Kako narediti izločilno dieto in zakaj

Vsebina

• Kaj je izločilna dieta?
• Kako deluje?
• Faza izločanja
• Faza ponovne uvedbe
• Kaj ne morete jesti na izločilni dieti?
• Kaj lahko jeste na izločilni dieti?
• Druge vrste izločilnih diet
• Prednosti izločilne prehrane
• 1. Lahko zmanjša simptome sindroma razdražljivega črevesa
• 2. Lahko pomaga ljudem z eozinofilnim ezofagitisom
• 3. Lahko zmanjša simptome ADHD
• 4. Lahko izboljša stanje kože, kot je ekcem
• 5. Lahko zmanjša kronične migrene
• Tveganja izločilne prehrane
• Spodnja črta

Izjemno pogosti so preobčutljivosti za hrano in občutljivost. V resnici se ocenjuje, da lahko od 2 do 20% ljudi po vsem svetu trpi za intoleranco na hrano (1).

Izločilne diete so zlati standard za prepoznavanje preobčutljivosti na hrano, občutljivosti in alergij s prehrano.

Odstranijo določena živila, za katera je znano, da povzročajo neprijetne simptome, in jih kasneje med testiranjem na simptome ponovno vnesejo.

Alergologi in registrirani dietetiki že desetletja uporabljajo izločilne diete, da bi ljudem pomagali izključiti hrano, ki je ne prenaša dobro.

Kaj je izločilna dieta?

Eliminacijska dieta vključuje odstranjevanje živil iz prehrane, za katere sumite, da vaše telo ne more dobro prenašati. Hrano pozneje ponovno vstavite, eno za drugim, medtem ko iščete simptome, ki kažejo reakcijo.

Traja le 5–6 tednov in se uporablja za pomoč osebam z občutljivim črevesjem, intoleranco na hrano ali alergijo na hrano, ki prepoznajo, katera hrana prispeva k njihovim simptomom (2, 3).

Na ta način lahko izločilna dieta omili simptome, kot so napihnjenost, plini, driska, zaprtje in slabost.

Ko uspešno prepoznate živilo, ki ga vaše telo ne more dobro prenašati, ga lahko odstranite iz prehrane in tako preprečite neprijetne simptome v prihodnosti.

Obstaja veliko vrst izločilnih diet, ki vključujejo uživanje ali odstranjevanje določenih vrst hrane.

Če pa imate znano ali sumljivo alergijo na hrano, poskusite izločilno dieto samo pod nadzorom zdravnika. Ponovna uvedba alergena s hrano lahko sproži nevarno stanje, imenovano anafilaksija (4, 5).

Če sumite, da imate alergijo na hrano, se posvetujte z zdravnikom, preden začnete izločilno dieto. Simptomi alergije so izpuščaji, koprivnica, oteklina in oteženo dihanje (6).

Povzetek: Izločilna dieta je kratkotrajna dieta, ki pomaga prepoznati živila, ki jih vaše telo ne more dobro prenašati, in jih odstrani iz svoje prehrane.

Kako deluje?

Eliminacijska dieta je razdeljena na dve fazi: izločanje in ponovno uvajanje.

Faza izločanja

Faza izločanja vključuje odstranjevanje hrane, za katero sumite, da sproži simptome za kratek čas, običajno 2-3 tedne.

Izločite živila, za katera mislite, da vaše telo ne more prenašati, pa tudi živila, ki so razvpita, ker povzročajo neprijetne simptome.

Nekatera od teh živil vključujejo oreščke, koruzo, sojo, mleko, agrume, nočno zelenjavo, pšenico, živila, ki vsebujejo gluten, svinjino, jajca in morski sadeži (7).

V tej fazi lahko ugotovite, ali so vaši simptomi posledica hrane ali česa drugega. Če simptomi po odvzemu živil še vedno ostanejo 2-3 tedne, je najbolje, da obvestite zdravnika.

Faza ponovne uvedbe

Naslednja faza je faza ponovnega vnosa, v kateri počasi vračate izločena živila v svojo prehrano.

