Kaj je malabsorpcija fruktoze?

Vsebina

• Dedna intoleranca za fruktozo
• Vzroki
• Simptomi
• Dejavniki tveganja
• Diagnoza
• Upravljanje
• Malabsorpcija fruktoze: Vprašanja in odgovori
• V:
• A:
• Outlook

Pregled

Malabsorpcija fruktoze, prej imenovana prehranska intoleranca za fruktozo, se pojavi, ko celice na površini črevesja ne morejo učinkovito razgraditi fruktoze.

Fruktoza je preprost sladkor, znan kot monosaharid, ki prihaja večinoma iz sadja in nekatere zelenjave. Najdemo ga tudi v medu, nektarju agave in številnih predelanih živilih, ki vsebujejo dodane sladkorje.

Poraba fruktoze iz koruznega sirupa z visoko vsebnostjo fruktoze se je v obdobju 1970–1990 povečala za več kot 1000 odstotkov. Možno je, da je ta porast porabe povzročil povečano malabsorpcijo in intoleranco za fruktozo.

Če uživate fruktozo in imate težave s prebavo, vas lahko prizadene malabsorpcija fruktoze.

Fruktani so fermentirani ogljikovi hidrati, ki so sestavljeni iz kratkih verig fruktoze z eno samo pritrjeno glukozno enoto. Nestrpnost do fruktana lahko obstaja sočasno z malabsorpcijo fruktoze ali je glavni vzrok simptomov.

Dedna intoleranca za fruktozo

Resnejše vprašanje in popolnoma nepovezano stanje je dedna intoleranca za fruktozo (HFI). To je redko genetsko stanje, ki prizadene 1 od 20.000 do 30.000 ljudi in se pojavi, ker telo ne tvori encima, ki je potreben za razgradnjo fruktoze. To lahko privede do resnih zdravstvenih težav, kot je odpoved jeter, če se ne držite stroge diete brez fruktoze. Pogoj se najpogosteje zazna, ko otrok začne uživati ​​otroško hrano ali adaptirano mleko.

Vzroki

Malabsorpcija fruktoze je precej pogosta in prizadene do 1 od 3 ljudi. Nosilci fruktoze, ki jih najdemo v enterocitih (celicah v črevesju), so odgovorni za zagotovitev, da je fruktoza usmerjena tja, kamor mora iti. Če vam primanjkuje nosilcev, se lahko fruktoza kopiči v vašem debelem črevesju in povzroči težave s črevesjem.

Malabsorpcija fruktoze je lahko posledica številnih vzrokov, ki vključujejo:

• neravnovesje dobrih in slabih bakterij v črevesju
• velik vnos rafinirane in predelane hrane
• že obstoječe težave s črevesjem, kot je sindrom razdražljivega črevesja (IBS)
• vnetje
• stres

Simptomi

Simptomi malabsorpcije fruktoze vključujejo:

• slabost
• napihnjenost
• plin
• bolečine v trebuhu
• driska
• bruhanje
• kronična utrujenost
• malabsorpcija nekaterih hranil, kot je železo

Poleg tega obstajajo dokazi, ki povezujejo fruktozno malabsorpcijo z motnjami razpoloženja in depresijo. je pokazala, da je fruktozna malabsorpcija povezana z nižjimi nivoji triptofana, ki ima veliko vlogo pri razvoju depresivnih motenj.

Dejavniki tveganja

Če imate določene motnje v črevesju, kot so IBS, Crohnova bolezen, kolitis ali celiakija, obstaja večja verjetnost prehranske malabsorpcije ali intolerance za fruktozo.

Vendar pa ni jasno, ali eno povzroča drugega. Pri 209 bolnikih z IBS je približno ena tretjina imela intoleranco za fruktozo. Tisti, ki so upoštevali omejevanje fruktoze, so opazili izboljšanje simptomov. Če živite s Crohnovim, vam lahko pomaga tudi ta prehranski vodič.

Poleg tega, če ste na dieti brez glutena, a še vedno imate simptome, imate morda težave s fruktozo. Nikoli ni slaba ideja, da vas pregledajo zaradi malabsorpcije fruktoze, če imate večje težave s črevesjem.

Diagnoza

Vodikov dihalni test je pogost test, ki se uporablja za diagnosticiranje težav s prebavo fruktoze. To je preprost test, ki ne vključuje odvzema krvi. Omejiti morate ogljikove hidrate prejšnji večer in zjutraj na testu.

