Avtoimunski encefalitis: kaj je, vzroki in zdravljenje

Vsebina

• Glavni simptomi
• Kako se postavi diagnoza
• Kako poteka zdravljenje
• Kaj lahko povzroči encefalitis

Avtoimunski encefalitis je vnetje možganov, ki nastane, ko imunski sistem napade same možganske celice, poslabša njihovo delovanje in povzroči simptome, kot so mravljinčenje v telesu, spremembe vida, napadi ali vznemirjenost, ki lahko ali ne smejo puščati posledic .

Ta bolezen je redka in lahko prizadene ljudi vseh starosti. Obstajajo različne vrste avtoimunskega encefalitisa, saj so odvisne od vrste protiteles, ki napadajo celice, in območja možganov, pri čemer so nekateri glavni primeri encefalitis proti NMDA, akutni razširjeni encefalitis ali limbični encefalitis , ki lahko nastanejo zaradi novotvorbe, po okužbah ali brez jasnega vzroka.

Čeprav avtoimunska encefalopatija nima posebnega zdravila, jo lahko zdravimo z uporabo nekaterih zdravil, na primer antikonvulzivov, kortikosteroidov ali imunosupresivov, ki lajšajo simptome, zmanjšujejo vnetje in pomagajo obnoviti vse sposobnosti delovanja možganov.

Glavni simptomi

Ker avtoimunski encefalitis vpliva na delovanje možganov, se simptomi razlikujejo glede na prizadeto regijo. Vendar najpogostejši znaki vključujejo:

• Šibkost ali spremembe občutljivosti v različnih delih telesa;
• Izguba ravnotežja;
• Težave z govorom;
• Nehoteni gibi;
• Spremembe vida, na primer zamegljen vid;
• Težave pri razumevanju in spremembe spomina;
• Spremembe okusa;
• Težave s spanjem in pogosto vznemirjenje;
• Spremembe razpoloženja ali osebnosti.

Poleg tega, kadar je komunikacija med nevroni močno prizadeta, lahko nastanejo tudi kot halucinacije, blodnje ali paranoične misli.

Tako je mogoče nekatere primere avtoimunskega encefalitisa napačno diagnosticirati, na primer psihiatrično motnjo tipa shizofrenija ali bipolarna motnja. V tem primeru zdravljenje ni pravilno izvedeno, simptomi pa se lahko sčasoma poslabšajo ali ne kažejo znakovnega izboljšanja.

Kako se postavi diagnoza

Za pravilno diagnozo te bolezni je pomembno, da se posvetujete z nevrologom, saj je poleg ocene simptomov pomembno tudi izvajanje drugih diagnostičnih testov, kot so analiza cerebrospinalne tekočine, slikanje z magnetno resonanco ali elektroencefalogram za odkrivanje možganskih lezij, ki kažejo na obstoj avtoimunskega encefalitisa.

Prav tako lahko opravite preiskave krvi, da ugotovite, ali obstajajo protitelesa, ki lahko povzročijo tovrstne spremembe. Nekatera glavna avtoprotitelesa so na primer anti-NMDAR, anti-VGKC ali anti-GlyR, značilna za posamezno vrsto encefalitisa.

Poleg tega mora zdravnik za raziskovanje avtoimunskega encefalitisa izključiti tudi druge pogostejše vzroke vnetja možganov, kot so virusne ali bakterijske okužbe.

Kako poteka zdravljenje

Zdravljenje avtoimunskega encefalitisa se začne z eno ali več naslednjimi vrstami zdravljenja:

• Uporaba kortikosteroidov, kot sta prednizon ali hidrokortizon, za zmanjšanje odziva imunskega sistema;
• Uporaba imunosupresivov, kot sta rituksimab ali ciklofosfamid, za močnejše zmanjšanje delovanja imunskega sistema;
• Plazmaferezaza filtriranje krvi in ​​odstranjevanje odvečnih protiteles, ki povzročajo bolezen;
• Injekcije imunoglobulinaker nadomešča vezavo škodljivih protiteles na možganske celice;
• Odstranjevanje tumorjev to je lahko vir protiteles, ki povzročajo encefalitis.

Zdravila bodo morda potrebna tudi za zmanjšanje simptomov, na primer antikonvulzivov ali anksiolitikov.

Poleg tega je pomembno, da je oseba, ki jo prizadene avtoimunski encefalitis, na rehabilitaciji in bo morda potrebna fizikalna terapija, delovna terapija ali psihiatrično spremljanje, da se zmanjšajo simptomi in zmanjšajo morebitne posledice.

Kaj lahko povzroči encefalitis

Konkretni vzrok te vrste encefalitisa še ni znan in se v mnogih primerih pojavi pri zdravih ljudeh. Verjamejo tudi, da avtoprotitelesa lahko nastanejo po nekaterih vrstah okužb z bakterijami ali virusi, kar lahko povzroči nastanek neprimernih protiteles.

Vendar pa se avtoimunski encefalitis lahko pojavi tudi kot ena od manifestacij oddaljenega tumorja, na primer pljučnega ali materničnega raka, ki se imenuje paraneoplastični sindrom. Zato je treba ob prisotnosti avtoimunskega encefalitisa raziskati prisotnost raka.