Ivermektin: čemu služi in kako ga uporabljati

Vsebina

• Čemu je namenjena
• Kako uporabiti
• 1. Strongiloidiaza, filariaza, uši in garje
• 2. Onchocerciasis
• Možni neželeni učinki
• Kdo ne bi smel
• Ivermektin in COVID-19
• Pri zdravljenju COVID-19
• Pri preprečevanju COVID-19

Ivermektin je antiparazitsko zdravilo, ki lahko paralizira in spodbuja izločanje več zajedavcev. Zdravnik ga v glavnem navaja pri zdravljenju onhocercijaze, elefantijaze, pedikuloze, askariaze in garje.

To zdravilo je indicirano za odrasle in otroke, starejše od 5 let, najdemo ga v lekarnah, zato se je pomembno posvetovati z zdravnikom glede njegove uporabe, saj se lahko odmerek razlikuje glede na povzročitelja okužbe, ki ga je treba zdraviti, in težo prizadete osebe.

Čemu je namenjena

Ivermektin je antiparazitno zdravilo, ki je zelo indicirano za zdravljenje številnih bolezni, kot so:

• Črevesna strongyloidiasis;
• Filariaza, v javnosti znana kot elefantijaza;
• Garja, imenovana tudi garja;
• Ascariasis, ki je okužba s parazitom Ascaris lumbricoides;
• Pedikuloza, ki je okužba z uši;
• Onchocerciasis, v narodu znan kot "rečna slepota".

Pomembno je, da se uporaba ivermektina izvaja v skladu z zdravniškimi navodili, saj je tako mogoče preprečiti pojav neželenih učinkov, kot so driska, utrujenost, bolečine v trebuhu, izguba teže, zaprtje in bruhanje. V nekaterih primerih se na koži lahko pojavijo tudi omotica, zaspanost, omotica, tresenje in koprivnica.

Kako uporabiti

Ivermektin se običajno uporablja v enem odmerku glede na povzročitelja okužbe, ki ga je treba odpraviti. Zdravilo je treba jemati na prazen želodec, eno uro pred prvim dnevnim obrokom. Ne sme se jemati z zdravili razreda barbiturata, benzodiazepina ali valprojske kisline.

1. Strongiloidiaza, filariaza, uši in garje

Za zdravljenje strongiloidioze, filariaze, okužbe z ušmi ali garje je treba priporočeni odmerek prilagoditi vaši teži, kot sledi:

2. Onchocerciasis

Priporočeni odmerek za zdravljenje onchocerciasis, odvisno od teže, je naslednji:

Možni neželeni učinki

Nekateri najpogostejši neželeni učinki, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem z ivermektinom, so driska, slabost, bruhanje, splošna šibkost in pomanjkanje energije, bolečine v trebuhu, izguba apetita ali zaprtje. Te reakcije so na splošno blage in prehodne.

Poleg tega se lahko pojavijo tudi alergijske reakcije, zlasti pri jemanju ivermektina za onhocerciazo, ki se lahko kaže z bolečinami v trebuhu, zvišano telesno temperaturo, srbenjem telesa, rdečimi pikami na koži, otekanjem oči ali vek. Če se pojavijo ti simptomi, je priporočljivo prenehati uporabljati zdravilo in takoj poiskati zdravniško pomoč ali najbližjo nujno sobo.

Kdo ne bi smel

To zdravilo je kontraindicirano za nosečnice, ženske, ki dojijo, otroke, mlajše od 5 let ali 15 kg, in bolnike z meningitisom ali astmo. Poleg tega se ne sme uporabljati tudi pri ljudeh s preobčutljivostjo za ivermektin ali katero koli drugo sestavino, ki je prisotna v formuli.

Ivermektin in COVID-19

O uporabi ivermektina proti COVID-19 se pogosto razpravlja v znanstveni skupnosti, ker ima ta antiparazit protivirusno delovanje proti virusu, ki je odgovoren za rumeno mrzlico, ZIKA in dengo, zato naj bi imel učinek tudi proti SARS. - CoV-2.

