pojavijo duševne spremembe in z večjo vpletenostjo možganov se pojavijo spremembe v gibanju in duševna zmedenost postane resnejša.
Kako se postavi diagnoza: Diagnozo demence z Lewyjevimi telesi mora postaviti nevrolog z oceno simptomov, pacientovo in družinsko anamnezo ter slikovnimi testi, kot sta računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco, da se ugotovi degeneracija v nekaterih delih možganov.
8. Alkoholna demenca
Povezava med prekomernim uživanjem alkoholnih pijač in večjo nagnjenostjo k zgodnji demenci se še proučuje, vendar je že dokazano, da prekomerno uživanje alkoholnih pijač moti spomin, kognitivne in vedenjske sposobnosti. To je zato, ker lahko alkohol škodljivo vpliva na živčne celice, spremeni njihovo delovanje in na primer povzroči simptome demence.
Poleg tega, če je prekomerno uživanje alkohola povezano s prehrano z nizko vsebnostjo vitamina B1, lahko pride do nepopravljive poškodbe možganov. Oglejte si, katera hrana je bogata z vitaminom B1.
Glavni simptomi: Učne težave, osebnostne spremembe, zmanjšane socialne veščine, težave v logičnem razmišljanju in kratkoročne spremembe spomina so značilni simptomi demence, ki jo povzroča alkohol.