Naj se izogibam mešanju grenivke in statinov?

Vsebina

• Pregled
• Kaj so statini?
• Kako grenivka deluje v interakciji z določenimi statini
• Kakšna so tveganja zaradi mešanja grenivke in nekaterih statinov?
• Koliko grenivke je v redu, medtem ko je na nekaterih statinih?
• Drugo sadje
• Katera druga zdravila vplivajo na grenivko?
• Napovedi
• V:
• A:

Pregled

Grenivka je eden najbolj zdravih agrumov, ki jih lahko jeste. Bogat je z antioksidanti, vitamini in vlakninami.

Vendar ste že slišali, da ne bi smeli mešati grenivke in nekaterih zdravil? Kot kaže, ta trditev drži.

Po podatkih ameriške agencije za hrano in zdravila (FDA) lahko grenivka vpliva na hitrost, v kateri vaša jetra predelajo zdravila. To je nevarno.

Počasnejša razgradnja zdravila pomeni, da boste imeli več tega zdravila v krvnem obtoku. Več zdravila v krvnem obtoku lahko povzroči določene neželene učinke in vpliva na dobro delovanje zdravila.

Katera zdravila naj se torej izogibajo mešanju grenivke in grenivkinega soka?

Zdravila, ki lahko sodelujejo s tem citrusom, vključujejo statine. To ne pomeni, da se morate celo izogibati grenivkam, če vam je predpisal to zdravilo.

Sadje ne vpliva na vse statine. Glede na to, katero zdravilo vam bo predpisal zdravnik, se vam morda sploh ne bi bilo treba odreči grenivki.

Kaj so statini?

Statini so zdravila na recept, ki se uporabljajo za zniževanje holesterola. Preprečujejo, da bi vaše telo proizvajalo več holesterola. Prav tako pomagajo telesu, da absorbira holesterol, ki je že prisoten v vaših stenah arterij.

Obstajajo različne vrste statinov. Vključujejo:

• atorvastatin (lipitor)
• lovastatin (Mevacor)
• simvastatin (Zocor)
• fluvastatin (Lescol)
• pitavastatin (Livalo)
• pravastatin (Pravachol)
• rosuvastatin (Crestor)

Vsem, ki imajo visok holesterol, ni treba jemati statinov. Nekateri ljudje lahko znižajo holesterol s spremembami življenjskega sloga.

Spremembe življenjskega sloga vključujejo:

• hujšanje
• vadbo
• uživanje srčno zdrave prehrane
• prenehati kaditi

Statini priporočamo, če imate:

• veliko tveganje za bolezni srca
• družinska anamneza bolezni srca
• družinska anamneza visokega holesterola

Če imate prekomerno telesno težo ali imate sladkorno bolezen, bo morda potrebna tudi uporaba statinov.

Kako grenivka deluje v interakciji z določenimi statini

Če vam je predpisal statin, je pomembno razumeti, kateri lahko negativno vplivajo na grenivke in grenivkin sok.

Ena napačna ideja je, da grenivke ne smete mešati z nobenim statinskim zdravilom. Zaradi tega se sadju lahko izognete v celoti.

Grenivki se morate izogibati le, če vam zdravnik predpiše lovastatin, atorvastatin ali simvastatin.

Skrivnost interakcije med grenivko in temi statini je v furanocoumarinih, kaže študija iz leta 2017.Furanocoumarini so organske kemične spojine, ki so prisotne v številnih različnih rastlinah, vključno z grenivko.

Ta spojina deaktivira encim CYP3A4, ki ga telo uporablja za presnovo ali predelavo teh posebnih statinov. Grenivka ne vpliva na druge statine, ker jih presnavlja drugačen encim CYP2C9.

Zanimivo je, da interakcija med grenivko in zdravili predstavlja nevarnost le, če jemljemo peroralno. To je zato, ker se interakcija zgodi v vašem prebavnem traktu. Če uporabljate obliž za kožo ali prejemate zdravila z injekcijo, boste morda imeli manjše tveganje za neželene učinke.

Kakšna so tveganja zaradi mešanja grenivke in nekaterih statinov?

Ob mešanju grenivke in lovastatina, atorvastatina ali simvastatina obstaja tveganje za večje stranske učinke.

Pri ženskah in ljudeh, starejših od 65 let, obstaja večje tveganje za nastanek stranskih učinkov teh statinov.