Vsako skupino živil je treba vnesti posamezno, v obdobju 2-3 dni, ob iskanju simptomov. Nekateri simptomi, na katere je treba paziti, vključujejo:

• Izpuščaji in spremembe na koži
• Bolečine v sklepih
• Glavoboli ali migrene
• Utrujenost
• Težave s spanjem
• Spremembe v dihanju
• Napihnjenost
• Bolečine v želodcu ali krči
• Spremembe v črevesnih navadah

Če v obdobju, ko ponovno vnesete neko hrano, ni simptomov, lahko domnevate, da je dobro jesti in se premakniti na naslednjo hrano.

Če pa opazite negativne simptome, kot so zgoraj omenjeni, potem ste uspešno ugotovili sprožilno živilo in ga morate odstraniti iz svoje prehrane.

Celoten postopek, vključno z izločanjem, traja približno 5–6 tednov.

Če nameravate odpraviti številne skupine hrane, poiščite nasvet zdravnika ali dietetika. Izločanje preveč skupin hrane lahko povzroči prehransko pomanjkanje.

Povzetek: Izločilna dieta deluje tako, da odstrani živila, za katera misliš, da povzročajo nelagodje. Nato jih posamično ponovno vnese, da preveri simptome.

Kaj ne morete jesti na izločilni dieti?

Najboljše izločilne diete so najbolj omejujoče.

Več živil, ki jih odstranite v fazi izločanja, večja je verjetnost, da boste odkrili, katera hrana sproži neprijetne simptome.

Živila, ki se običajno odstranijo med fazo izločanja, vključujejo:

• Citrusi: Izogibajte se agrumom, kot so pomaranče in grenivke.
• Nightshade zelenjava: Izogibajte se vejicam, vključno s paradižnikom, papriko, jajčevcem, belim krompirjem, kajenskim poprom in papriko.
• Oreščki in semena: Odstranite vse oreščke in semena.
• Stročnice: Odpravite vse stročnice, kot so fižol, leča, grah in proizvodi na osnovi soje.
• Škrobna hrana: Izogibajte se pšenici, ječmenu, koruzi, pira, ržu, ovsu in kruhu. Izogibajte se tudi vsem drugim živilom, ki vsebujejo gluten.
• Meso in ribe: Izogibajte se predelanemu mesu, narezkom, govedini, piščancu, svinjini, jajcem in lupinarjem.
• Mlečni izdelki: Odpravite vse mlečne izdelke, vključno z mlekom, sirom, jogurtom in sladoledom.
• Maščobe: Izogibajte se maslu, margarini, hidrogeniranim oljem, majonezi in namazom.
• Pijače: Izogibajte se alkoholu, kavi, črnemu čaju, soda in drugim virom kofeina.
• Začimbe in začimbe: Izogibajte se omakam, okusom in gorčici.
• Sladkor in sladkarije: Izogibajte se sladkorju (beli in rjavi), medu, javorjevemu sirupu, koruznemu sirupu in koruznemu sirupu z visoko fruktozo, nektarjem agave, sladicami in čokoladi.

Če sumite, da se zaradi drugih živil, ki niso na tem seznamu, počutite neprijetno, je zelo priporočljivo, da jih tudi odstranite.

Povzetek: Dobra izločilna dieta je zelo omejujoča, kar vam pomaga prepoznati čim več sprožilnih živil.

Kaj lahko jeste na izločilni dieti?

Čeprav je izločilna dieta zelo omejujoča, je še vedno dovolj raznolikosti, da lahko naredimo zdrave in okusne obroke.

Nekatera živila, ki jih lahko jeste, vključujejo:

• Sadje: Večina sadja, razen citrusov.
• Zelenjava: Večina zelenjave, razen nočnih senčkov.
• Zrna: Vključno z rižem in ajdo.
• Meso in ribe: Vključno s purani, jagnjetino, divjačino in hladnovodnimi ribami, kot je losos.
• Mlečni nadomestki: Vključno s kokosovim mlekom in nesladkanim riževim mlekom.
• Maščobe: Vključno s hladno stisnjenim oljčnim oljem, lanenim oljem in kokosovim oljem.
• Pijače: Voda in zeliščni čaji.
• Začimbe, začimbe in drugo: Vključno s črnim poprom, svežimi zelišči in začimbami (razen kajenskega popra in paprike) ter jabolčnim kisom.

