Listeria in nosečnost

Vsebina

• Zakaj je Listeria resnejša za nosečnice?
• Kakšni so simptomi Listerije?
• Vzroki za listeriozo
• Sem v nevarnosti?
• Kako se diagnosticira Listeria?
• Kakšni so zapleti listerije v nosečnosti?
• Zdravljenje listerije v nosečnosti
• Kaj je Outlook?
• Ali je mogoče listerijo v nosečnosti preprečiti?

Kaj je Listeria?

Listeria monocytogenes (Listeria) je vrsta bakterij, ki povzročajo okužbo, imenovano listerioza. Bakterija se nahaja v:

• prst
• prah
• vode
• predelana hrana
• surovo meso
• iztrebki živali

Večino primerov listerioze povzroči uživanje hrane, onesnažene z bakterijami. Listerioza pri večini ljudi povzroči le blago bolezen. Vendar pa lahko pri nerojenih dojenčkih ali novorojenčkih povzroči resnejšo bolezen, ko je mati okužena med nosečnostjo. Okužba ploda lahko povzroči splav ali mrtvorojenost. Okužba novorojenčka lahko privede do pljučnice in smrti. Iz tega razloga je preprečevanje listerioze med nosečnostjo izredno pomembno.

Nosečnice se morajo izogibati nekaterim vrstam hrane, kot so hrenovke, mesni deli in mehki siri, da zmanjšajo tveganje. Razumevanje, kako je vaša hrana pripravljena, in upoštevanje smernic o varnosti hrane lahko tudi pomagata preprečiti to okužbo.

Zakaj je Listeria resnejša za nosečnice?

Pri zdravih odraslih osebah, ki niso noseče, uživanje hrane, kontaminirane z Listeria, običajno ne povzroča težav. Listerioza je pri zdravih odraslih, ki niso noseče, redka, okužba pa je do 20-krat pogostejša pri nosečnicah. Porodništvo in ginekologija. Večina nosečnic nima nobenih simptomov ali težav zaradi okužbe. Je pa plod zelo dovzeten za to vrsto bakterij. Okužba se lahko širi v posteljico in po njej. Okužba z listerijo - znana kot listerioza - je huda in za dojenčka pogosto usodna.

Kakšni so simptomi Listerije?

Simptomi se lahko začnejo od dva dni do dveh mesecev po izpostavitvi bakterijam. Zdravi odrasli, ki niso noseči, običajno nimajo nobenih simptomov.

Simptomi pri nosečnicah so lahko podobni simptomom gripe ali prehlada. Vključujejo lahko:

• vročina
• glavoboli
• bolečine v mišicah
• mrzlica
• slabost
• bruhanje
• trd vrat
• zmedenost

Če ste noseči in imate katerega od teh simptomov, se posvetujte s svojim zdravnikom. Včasih se nosečnica, okužena z listeriozo, ne bo počutila zelo slabo. Kljub temu lahko okužbo še vedno prenaša na svojega nerojenega otroka, ne da bi to vedela.

Vzroki za listeriozo

Listerioza je okužba, ki jo povzroči uživanje hrane, okužene z bakterijo Listeria monocytogenes. Bakterije pogosto najdemo v vodi, tleh in živalih. Zelenjava je lahko onesnažena iz tal. Najdemo ga tudi v nekuhanem mesu in nepasteriziranih mlečnih izdelkih, ker so živali pogosto nosilci bakterij, čeprav od njih ne zbolijo. Listeria se uniči s kuhanjem in pasterizacijo (postopek segrevanja tekočine na visoko temperaturo, da se uničijo mikrobi).

Ta bakterija je nenavadna, ker dobro uspeva pri enaki temperaturi kot hladilnik. Ljudje se običajno okužijo z listeriozo z uživanjem naslednjih onesnaženih živil:

• pripravljeno meso, ribe in perutnina
• nepasterizirane mlečne izdelke
• izdelki iz mehkega sira
• sadje in zelenjava, ki je onesnažena iz zemlje ali gnoja, ki se uporablja kot gnojilo
• živila, pakirana v nehigijenskih pogojih

Sem v nevarnosti?

Ženske z določenimi stanji imajo nekoliko večje tveganje za okužbo. Sem spadajo naslednji pogoji:

• diabetes
• uporaba steroidov
• okužba z virusom človeške imunske pomanjkljivosti (HIV)
• oslabljen imunski sistem
• splenektomija
• uporaba imunosupresivnih zdravil
• raka
• alkoholizem

Veliko primerov listerioze se pojavi pri zdravih nosečnicah. Tudi noseče Hispanoamke so bolj izpostavljene tveganju - približno bolj verjetno kot okužba splošne populacije.