Neželeni učinki vključujejo:

• razpad mišic
• poškodbe jeter
• prebavne težave
• zvišan krvni sladkor
• nevroloških stranskih učinkov

Blažji neželeni učinki vključujejo bolečine v mišicah in sklepih.

FDA poroča, da lahko tveganje za razpad mišic in poškodbe jeter privede do odpovedi ledvic. Nevrološki stranski učinki vključujejo zmedo in izgubo spomina, poroča klinika Mayo.

Koliko grenivke je v redu, medtem ko je na nekaterih statinih?

Natančna količina grenivke, ki jo potrebuje za negativne reakcije med jemanjem lovastatina, atorvastatina ali simvastatina, ni znana.

Samo en grenivček ali en kozarec grenivkovega soka bi lahko bil dovolj, da bi pri nekaterih ljudeh povzročil interakcijo. Za interakcijo bodo morda morali zaužiti več sadja ali soka.

Upoštevajte, da imata tako svež kot zamrznjen sok enak učinek.

Po navedbah klinike v Clevelandu obstajajo primeri, ko je uživanje zmernih količin grenivke varno. Večina primerov negativnih reakcij je vključevala uživanje velikih količin grenivke.

Če pomotoma zaužijete majhno količino grenivke, to verjetno ne bo vplivalo na vaša zdravila. Vendar se posvetujte s svojim zdravnikom, če opazite slabe učinke, saj ni jasno, kako pogoste so te interakcije.

Pri mešanju grenivke in lovastatina, atorvastatina ali simvastatina nihče nima enake reakcije. Če se jemljete katero od teh statinov, bodite previdni in omejite pitje in uživanje grenivke, vsaj dokler se z zdravnikom ne pogovorite o tveganjih.

Priporočamo tudi, da se med jemanjem drugih zdravil izogibate grenivkinemu soku.

Drugo sadje

Upoštevajte, da lahko tudi drugi agrumi sodelujejo z lovastatinom, atorvastatinom in simvastatinom. Seznam vključuje tangelos, pomelo, grenke pomaranče in seviljske pomaranče. Ta hrana lahko vpliva tudi na način, kako vaše telo presnavlja zdravila.

Dokumentiranih težav z limono, mandarinami, klementinami, mandarinami, popkovino in pomarančo ni bilo.

Katera druga zdravila vplivajo na grenivko?

Ne gre samo za lovastatin, atorvastatin in simvastatin, ki se ne mešajo z grenivko. Številnih drugih zdravil tudi ne bi smeli jemati z grenivko. Sem spadajo številna zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje bolezni krvnih žil in srca.

Grenivka deluje tudi z zdravili, ki se uporabljajo za zdravljenje slabosti in okužb sečil, z zdravili proti zavrnitvi, z zdravili za zdravljenje raka in s številnimi zdravili, ki vplivajo na centralni živčni sistem, vključno z zdravili proti anksioznosti.

Po podatkih agencije FDA grenivka lahko vpliva tudi na vaše telo, če jemljete zdravila proti alergijam, na primer feksofenadin (Allegra).

Podobno kot vpliva na nekatere statine, lahko furanocoumarini v grenivki zavirajo encim, ki telesu pomaga predelati ta zdravila. Spojina ovira ta encim in ustvarja večje količine zdravil v krvnem obtoku.

Napovedi

Čeprav grenivka deluje z več kot 85 zdravili, pa vsa interakcija ne povzroča resnih stranskih učinkov. Včasih grenivka sadi le z nekaterimi zdravili v kategoriji, ne z vsemi.

Na primer, morda boste morali prenehati jemati lovastatin, atorvastatin ali simvastatin, vendar boste morda lahko jemali fluvastatin, pitavastatin, pravastatin ali rosuvastatin za znižanje holesterola.

Če imate dvome ali vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom o tveganju mešanja zdravil in grenivke.

V:

Če imam grenivko ali kozarec grenivkinega soka, ali lahko varno počakam, preden vzamem zdravila ali obratno?

A:

Učinek grenivkinega soka na nekatera zdravila lahko traja dlje kot 24 ur in izogibanje pitju grenivkinega soka je modri nasvet. Uživanje polovice grenivke je verjetno manj tvegano, ker vsebuje sorazmerno majhno količino soka, vendar bi vseeno lahko vplivalo. Če želite vzeti katerega od zgoraj omenjenih statinov, se varno posvetujte s svojim zdravnikom.