Odpoved srca

Vsebina

• Kakšni so simptomi srčnega popuščanja?
• Kaj povzroča srčno popuščanje?
• Katere so različne vrste srčnega popuščanja?
• Levostransko srčno popuščanje
• Desno srčno popuščanje
• Diastolično srčno popuščanje
• Sistolično srčno popuščanje
• Kateri so dejavniki tveganja za srčno popuščanje?
• Kako se diagnosticira srčno popuščanje?
• Kako se zdravi srčno popuščanje?
• Zdravila
• Operacija
• Kako lahko preprečite srčno popuščanje?
• Kakšni so zapleti srčnega popuščanja?
• Srčni napad
• Kakšne so dolgoročne perspektive za ljudi s srčnim popuščanjem?

Kaj je srčno popuščanje?

Za srčno popuščanje je značilna nezmožnost srca, da v telo črpa zadostno količino krvi. Brez zadostnega pretoka krvi so motene vse glavne telesne funkcije. Srčno popuščanje je stanje ali skupek simptomov, ki oslabijo vaše srce.

Pri nekaterih ljudeh s srčnim popuščanjem ima srce težave s črpanjem dovolj krvi za podporo drugih organov v telesu. Drugi ljudje imajo lahko otrdelost in otrdelost same srčne mišice, kar blokira ali zmanjša pretok krvi v srce.

Srčno popuščanje lahko prizadene desno ali levo stran srca ali oboje hkrati. Lahko je akutno (kratkotrajno) ali kronično (stalno).

Pri akutnem srčnem popuščanju se simptomi pojavijo nenadoma, vendar dokaj hitro izginejo. To stanje se pogosto pojavi po srčnem napadu. Lahko je tudi posledica težav s srčnimi zaklopkami, ki nadzorujejo pretok krvi v srcu.

Pri kroničnem srčnem popuščanju pa so simptomi nenehni in se sčasoma ne izboljšajo. Velika večina primerov srčnega popuščanja je kroničnih.

Po navedbah Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni imajo približno srčno popuščanje. Večina teh ljudi je moških. Vendar pa je večja verjetnost, da bodo ženske umrle zaradi srčnega popuščanja, če se stanje ne bo zdravilo.

Srčno popuščanje je resno zdravstveno stanje, ki zahteva zdravljenje. Zgodnje zdravljenje poveča možnosti za dolgotrajno okrevanje z manj zapleti. Takoj pokličite svojega zdravnika, če imate simptome srčnega popuščanja.

Kakšni so simptomi srčnega popuščanja?

Simptomi srčnega popuščanja lahko vključujejo:

• prekomerna utrujenost
• nenadno povečanje telesne mase
• izguba apetita
• vztrajno kašljanje
• nepravilen pulz
• palpitacije srca
• otekanje trebuha
• težko dihanje
• otekanje nog in gležnjev
• štrleče vratne žile

Kaj povzroča srčno popuščanje?

Srčno popuščanje je najpogosteje povezano z drugo boleznijo ali boleznijo. Najpogostejši vzrok za srčno popuščanje je bolezen koronarnih arterij (CAD), motnja, ki povzroči zožitev arterij, ki oskrbujejo srce s krvjo in kisikom. Drugi pogoji, ki lahko povečajo tveganje za razvoj srčnega popuščanja, vključujejo:

• kardiomiopatija, motnja srčne mišice, zaradi katere srce oslabi
• prirojena srčna napaka
• srčni napad
• bolezen srčne zaklopke
• nekatere vrste aritmij ali nepravilen srčni ritem
• visok krvni pritisk
• emfizem, pljučna bolezen
• diabetes
• prekomerno ali premalo delujoča ščitnica
• HIV
• AIDS
• hude oblike anemije
• nekatera zdravljenja raka, na primer kemoterapija
• zloraba drog ali alkohola

Katere so različne vrste srčnega popuščanja?

Srčno popuščanje se lahko pojavi na levi ali desni strani srca. Možno je tudi, da hkrati odpovesta obe strani srca.

Srčno popuščanje je razvrščeno tudi med diastolično ali sistolično.

Levostransko srčno popuščanje

Levostransko srčno popuščanje je najpogostejša vrsta srčnega popuščanja.

Levi srčni prekat se nahaja na spodnji levi strani srca. To območje črpa s kisikom bogato kri do ostalega telesa.