Če želite ostati motivirani v tej restriktivni fazi, poskusite oblikovati nove recepte in eksperimentirati z zelišči in začimbami, da bi jedem dodali okusen okus.

Povzetek: Čeprav izločilne diete omejujejo, je še vedno veliko možnosti za pripravo zdravih in okusnih obrokov.

Druge vrste izločilnih diet

Poleg zgoraj opisane tradicionalne izločilne diete obstaja še nekaj drugih izločilnih diet.

Tu je nekaj različnih vrst izločilnih diet:

• Dieta z nizko vsebnostjo FODMAP: Odstrani FODMAP, ki so ogljikovi hidrati kratke verige, ki jih nekateri ne morejo prebaviti.
• Prehrana za odpravo hrane: Vključuje uživanje kombinacije živil, ki jih ne jeste redno. En primer je dieta z jagnjetino in hruško, ki je priljubljena v ZDA, kjer jagnjetine in hruške ne jemo pogosto.
• Dieta za odpravo redke hrane: Podobno kot pri prehrani z nekaj živili, vendar lahko jeste le živila, ki jih redko kdaj jeste, saj manj verjetno sprožijo vaše simptome. Običajna hrana na redki prehranski prehrani vključuje yams, ajdo in zvezdo.
• Dieta za odpravo na tešče: Vključuje strogo pitno vodo do pet dni, nato ponovno uvaja skupine živil. Tovrstno dieto je treba izvajati le z dovoljenjem zdravnika, saj je lahko nevarno za vaše zdravje.
• Druge izločilne diete: Mednje spadajo diete brez laktoze, brez sladkorja, brez glutena in pšenice.

Povzetek: Obstaja veliko različnih vrst izločilnih diet, vključno z dieto z nizko vsebnostjo FODMAP, dieto z malo živil, dieto z redkimi živili, na tešče in še več.

Prednosti izločilne prehrane

Izločilne diete vam pomagajo odkriti, katera hrana povzroča neprijetne simptome, da jih lahko odstranite iz prehrane.

Vendar ima izločilna dieta številne druge prednosti, vključno z:

1. Lahko zmanjša simptome sindroma razdražljivega črevesa

Sindrom razdražljivega črevesja (IBS) je zelo pogosta bolezen črevesja, ki prizadene med 10–15% ljudi po vsem svetu (8).

Mnogi ljudje ugotovijo, da izločilna dieta izboljša simptome IBS, kot so napihnjenost, krči v želodcu in plini.

V eni izmed študij je 150 ljudi z IBS upoštevalo dieto za izločanje, ki je izključevala sprožilno hrano, ali ponarejeno dieto za izločanje, ki je izključevala enako število živil, ne pa tistih, povezanih z neprijetnimi simptomi.

Ljudje, ki so upoštevali dejansko izločilno dieto, so simptome zmanjšali za 10%, tisti, ki so se najbolje držali diete, pa so simptome zmanjšali za do 26% (9).

2. Lahko pomaga ljudem z eozinofilnim ezofagitisom

Eozinofilni ezofagitis (EE) je kronično stanje, pri katerem alergije sprožijo vnetje požiralnika, cevi, ki dovaja hrano od ust do želodca.

Ljudje z EE imajo težave pri požiranju suhe in goste hrane, kar povečuje tveganje, da se zadušijo.

Številne raziskave so pokazale, da so izločilne diete učinkovite za izboljšanje simptomov EE (10, 11, 12).

V eni študiji na 146 bolnikih z EE je več kot 75% vseh bolnikov doživelo bistveno manj simptomov in manj vnetja s pomočjo izločilne diete (12).

3. Lahko zmanjša simptome ADHD

ADHD (pomanjkanje pozornosti / hiperaktivnost) je vedenjska motnja, ki prizadene 3–5% vseh otrok in odraslih.

Študije so pokazale, da dieta z izločanjem lahko zmanjša simptome ADHD (13, 14, 15).