V zdravniški ordinaciji pijete visoko raztopino fruktoze, nato pa vsakih 20 do 30 minut nekaj ur analizirajo vaš dih. Celoten test traja približno tri ure. Ko se fruktoza ne absorbira, proizvede večje količine vodika v črevesju. Ta test meri, koliko vodika vam diha zaradi te malabsorpcije.

Izločitev fruktoze iz prehrane je še en način, da ugotovite, ali imate fruktozno malabsorpcijo. S pomočjo registriranega dietetika lahko razvijete načrt za učinkovito odstranjevanje živil, ki vsebujejo fruktozo, in preverite, ali simptomi izzvenijo.

Različni ljudje imajo različna odstopanja do fruktoze. Nekateri so lahko hujši od drugih. Vodenje dnevnika s hrano lahko pomaga pri sledenju hrane, ki ste jo pojedli, in morebitnih simptomov, ki jih imate.

Upravljanje

Obvladovanje težave z razgradnjo fruktoze običajno vključuje izločanje sladkorja. Odprava živil, ki vsebujejo visoko vsebnost fruktoze, je dober začetek. Tej vključujejo:

• gazirane pijače
• nekatere žitne palice
• nekatere vrste sadja, kot so suhe slive, hruške, češnje, breskve, jabolka, slive in lubenica
• jabolčni sok in jabolčni mošt
• hruškov sok
• sladkorni grah
• ljubica
• sladice, kot so sladoled, sladkarije in piškoti, ki vsebujejo fruktozna sladila

Pri branju nalepk je treba paziti na številne sestavine, ko poskušate obvladovati malabsorpcijo fruktoze. Upoštevajte naslednje:

• visoko fruktozni koruzni sirup
• agavin nektar
• kristalna fruktoza
• fruktoza
• ljubica
• sorbitol
• fruktooligosaharidi (FOS)
• trdne snovi koruznega sirupa
• sladkorni alkoholi

Dieta FODMAP je lahko koristna tudi pri poskusih obvladovanja težav s prebavo fruktoze. FODMAP pomeni fermentirani oligo-, di-, monosaharide in poliole. FODMAP vključujejo fruktozo, fruktane, galaktane, laktozo in poliole. V nekaterih primerih tisti z malabsorpcijo fruktoze morda tudi ne prenašajo fruktanov, ki jih najdemo v pšenici, artičokah, špargljih in čebuli.

Dieta z nizko vsebnostjo FODMAP vključuje živila, ki so običajno lažje prebavljiva za večino ljudi, kar lahko lajša pogoste simptome. Živila z razmerjem glukoze in fruktoze v razmerju 1: 1 se lahko pri dieti z nizko vsebnostjo FODMAP bolje prenašajo kot tista živila, ki vsebujejo več fruktoze kot glukoze. Ta podroben vodnik vključuje, kaj jesti, medtem ko sledite dieti z nizko vsebnostjo FODMAP.

Malabsorpcija fruktoze: Vprašanja in odgovori

V:

Ali so na voljo kakšna zdravljenja za malabsorpcijo fruktoze?

Anonimni bolnik

A:

Čeprav se lahko malabsorpcija fruktoze izboljša z zmanjšano fruktozno prehrano, lahko to stanje kaže tudi na prekomerno rast bakterij v tankem črevesju (SIBO). V obeh primerih se lahko priporočijo antibiotiki, probiotiki, prebavni encimi, kot je ksiloza izomeraza, in spremenjena prehrana.

Natalie Butler, RD, LDAnswers predstavlja mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.

Outlook

Težave s črevesjem zaradi malabsorpcije fruktoze se od osebe do osebe razlikujejo, prav tako tudi zdravljenje.

Ne glede na to, ali imate blažji ali hujši primer, vam bo morda v pomoč dieta za izločanje fruktoze ali dieta z nizko vsebnostjo FODMAP. Če začnete eno od teh diet štiri do šest tednov, nato pa počasi ponovno uvajate različna fruktozna živila in ocenjujete toleranco, je dober način za začetek. Najbolje bo prilagoditi prehrano glede na vaše posebne simptome iz živil.

Sodelujte z dietetikom, ki vam bo lahko pomagal in skupaj z vami razvil načrt.