Levostransko srčno popuščanje se pojavi, ko levi prekat ne črpa učinkovito. To preprečuje, da bi vaše telo dobilo dovolj krvi, bogate s kisikom. Kri se namesto tega vrača v pljuča, kar povzroča težko sapo in nabiranje tekočine.

Desno srčno popuščanje

Desni srčni prekat je odgovoren za črpanje krvi v pljuča za zbiranje kisika. Desno srčno popuščanje se pojavi, ko desna stran srca ne more učinkovito opravljati svojega dela. Običajno ga sproži levičasto srčno popuščanje. Kopičenje krvi v pljučih zaradi levostranskega srčnega popuščanja otežuje delovanje desnega prekata. To lahko poudari desno stran srca in povzroči njegovo odpoved.

Desnostransko srčno popuščanje se lahko pojavi tudi kot posledica drugih bolezni, na primer pljučne bolezni. Po navedbah klinike Mayo je desnostransko srčno popuščanje zaznamovano z otekanjem spodnjih okončin. To otekanje povzroča rezervo tekočine v nogah, stopalih in trebuhu.

Diastolično srčno popuščanje

Diastolično srčno popuščanje se pojavi, ko srčna mišica postane bolj trda kot običajno. Togost, ki je običajno posledica bolezni srca, pomeni, da se vaše srce ne napolni zlahka s krvjo. To je znano kot diastolična disfunkcija. Privede do pomanjkanja pretoka krvi do ostalih organov v telesu.

Diastolično srčno popuščanje je pogostejše pri ženskah kot pri moških.

Sistolično srčno popuščanje

Sistolično srčno popuščanje se pojavi, ko srčna mišica izgubi sposobnost krčenja. Popadki srca so potrebni za črpanje krvi, bogate s kisikom, v telo. Ta težava je znana kot sistolična disfunkcija in se običajno razvije, ko je vaše srce šibko in povečano.

Sistolično srčno popuščanje je pogostejše pri moških kot pri ženskah.

Na levi ali desni strani srca se lahko pojavi diastolično in sistolično srčno popuščanje. Lahko imate oboje na obeh straneh srca.

Kateri so dejavniki tveganja za srčno popuščanje?

Srčno popuščanje se lahko zgodi vsakomur. Vendar pa lahko nekateri dejavniki povečajo tveganje za razvoj tega stanja.

Ljudje afriškega rodu imajo srčno popuščanje v primerjavi z drugimi rasami. Moški imajo več kot ženske.

Ogroženi so tudi ljudje z boleznimi, ki poškodujejo srce. Te bolezni vključujejo:

• anemija
• hipertiroidizem
• hipotiroidizem
• emfizem

Nekatera vedenja lahko povečajo tudi tveganje za razvoj srčnega popuščanja, vključno z:

• kajenje
• uživanje hrane z veliko maščob ali holesterola
• ki živijo sedeči način življenja
• prekomerno telesno težo

Kako se diagnosticira srčno popuščanje?

Ehokardiogram je najučinkovitejši način diagnosticiranja srčnega popuščanja. Z zvočnimi valovi ustvarja podrobne slike vašega srca, ki vam pomagajo zdravniku oceniti škodo na srcu in ugotoviti osnovne vzroke za vaše stanje. Vaš zdravnik lahko uporabi ehokardiogram skupaj z drugimi testi, vključno z naslednjimi:

Vaš zdravnik lahko opravi tudi fizični pregled, da preveri fizične znake srčnega popuščanja. Na primer, otekanje nog, nepravilen srčni utrip in izbočene žile na vratu lahko pri vašem zdravniku skoraj takoj sumijo na srčno popuščanje.

Kako se zdravi srčno popuščanje?

Zdravljenje srčnega popuščanja je odvisno od resnosti vašega stanja. Zgodnje zdravljenje lahko simptome izboljša dokaj hitro, vendar bi vseeno morali redno testirati vsake tri do šest mesecev. Glavni cilj zdravljenja je podaljšati življenjsko dobo.

Zdravila

Zgodnje faze srčnega popuščanja lahko zdravimo z zdravili, ki pomagajo lajšati simptome in preprečujejo poslabšanje stanja. Nekatera zdravila so predpisana za:

• izboljšati sposobnost srca za črpanje krvi
• zmanjša krvne strdke
• po potrebi zmanjšajte srčni utrip
• odstranite odvečni natrij in dopolnite raven kalija
• zmanjšati raven holesterola

Pred jemanjem novih zdravil se vedno posvetujte s svojim zdravnikom. Nekatera zdravila so popolnoma prepovedana za ljudi s srčnim popuščanjem, vključno z naproksenom (Aleve, Naprosyn) in ibuprofenom (Advil, Midol).

