Kako pogosti so dolgoročni učinki COVID-19?

Vsebina

• Kaj pomeni biti dolg prevoznik COVID-19?
• Kakšni so simptomi sindroma dolgega prevoza COVID?
• Kako pogosti so ti dolgoročni učinki COVID-19?
• Kako se zdravi sindrom dolgega prevoza COVID?
• Pregled za

Toliko o virusu COVID-19 (in zdaj njegovih številnih različicah) je še vedno nejasno – vključno s tem, kako dolgo v resnici trajajo simptomi in učinki okužbe. Vendar pa je v nekaj mesecih po tej svetovni pandemiji postajalo vse bolj jasno, da obstajajo ljudje - tudi tisti, pri katerih je bil začetni boj z virusom blagi do zmerni -, ki se niso izboljšali, tudi potem, ko je bilo s testi testirano, da se virus ne zazna. Pravzaprav so mnogi imeli dolgotrajne simptome. To skupino ljudi pogosto imenujejo dolgi prevozniki COVID, njihovo stanje pa sindrom dolgih tovornjakov (čeprav to niso uradni medicinski izrazi).

Več deset tisoč ljudi samo v Združenih državah je po COVID-19 doživelo dolgotrajne simptome, najpogosteje utrujenost, bolečine v telesu, težko dihanje, težave s koncentracijo, nezmožnost gibanja, glavobol in težave s spanjem, poroča Harvard Health.

Kaj pomeni biti dolg prevoznik COVID-19?

Pogovorna izraza "COVID Long Hauler" in "Long Hauler syndrome" se običajno nanašata na tiste bolnike s COVID, ki imajo trajne simptome, ki trajajo več kot šest tednov po začetni okužbi, pojasnjuje Denyse Lutchmansingh, MD, klinični vodja okrevanja po Covid-19. Program na Yale Medicine. Dr. Lutchmansingh. Zdravniška skupnost te primere včasih imenuje tudi "post-COVID sindrom", čeprav med zdravniki ni soglasja glede formalne opredelitve tega stanja, pravi dr. Natalie Lambert, izredna profesorica biostatistike na univerzi Indiana, ki je zbirala podatke o teh tako imenovanih dolgih prevozih COVID. To je deloma posledica novosti COVID-19 na splošno – toliko je še vedno neznanega. Drugo vprašanje je, da je bil le majhen del skupnosti dolgih prevoznikov identificiran, diagnosticiran in vključen v raziskave - in večina ljudi v raziskovalnem bazenu velja za "najhujši primer," pravi Lambert.

Kakšni so simptomi sindroma dolgega prevoza COVID?

Kot del Lambertovih študij je objavila poročilo o raziskavi simptomov COVID-19 "Long-Hauler", ki vsebuje seznam več kot 100 simptomov, o katerih so poročali tisti, ki se sami identificirajo kot dolgi prevozniki.

Ti dolgoročni učinki COVID-19 lahko vključujejo tiste simptome, ki jih navaja CDC, kot so utrujenost, kratka sapa, kašelj, bolečine v sklepih, bolečine v prsih, težave s koncentracijo (tudi "možganska megla"), depresija, bolečine v mišicah, glavobol zvišana telesna temperatura ali palpitacije srca. Poleg tega lahko manj pogosti, a resnejši dolgoročni učinki COVID-a vključujejo poškodbe srca in ožilja, motnje dihanja in poškodbe ledvic. Obstajajo tudi poročila o dermatoloških simptomih, kot je izpuščaj COVID ali – kot je povedala igralka Alyssa Milano, da je doživela – izpadanje las zaradi bolezni COVID. Dodatni simptomi vključujejo izgubo vonja ali okusa, težave s spanjem, COVID-19 pa lahko povzroči poškodbe srca, pljuč ali možganov, kar ima za posledico dolgotrajne zdravstvene težave, navaja klinika Mayo. (Povezano: Zaradi COVID-a sem dobil encefalitis - in to me je skoraj ubilo)

"Prezgodaj je, da bi ugotovili, ali so ti simptomi dolgotrajni ali trajni," pravi dr. Lutchmansingh. "Iz predhodnih izkušenj s SARS in MERS vemo, da imajo lahko bolniki obstojne dihalne simptome, nenormalne teste pljučne funkcije in zmanjšano telesno zmogljivost več kot eno leto po začetni okužbi." (SARS-CoV in MERS-CoV sta bila koronavirusa, ki sta se v letih 2003 oziroma 2012 razširila po vsem svetu.)

https://www.instagram.com/tv/CDroDxYAdzx/?hl=sl

Kako pogosti so ti dolgoročni učinki COVID-19?

Čeprav ni jasno, koliko ljudi trpi zaradi teh dolgotrajnih učinkov, "se ocenjuje, da bo približno 10 do 14 odstotkov vseh bolnikov, ki so imeli COVID, imelo post-COVID sindrom," pravi dr.Ravindra Ganesh, ki se je COVID dolgo zdravila -prevozniki zadnjih nekaj mesecev na kliniki Mayo. Vendar bi bila ta številka dejansko lahko veliko višja, odvisno od tega, kako nekdo definira pogoj, dodaja Lambert.

