Glavni vzroki nosečnosti v ceveh (zunajmaternične) in način zdravljenja

Vsebina

• Glavni vzroki
• Znaki in simptomi tubalne nosečnosti
• Zdravljenje zunajmaternične nosečnosti
• Kadar je indicirana operacija
• Ko so navedena zdravila
• Ali je možno zanositi po operaciji?

Cevčna nosečnost, znana tudi kot tubalna nosečnost, je vrsta zunajmaternične nosečnosti, pri kateri se zarodek vsadi zunaj maternice, v tem primeru v jajcevodne cevi. Ko se to zgodi, je razvoj nosečnosti lahko oslabljen, ker se zarodek ne more premakniti v maternico in se cevi ne morejo raztegniti, kar lahko poči in ogrozi življenje ženske.

Nekateri dejavniki lahko spodbujajo razvoj tubularne nosečnosti, na primer spolno prenosljive okužbe, endometrioza ali na primer že podvezana tubula. Običajno se ta vrsta nosečnosti ugotovi do 10. tedna nosečnosti na ultrazvoku, lahko pa jo odkrijemo tudi kasneje.

Če pa težave ne odkrijemo, lahko cev poči in se imenuje porušena zunajmaternična nosečnost, ki lahko povzroči notranjo krvavitev, ki je lahko usodna.

Glavni vzroki

Pojavi tubalne nosečnosti lahko pripomore več dejavnikov, med katerimi so glavni:

• Uporabite IUD;
• Brazgotina pri operaciji medenice;
• Medenično vnetje;
• Endometrioza, ki je rast endometrijskega tkiva zunaj maternice;
• Prejšnja zunajmaternična nosečnost;
• Salpingitis, za katerega je značilno vnetje ali deformacija jajcevodov;
• Zapleti klamidije;
• Prejšnja operacija na jajcevodih;
• Malformacije jajcevodov;
• V primeru neplodnosti;
• Po sterilizaciji cevi.

Poleg tega lahko starejši od 35 let izvajanje IVF in več spolnih partnerjev tudi spodbuja razvoj zunajmaternične nosečnosti.

Znaki in simptomi tubalne nosečnosti

Nekateri znaki in simptomi, ki lahko kažejo na nosečnost zunaj maternice, vključujejo bolečino na eni strani trebuha, ki se vsak dan poslabša, vedno na lokaliziran in kolikasten način, in vaginalno krvavitev, ki se lahko začne z nekaj kapljicami krvi , vendar to kmalu postane močnejše. Oglejte si tudi druge vzroke za kolike v nosečnosti.

S testom nosečnosti v lekarni je mogoče ugotoviti, ali je noseča, vendar ni mogoče vedeti, ali gre za zunajmaternično nosečnost, saj je treba opraviti ultrazvočni pregled, da se natančno preveri, kje je dojenček. Ker se lahko zunajmaternična nosečnost prekine pred 12. tednom nosečnosti, ni dovolj časa, da bi trebuh začel rasti, dovolj, da bi ga drugi ljudje opazili. Naučite se prepoznati znake in simptome zunajmaternične nosečnosti.

Zdravljenje zunajmaternične nosečnosti

Zdravljenje zunajmaternične nosečnosti je mogoče z uporabo zdravila metotreksat, ki povzroči splav, ali s kirurškim posegom za odstranitev zarodka in rekonstrukcijo cevi.

Kadar je indicirana operacija

Operacija odstranjevanja zarodka se lahko opravi z laparostomijo ali odprto operacijo in je indicirana, ko ima zarodek več kot 4 cm premera, Beta HCG test ima več kot 5000 mUI / ml ali če obstajajo dokazi o razpoki cevi, kar ogroža žensko življenje.

V obeh primerih otrok ne more preživeti, zarodek pa je treba popolnoma odstraniti in ga ne moremo vsaditi v maternico.

Ko so navedena zdravila

Zdravnik se lahko odloči za uporabo zdravil, kot je metotreksat 50 mg, v obliki injekcije, kadar je zunajmaternična nosečnost odkrita pred 8 tedni nosečnosti, ženska ne pretrga cevi, gestacijska vrečka je manjša od 5 cm, Beta izpit HCG je manj kot 2000 mUI / ml in srce zarodka ne bije.

V tem primeru ženska vzame 1 odmerek tega zdravila in po 7 dneh mora opraviti novo beta HCG, dokler je ni mogoče zaznati. Če se zdravniku zdi varnejše, lahko navede še en odmerek tega istega zdravila, da se prepriča, da je težava rešena. Beta HCG je treba ponoviti v 24 urah in nato vsakih 48 ur, da se ugotovi, ali se postopoma zmanjšuje.

Med tem zdravljenjem, ki lahko traja do 3 tedne, je priporočljivo:

• Ne opravljajte vaginalnega pregleda na dotik, saj lahko povzroči raztrganje tkiva;
• Brez intimnih stikov;
• Izogibajte se izpostavljanju soncu, ker lahko zdravilo obarva kožo;
• Ne jemljite protivnetnih zdravil zaradi nevarnosti anemije in prebavnih težav, povezanih z zdravilom.

Ultrazvok lahko opravite enkrat na teden, da preverite, ali je masa izginila, ker čeprav se vrednosti beta HCG znižujejo, še vedno obstaja možnost porušitve cevi.

Ali je možno zanositi po operaciji?

Če epruvete niso bile poškodovane z zunajmaternično nosečnostjo, ima ženska nove možnosti, da znova zanosi, če pa se je ena od cevi počila ali poškodovala, je verjetnost ponovne zanositve veliko manjša in če sta obe cevi zlomljeni ali sta prizadeti , najbolj izvedljiva rešitev bo oploditev in vitro. Tukaj je opisano, kako zanositi po tubalni nosečnosti.