Ena analiza je proučila 20 študij, ki so omejile določena živila za izboljšanje simptomov ADHD. Raziskovalci so ugotovili, da izločilne diete pomagajo zmanjšati simptome ADHD pri otrocih, ki so bili občutljivi na hrano (15).

Vendar pa otroci ne bi smeli slediti izločilni dieti, razen če je pod nadzorom zdravnika.

Izločilne diete omejujejo številna osnovna hranila, ki so pomembna za odraščajoče otroke, dolgoročna omejitev pa bi lahko zaustavila njihovo rast.

4. Lahko izboljša stanje kože, kot je ekcem

Ekcem je skupina kožnih stanj, ki se kažejo kot rdeča, srbeča, razpokana in vneta koža.

Obstaja veliko različnih vzrokov za ekcem, vendar mnogi ljudje ugotovijo, da uživanje določene hrane lahko poslabša njihove simptome.

Več raziskav je ugotovilo, da lahko izločitvena dieta zmanjša simptome ekcema (16, 17, 18).

V eni izmed študij 15 udeležencev z ekcemom jih je 14 ugotovilo, da izločitvena dieta zmanjša njihove simptome in pomaga prepoznati njihovo sprožilno hrano (18).

5. Lahko zmanjša kronične migrene

Približno 2–3 milijonov ljudi samo v ZDA trpi za kroničnimi migrenami (19).

Vzroki za migrene so še vedno nejasni, toda študije so pokazale, da bi lahko bilo vnetje sprožilec (20).

Eliminacijska dieta odstranjuje živila, ki povzročajo vnetja in dokazano zmanjšuje kronične migrene (21, 22).

V eni izmed raziskav je 28 žensk in dva moška s pogostimi migrenami šest tednov upoštevalo izločilno dieto, ki je v tem času zmanjšala število napadov glavobola z devet na šest (22).

Povzetek: Izločitvena dieta lahko koristi ljudem z IBS, ADHD, migrenami, eozinofilnim ezofagitisom in kožnimi stanji, kot je ekcem.

Tveganja izločilne prehrane

Čeprav so izločilne diete odličen način za odkrivanje, katera hrana vam povzroča težave, pa prinašajo tudi nekaj tveganj.

Za začetek je treba izločilne diete upoštevati le kratek čas oziroma med štirimi in osmimi tedni.

Daljša uporaba izločilne diete ni priporočljiva, saj lahko povzroči pomanjkanje hranil, kar je posledica izločanja nekaterih skupin hrane.

Poleg tega naj bi otroci in ljudje z znanimi ali domnevnimi alergijami izvajali samo odstranjevalno dieto pod nadzorom zdravnika.

Ker izločilne diete omejujejo, lahko odvzem določenih skupin hrane za kratek čas zaustavi rast otroka (23).

Otroci so tudi pri ponovni uvedbi skupine živil bolj nagnjeni k hudim reakcijam, kot je anafilaksa. To je zato, ker lahko njihova telesa po izogibanju postanejo izjemno občutljiva na živila (24).

Povzetek: Izločilne diete lahko zmanjšajo vnos pomembnih hranil, če jih sledimo predolgo. Otroci in ljudje z znanimi ali domnevnimi alergijami ne smejo slediti izločilni dieti, razen če jih nadzira zdravnik.

Spodnja črta

Izločilne diete vam lahko pomagajo določiti, katere hrane vaše telo ne more dobro prenašati.

Če imate simptome, za katere menite, da so lahko povezani z vašo prehrano, bi vam lahko z izločilno dieto pomagali odkriti, katera hrana jih povzroča.

Vendar izločilne diete niso za vse. Otroci ne smejo poskusiti izločilne diete, razen če jo nadzira zdravnik ali dietetik.

Tudi ljudje z znanimi ali domnevnimi alergijami naj poskusijo izločilno dieto samo pod nadzorom zdravnika.

Nazadnje je pomembno upoštevati, da je treba izločilne diete izvajati le kratkoročno, saj lahko dolgoročne omejitve povzročijo prehranske pomanjkljivosti.