Kako se diagnosticira Listeria?

Zdravnik bo osumil listeriozo, če ste noseči in imate vročino ali gripi podobne simptome. Listeria je težko diagnosticirati. Vaš zdravnik bo poskušal potrditi diagnozo s krvno kulturo za testiranje prisotnosti bakterij. Morda vam bodo zastavili vprašanja o vaših simptomih in o tem, kaj ste nedavno jedli.

Kulture lahko trajajo do dva dni za rast. Ker je za otroka tako resno, bo zdravnik morda začel zdravljenje z listeriozo, še preden bodo dobili rezultate.

Kakšni so zapleti listerije v nosečnosti?

Če ste noseči in ste okuženi z listeriozo, obstaja večje tveganje za:

• splav
• mrtvorojenost
• prezgodnji porod
• dojenčka z majhno porodno težo
• smrt ploda

V nekaterih primerih lahko okužba pri nosečnicah povzroči zaplete, vključno z:

• bakterijski meningitis (vnetje membran, ki obdajajo možgane)
• septikemija (okužba krvi)

Okužba pri novorojenčkih lahko povzroči naslednje:

• pljučnica
• septikemija
• bakterijski meningitis
• smrt

Zdravljenje listerije v nosečnosti

Listeria se zdravi z antibiotiki. Zdravniki običajno predpišejo penicilin.Če ste alergični na penicilin, lahko namesto tega uporabite trimetoprim / sulfametoksazol.

Enaki antibiotiki se dajejo dojenčkom, rojenim z listeriozo

Kaj je Outlook?

Okužba z listerijo je pri dojenčkih pogosto huda. Število smrtnih žrtev je od 20 do 30 odstotkov glede na in Porodništvo in ginekologija. Zgodnje zdravljenje z antibiotiki pomaga preprečiti okužbo ploda in druge hude zaplete. Vsi dojenčki, katerih matere so okužene, ne bodo imeli težav.

Ali je mogoče listerijo v nosečnosti preprečiti?

Ključno za preprečevanje okužb z listerijo med nosečnostjo je upoštevanje smernic, ki jih priporoča (CDC). Organizacija priporoča, da v nosečnosti ne smete jesti živil z velikim tveganjem za kontaminacijo z bakterijami Listeria.

Izogibajte se naslednjim živilom:

• hrenovke, kosilo ali narezki, ki jih postrežemo hladne ali ogrete na manj kot 165˚F. Prehranjevanje v restavracijah, ki strežejo sendviče z mesnim mesom, ni priporočljivo.
• ohlajeni mesni namazi
• meso, kuhano "redko"
• surovi pridelki, ki niso bili temeljito oprani
• surovo (nepasterizirano) mleko
• dimljeni morski sadeži v hladilniku
• nepasterizirani mehki siri, kot sta feta in sir Brie. Trdi siri, kot so cheddar in polmehki siri, kot je mocarela, se lahko uživajo, pa tudi pasterizirani namazi, kot je kremni sir.

Prav tako je pomembno, da vadite smernice za varnost hrane in ravnanje z njimi. Tej vključujejo:

• Sadje in zelenjavo temeljito operite v čisti vodi, tudi če bo koža olupljena.
• Čisti čopič, kot so melone in kumare.
• Preberite oznake sestavin.
• Preverite datume poteka veljavnosti.
• Pogosto si umijte roke.
• Naj bodo površine za pripravo v kuhinji čiste.
• Hladilnik imejte pri 40˚F ali manj.
• Pogosto čistite hladilnik.
• Kuhajte hrano na ustrezne temperature. Kupite termometre za hrano, da se prepričate, da je hrana kuhana ali pogreta na vsaj 160˚F.
• Kvarljivo ali pripravljeno hrano in ostanke hranite v hladilniku ali zamrznite v dveh urah po pripravi; v nasprotnem primeru jih zavrzite.

Ministrstvo za kmetijstvo ZDA (USDA) in Uprava za prehrano in zdravila (FDA) prav tako izvajata rutinski pregled in spremljanje možnih virov onesnaženja s hrano. Vpoklicali bodo vse pripravljene izdelke iz piščanca, svinjine in morskih sadežev v Združenih državah Amerike, če obstaja kakršna koli zaskrbljenost.

Na koncu je bakterija Listeria tako pogosta, da je ni mogoče vedno preprečiti izpostavljenosti. Nosečnice morajo poklicati zdravnika, če imajo katerega od pogostih simptomov.