Pri zdravljenju COVID-19

Ivermektin so raziskovalci v Avstraliji preizkusili v celični kulturi in vitro, ki je dokazal, da je ta snov učinkovita pri odpravljanju virusa SARS-CoV-2 v samo 48 urah ^[1] . Vendar ti rezultati niso bili zadostni za dokazovanje njegove učinkovitosti pri ljudeh, zato so bila potrebna klinična preskušanja, da se preveri njegova resnična učinkovitost. in vivoin nadalje ugotovijo, ali je terapevtski odmerek varen pri ljudeh.

Študija hospitaliziranih bolnikov v Bangladešu^[2] katerega namen je bil preveriti, ali bi bila uporaba ivermektina varna za te bolnike in ali bi imel kakršen koli učinek proti SARS-CoV-2. Tako so bili ti bolniki 4 dni podvrženi petdnevnemu protokolu zdravljenja z le ivermektinom (12 mg) ali enim odmerkom ivermektina (12 mg) v kombinaciji z drugimi zdravili, rezultat pa so primerjali s skupino, ki je prejemala placebo 72 bolnikov. Kot rezultat so raziskovalci ugotovili, da je bila uporaba samo ivermektina varna in da je bila učinkovita pri zdravljenju blagega COVID-19 pri odraslih bolnikih, vendar bodo za potrditev teh rezultatov potrebne nadaljnje študije.

Druga študija, izvedena v Indiji, je bila namenjena preverjanju, ali bi uporaba ivermektina z vdihavanjem imela protivnetni učinek proti COVID-19 ^[3], saj lahko to zdravilo ovira transport strukture SARS-CoV-2 do jedra človeških celic, kar ima za posledico protivirusni učinek. Vendar pa bi bil ta učinek mogoč le z velikimi odmerki ivermektina (večji od priporočenega odmerka za zdravljenje parazitskih okužb), kar bi lahko imelo za posledico toksične učinke na jetra. Tako so raziskovalci kot alternativo velikim odmerkom ivermektina predlagali uporabo tega zdravila z vdihavanjem, ki bi lahko imelo boljši učinek proti SARS-CoV-2, vendar je treba to pot uporabe še bolje proučiti.

Preberite več o zdravilih za zdravljenje nove okužbe s koronavirusom.

Pri preprečevanju COVID-19

Poleg tega, da so ivermektin preučevali kot obliko zdravljenja za COVID-19, so bile izvedene še druge študije, katerih cilj je bil preveriti, ali bi uporaba tega zdravila pomagala preprečiti okužbo.

Cilj študije raziskovalcev iz ZDA je bil raziskati, zakaj ima COVID-19 različne incidence v več državah ^[5]. Kot rezultat te preiskave so ugotovili, da imajo afriške države manjšo incidenco zaradi uporabe množičnih zdravil, predvsem antiparazitskih, vključno z ivermektinom, zaradi povečanega tveganja za parazite v teh državah.

Tako raziskovalci verjamejo, da bi lahko uporaba ivermektina zmanjšala hitrost razmnoževanja virusa in preprečila razvoj bolezni, vendar ta rezultat temelji le na korelacijah in klinična preskušanja niso bila izvedena.

Druga študija je poročala, da bi lahko uporaba nanodelcev, povezanih z ivermektinom, zmanjšala izražanje receptorjev v človeških celicah, ACE2, ki se vežejo na virus, in beljakovin, ki so prisotne na površini virusa, kar zmanjša tveganje za okužbo ^[6]. Za dokazovanje učinka pa so potrebne dodatne študije in vivo ter študije toksičnosti, s katerimi se preveri, ali je uporaba nanodelcev ivermektina varna.

V zvezi s preventivno uporabo ivermektina še ni dokončnih študij. Da pa ivermektin deluje tako, da preprečuje ali zmanjšuje vstop virusov v celice, je potrebno virusno breme, saj je na ta način možno protivirusno delovanje zdravila.