Razcep nepca in razpoka ustnice: kaj so in kako jih zdraviti

Vsebina

• Zakaj pride do razcepa ustnice ali razpoke neba
• Ko je diagnoza potrjena
• Kako poteka operacija
• Kako je z dojenjem
• Nega dojenčka pred operacijo

Razcep neba je, ko se otrok rodi z odprto streho ust in tam tvori razcep. Razcepljeno nebo večinoma spremlja razcepljena ustnica, ki ustreza odprtini na ustnicah, ki lahko doseže nos.

Te spremembe na obrazu lahko otroku prinesejo nekaj zapletov, zlasti pri hranjenju, in lahko privedejo do podhranjenosti, anemije, aspiracijske pljučnice in celo pogostih okužb. Iz tega razloga mora vsak otrok, rojen z razcepom neba ali razpoko na ustnici, opraviti operacijo za rekonstrukcijo ustnih tkiv, tudi v prvem letu življenja.

Operacija je sposobna zapreti ustnico in streho ust, dojenček pa si v nekaj tednih po operaciji popolnoma opomore, brez zapletov pri rasti zob in hranjenju.

Zakaj pride do razcepa ustnice ali razpoke neba

Razcep ustnice in razcep neba je posledica plodovih malformacij, ki se pojavijo, ko se obe strani obraza združita, približno 16 tednov nosečnosti. Njeni vzroki niso popolnoma znani, vendar je znano, da obstaja večje tveganje, če mati ne izvaja prenatalne oskrbe pravilno ali kadar:

• Pred poskusom zanositve niste jemali tablet folne kisline;
• Imate nenadzorovan diabetes;
• Med nosečnostjo jemal antibiotike, antimikotike, bronhodilatatorje ali antikonvulzive;
• Uživanje prepovedanih drog ali alkohola med nosečnostjo.

Vendar pa lahko zdrava ženska, ki je pravilno izvajala prenatalno oskrbo, ima tudi otroka s to vrsto razpok na obrazu in zato njeni vzroki niso povsem znani.

Ko zdravnik preveri, ali ima dojenček razcepljeno ustnico in razpoko neba, lahko razišče, ali ima Pataujev sindrom, saj imajo v polovici primerov tega sindroma tovrstno spremembo na obrazu.Zdravnik bo preučil tudi delovanje srca, ker se lahko spremeni tudi tako kot tudi uho, v katerem je večja verjetnost kopičenja izločkov, kar poveča tveganje za vnetje ušesa.

Ko je diagnoza potrjena

Zdravnik lahko z morfološkim ultrazvokom v drugem trimesečju nosečnosti, od 14. tedna, tudi s 3D ultrazvokom ali ob rojstvu diagnosticira razpoko ustnice in / ali razpoke neba.

Po rojstvu mora otroka spremljati pediater, otorinolaringolog in zobozdravnik, ker lahko razcep neba ogrozi rojstvo zob in razpoka ustnice običajno ovira dojenje, čeprav otrok lahko vzame stekleničko.

Kako poteka operacija

Zdravljenje razcepa ustnice poteka s pomočjo plastične kirurgije, ki jo lahko izvedemo, ko je otrok star 3 mesece ali po tem obdobju v kateri koli življenjski dobi. Pri razcepu neba je operacija indicirana šele po 1. letu starosti.

Operacija je hitra in razmeroma enostavna in lahko doseže odlične rezultate. Da bi lahko plastični kirurg opravil operacijo, mora biti otrok star več kot 3 mesece in nima anemije, poleg tega pa je zdrav. Razumeti, kako se po posegu izvaja operacija in nega.

Kako je z dojenjem

Dojenje je še vedno priporočljivo, ker je pomembna vez med materjo in otrokom, in čeprav je težko dojiti, ker vakuum ne nastane in zato otrok ne more sesati mleka, je pomembno, da dojko ponudite približno 15 minut na vsako dojke, preden daste stekleničko.

Da bi mleko lažje ušlo, mora mati držati dojko in pritiskati za areolo, da lahko mleko pride ven z manj sesanja. Najboljši položaj tega dojenčka za dojenje je pokonci ali rahlo nagnjen, pri čemer se izogibajte, da bi dojenček popolnoma ležal na roki ali na postelji za dojenje, ker to povečuje tveganje, da se bo zadušil.

Če mati ne more dati otroka v dojke, lahko mati mleko iztisne z ročno črpalko in ga nato da otroku v steklenički ali skodelici, ker ima to mleko za otroka veliko več koristi kot dojenčka, ker imate manjše tveganje za vnetje ušesa in težave z govorom.

Ni nujno, da je steklenička posebna, ker za to vrsto zdravstvenih težav ni posebne, je pa bolj priporočljivo, da se odločite za zaobljen bradaviček, ki je bolj podoben materinim dojkam, ker se usta bolj prilegajo, ampak druga možnost je ponuditi mleko v skodelici.

Nega dojenčka pred operacijo

Pred operacijo morajo starši sprejeti nekaj pomembnih varnostnih ukrepov, kot so:

• Otrokov nos vedno pokrijte s plenico, da malo ogrejete zrak, ki ga dojenček malo diha, zato je manj nevarnosti prehladov in gripe, ki so pri teh otrocih zelo pogosti;
• Otrokova usta vedno očistite s čisto plenico, mokro s fiziološko raztopino, da odstranite ostanke mleka in hrane po zaužitju. Po potrebi lahko z brisi očistimo tudi razpoko na ustnem ustju;
• Otroka odpeljite na posvet k zobozdravniku pred 4. mesecem starosti, da oceni zdravje ustne votline in kdaj se morajo roditi prvi zobje;
• Poskrbite, da bo otrok dobro jedel, da se izogne ​​premajhni telesni teži ali anemiji, kar bo preprečilo operacijo ust.

Poleg tega je pomembno, da otrokov nos vedno ohranjate čist, z vatirano palčko, namočeno v fiziološko raztopino, pa vsaj enkrat na dan odstranite umazanijo in izločke.