Operacija

Nekateri ljudje s srčnim popuščanjem bodo potrebovali operacijo, na primer operacijo koronarnega obvoda. Med to operacijo bo vaš kirurg vzel zdrav kos arterije in ga pritrdil na zamašeno koronarno arterijo. To omogoča, da kri obide blokirano, poškodovano arterijo in teče skozi novo.

Zdravnik vam lahko predlaga tudi angioplastiko. Pri tem postopku se v zamašeno ali zoženo arterijo vstavi kateter z pritrjenim majhnim balonom. Ko kateter doseže poškodovano arterijo, vaš kirurg napihne balon, da odpre arterijo. Vaš kirurg bo morda moral namestiti trajni stent ali cev iz žične mreže v zamašeno ali zoženo arterijo. Stent trajno drži arterijo odprto in lahko pomaga preprečiti nadaljnje zoženje arterije.

Drugi ljudje s srčnim popuščanjem potrebujejo srčni spodbujevalniki, ki pomagajo nadzirati srčni ritem. Te majhne naprave so nameščene v skrinjo. Lahko upočasnijo srčni utrip, če srce utripa prehitro, ali povečajo srčni utrip, če srce utripa prepočasi. Srčni spodbujevalniki se pogosto uporabljajo skupaj z bypass operacijo in tudi zdravili.

Presaditev srca se uporablja v zadnji fazi srčnega popuščanja, ko vsa druga zdravila niso uspela. Med presaditvijo vam kirurg odstrani celo srce ali del srca in ga darovalcu nadomesti z zdravim srcem.

Kako lahko preprečite srčno popuščanje?

Zdrav življenjski slog lahko pomaga pri zdravljenju srčnega popuščanja in prepreči razvoj bolezni. Izguba teže in redno gibanje lahko znatno zmanjšata tveganje za srčno popuščanje. Zmanjšanje količine soli v vaši prehrani lahko tudi zmanjša tveganje.

Druge zdrave življenjske navade vključujejo:

• zmanjšanje vnosa alkohola
• opustitev kajenja
• izogibanje živilom z visoko vsebnostjo maščob
• dovolj spanja

Kakšni so zapleti srčnega popuščanja?

Nezdravljeno srčno popuščanje lahko sčasoma povzroči kongestivno srčno popuščanje (CHF), stanje, v katerem se kri kopiči na drugih delih telesa. V tem potencialno življenjsko nevarnem stanju lahko pride do zastajanja tekočine v okončinah in v organih, kot so jetra in pljuča.

Srčni napad

Srčni napad se lahko pojavi tudi kot posledica zapletov, povezanih s srčnim popuščanjem.

Če imate te simptome, takoj pokličite 911 ali lokalno službo za nujne primere:

• drobljenje bolečin v prsih
• nelagodje v prsih, na primer stiskanje ali stiskanje
• nelagodje v zgornjem delu telesa, vključno z otrplostjo ali mrazom
• prekomerna utrujenost
• omotica
• hiter srčni utrip
• bruhanje
• slabost
• hladen znoj

Kakšne so dolgoročne perspektive za ljudi s srčnim popuščanjem?

Srčno popuščanje je običajno dolgotrajno stanje, ki zahteva stalno zdravljenje za preprečevanje zapletov. Ko se srčnega popuščanja ne zdravi, lahko srce oslabi tako močno, da povzroči življenjsko nevarne zaplete.

Pomembno je prepoznati, da se srčno popuščanje lahko zgodi vsakomur. Za ohranjanje zdravja morate sprejeti vseživljenjske preventivne ukrepe. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom, če imate nenadoma kakršne koli nove in nepojasnjene simptome, ki lahko kažejo na težave s srcem.

Ker je srčno popuščanje najpogosteje kronično stanje, se bodo vaši simptomi sčasoma poslabšali. Zdravila in operacije vam lahko pomagajo lajšati simptome, vendar takšno zdravljenje morda ne bo pomagalo, če imate hud primer srčnega popuščanja. V nekaterih primerih je srčno popuščanje lahko celo življenjsko nevarno.

Zgodnje zdravljenje je ključnega pomena pri preprečevanju najresnejših primerov srčnega popuščanja.Takoj pokličite svojega zdravnika, če kažete znake srčnega popuščanja ali če menite, da imate bolezen.