Hiponatremija: kaj je, kako se zdravi in ​​glavni vzroki

Vsebina

• Glavni vzroki
• Kako diagnosticirati
• Kako poteka zdravljenje
• Glavni simptomi

Hiponatremija je zmanjšanje količine natrija glede na vodo, kar se v krvnem testu kaže z vrednostmi pod 135 mEq / L. Ta sprememba je nevarna, ker nižja kot je raven natrija v krvi, večja je resnost simptomov z možganskim edemom, epileptičnimi napadi in v nekaterih primerih komo.

Zmanjšanje natrija v krvi je pogostejše pri hospitaliziranih bolnikih, zato morajo redno opravljati krvne preiskave. Zdravljenje hiponatriemije poteka z nadomeščanjem količine natrija v krvi z dajanjem seruma, ki ga mora zdravnik predpisati v količini, ki je potrebna za vsak primer posebej.

Glavni vzroki

Zmanjšanje koncentracije natrija v krvi je posledica katere koli bolezni, ki povzroči, da se količina vode, ki jo izloči telo, zmanjša ali ko se voda v večjih količinah kopiči v krvi, tako da se natrij razredči.

Vasopresin je hormon, ki je odgovoren za uravnavanje količine vode v telesu, ki ga hipofiza sprosti, kadar je krvni volumen majhen, nizek krvni tlak ali kadar v natriju kroži velika količina. Vendar se lahko v nekaterih primerih količina proizvedenega vazopresina deregulira, kar povzroči hiponatremijo. Tako so nekateri glavni vzroki za hiponatremijo:

• Prekomerni krvni sladkor, ki se zgodi pri diabetesu;
• Bruhanje ali driska, ki povzročata tako hiponatremijo kot hipernatremijo;
• Bolezni, ki kopičijo tekočino v telesu, kot so srčno popuščanje, ciroza jeter, hud hipotiroidizem in kronična ledvična odpoved;
• Bolezni in situacije, ki povzročajo odvečni vazopresin;
• Uporaba zdravil, ki lahko zadržijo vodo, na primer nekaterih protivnetnih zdravil;
• Pretirana telesna vadba, kot so maratoni, ki poleg večje količine vode spodbudi telo, da proizvaja antidiuretični hormon;
• Uživanje drog, kot je ekstazija;
• Prekomerno uživanje tekočin, kot so pivo, čaji in celo voda.

Pitje preveč tekočine do te mere, da povzroči hiponatremijo, se lahko zgodi v psihiatričnih situacijah, kot je potomanija, pri kateri se pivo pije pretirano, ali psihogena polidipsija, v kateri oseba pije več vode, kot je potrebno.

Za športnike je idealno, da med vadbo ne pretiravamo s količino pijače, saj zadostuje približno 150 ml vode na 1 uro vadbe. Če se počutite bolj žejni od te, morate piti drugo izotonično pijačo, na primer Gatorade, ki vsebuje pomembne minerale, ki ohranjajo krvni nadzor.

Kako diagnosticirati

Diagnozo hiponatremije postavimo z merjenjem natrija v krvi, pri katerem se preveri koncentracija, manjša od 135 mEq / L. V idealnem primeru bi morale biti vrednosti natrija med 135 in 145 mEq / L.

Diagnozo vzroka postavi zdravnik, ki preuči spremembe glede na klinično anamnezo in druge krvne preiskave, kot so ocena delovanja ledvic, jeter, ravni glukoze v krvi ter koncentracije krvi in ​​urina, ki pomagajo določiti vir spremembe.

Kako poteka zdravljenje

Za zdravljenje hiponatremije mora zdravnik ugotoviti intenzivnost simptomov in ali gre za akutno ali kronično spremembo namestitve. Pri hudi akutni hiponatremiji ali kadar povzroča simptome se nadomesti serum z večjo količino natrija, ki je hipertonična solna raztopina.

To nadomestitev je treba skrbno izračunati glede na potrebe natrija po osebi in jo izvajati počasi, saj lahko nenadna sprememba ravni natrija ali presežek natrija, ki je hipernatremija, škoduje tudi možganskim celicam. Izvedite več o tem, kaj povzroča in kako zdraviti hipernatremijo.

Kronično hiponatriemijo lahko zdravimo tudi s hipertonično fiziološko raztopino ali fiziološko raztopino, hitra korekcija pa ni potrebna, saj se telo temu stanju že prilagaja. V blagih primerih je druga možnost omejiti količino vode, ki jo popijete čez dan, zaradi česar ima lahko kri boljše ravnovesje vode in soli.

Glavni simptomi

Znaki in simptomi hiponatremije so hujši, saj se količina natrija v krvi zmanjša. Tako lahko na primer pride do glavobola, slabosti, bruhanja in zaspanosti. Ko so ravni prenizke, lahko pride do napadov, mišičnih krčev in kome.

Hiponatremija, ki povzroča simptome, velja za nujno medicinsko pomoč in jo je treba čim prej odkriti in zdraviti.