"COVID-19 je nova človeška bolezen in medicinska skupnost se še vedno trudi, da bi jo razumela," pravi William W. Li, MD, zdravnik interne medicine, znanstvenik in avtor Bolezen, ki jo zaužijemo: nova znanost o tem, kako se vaše telo lahko pozdravi. "Čeprav se je od začetka pandemije veliko naučilo o bolezni, ki jo povzroča akutni COVID-19, se dolgotrajni zapleti še vedno katalogizirajo." (Povezano: Kako učinkovito je cepivo proti COVID-19?)

Kako se zdravi sindrom dolgega prevoza COVID?

Trenutno ni standarda oskrbe za tiste, ki imajo dolgotrajne učinke sindroma COVID-19 ali COVID-a, in nekateri zdravniki menijo, da jih ne zdravijo, ker nimajo protokolov zdravljenja, pravi Lambert.

Na svetli strani dr. Lutchmnsingh ugotavlja, da veliko bolnikov so izboljšanje. "Zdravljenje se še vedno določi za vsak primer posebej, saj ima vsak bolnik drugačen nabor simptomov, resnost predhodne okužbe in radiološke ugotovitve," pojasnjuje. "Intervencija, za katero smo ugotovili, da je bila doslej najbolj koristna, je bila strukturiran program fizikalne terapije in je del razloga, zakaj imajo vsi bolniki, ki so jih opazili v naši kliniki po COVID-u, na prvem obisku tako zdravnika kot fizioterapevta." Namen fizikalne terapije za okrevanje bolnikov s COVID-19 je preprečiti mišično oslabelost, nizko vzdržljivost pri vadbi, utrujenost in psihološke učinke, kot so depresija ali tesnoba, ki so lahko posledica daljšega, izoliranega bivanja v bolnišnici. (Dolgotrajna izolacija lahko povzroči negativne psihološke učinke, zato je eden od ciljev fizikalne terapije omogočiti pacientom, da se hitro vrnejo v družbo.)

Ker ni nobenega testa za sindrom dolgega prevoza in so mnogi simptomi lahko relativno nevidni ali subjektivni, se nekateri dolgi prevozniki trudijo najti nekoga, ki se bo lotil njihovega zdravljenja. Lambert jo primerja z drugimi kroničnimi stanji, ki jih je težko diagnosticirati, vključno s kronično lajmsko boreliozo in sindromom kronične utrujenosti, "kjer ne krvaviš vidno, ampak trpiš zaradi hude bolečine," pravi.

Mnogi zdravniki še vedno niso izobraženi o sindromu dolgih tovornjakov in zelo malo je strokovnjakov, razpršenih po vsej državi, dodaja Lambert. Medtem ko so se po vsej državi začeli pojavljati centri za oskrbo po COVID-u (tukaj je koristen zemljevid), številne države še vedno nimajo ustanove.

V okviru svoje raziskave je Lambert sodelovala z "Survivor Corps", javno skupino na Facebooku z več kot 153.000 člani, ki se opredeljujejo kot tovornjaki. "Ena neverjetna stvar, ki jo ljudje dobijo od skupine, je nasvet, kako se zavzemati zase, in tudi kaj počnejo doma, da bi poskušali zdraviti nekatere svoje simptome," pravi.

Medtem ko se mnogi prevozniki na dolge razdalje COVID-a sčasoma počutijo bolje, lahko drugi trpijo več mesecev, navaja CDC. "Večina bolnikov z dolgotrajnim COVID-om, ki sem jih videl, je bila na počasni poti do okrevanja, čeprav se nobeden od njih še ni vrnil v normalno stanje," pravi dr. Li. "Vendar so imeli izboljšave, zato bi jih bilo treba obnoviti." (Povezano: Ali dezinfekcijski robčki ubijajo viruse?)

Ena stvar je jasna: COVID-19 bo imel dolgoročen vpliv na zdravstveni sistem. "Osupljivo je razmišljati o posledicah sindroma dolgih prevozov," pravi dr. Li. Pomislite le: Če nekje med 10 in 80 odstotki ljudi z diagnozo COVID trpi zaradi enega ali več teh dolgotrajnih simptomov, bi lahko bilo "več deset milijonov" ljudi, ki živijo z dolgotrajnimi in dolgotrajnimi učinki škode, pravi.

Lambert upa, da bo zdravniška skupnost lahko preusmerila njihovo pozornost, da bi našli rešitev za te bolnike s COVID-19. "Pride do določene točke, ko ti je vseeno, kaj je vzrok," pravi. "Le najti moramo načine, kako pomagati ljudem. Vsekakor se moramo naučiti osnovnih mehanizmov, če pa so ljudje tako bolni, se moramo osredotočiti le na stvari, ki jim bodo pomagale, da se počutijo bolje."

Podatki v tej zgodbi so točni glede na čas tiska. Ker se posodobitve o koronavirusu COVID-19 še naprej razvijajo, je možno, da so se nekatere informacije in priporočila v tej zgodbi od prvotne objave spremenile. Priporočamo, da se za najnovejše podatke in priporočila redno prijavljate pri virih, kot so CDC, WHO in vaš lokalni oddelek za javno zdravje.

Pregled za