Manija

Vsebina

• Kaj je Mania?
• Kaj povzroča Manijo?
• Kakšni so simptomi Manije?
• Kako se diagnosticira Mania?
• Kako se Manija zdravi?
• Zdravila
• Psihoterapija
• Kakšni so obeti za Manijo?
• Preprečevanje manije

Kaj je Mania?

Manija je psihološko stanje, zaradi katerega človek doživi nerazumno evforijo, zelo intenzivno razpoloženje, hiperaktivnost in blodnje. Manija (ali manične epizode) je pogost simptom bipolarne motnje.

Manija je lahko nevarno stanje iz več razlogov. Med manično epizodo ljudje morda ne spijo ali jedo. Lahko se vključijo v tvegano vedenje in škodijo sebi. Ljudje z manijo imajo večje tveganje za pojav halucinacij in drugih motenj zaznave.

Kaj povzroča Manijo?

Družinska anamneza lahko igra dejavnik manije. Ljudje, katerih starši ali sorojenci imajo to bolezen, pogosteje doživijo manično epizodo (Nacionalna zveza za duševno bolezen). Vendar pa imeti družinskega člana z maničnimi epizodami ne pomeni, da jih bo oseba zagotovo doživela.

Nekateri ljudje so nagnjeni k maniji ali maničnim epizodam zaradi osnovnega zdravstvenega stanja ali psihiatrične bolezni, kot je bipolarna motnja. Sprožilec ali kombinacija sprožilcev lahko pri teh ljudeh povzroči manijo.

Preiskava možganov kaže, da imajo nekateri bolniki z manijo nekoliko drugačne možganske strukture ali aktivnosti. Zdravniki ne uporabljajo skeniranja možganov za diagnosticiranje manije ali bipolarne motnje.

Spremembe v okolju lahko sprožijo manijo. Stresni življenjski dogodki, kot je smrt ljubljene osebe, lahko prispevajo k maniji. Finančni stres, odnosi in bolezen lahko povzročijo tudi manične epizode. Pogoji, kot je hipotiroidizem, lahko prispevajo tudi k maničnim epizodam.

Kakšni so simptomi Manije?

Bolniki z manijo kažejo izjemno vznemirjenje in evforijo, pa tudi druga intenzivna razpoloženja. So hiperaktivni in lahko občutijo halucinacije ali blodnje. Nekateri bolniki se počutijo poskočne in izredno tesnobne. Manično razpoloženje se lahko hitro spremeni iz maničnega v depresivno z izjemno nizko energijsko raven (Mayo Clinic, 2012).

Manične epizode človeka počutijo, kot da ima ogromno energije. Lahko povzročijo, da se telesni sistemi pospešijo, kot da se vse na svetu premika hitreje.

Ljudje z manijo imajo lahko dirkaške misli in hiter govor. Manija lahko prepreči spanec ali povzroči slabo delovno uspešnost. Ljudje z manijo lahko postanejo zmedeni. Morda jih zlahka dražijo ali motijo, kažejo tvegano vedenje in nadaljujejo s porabo.

Ljudje z manijo so lahko agresivni. Zloraba drog ali alkohola je še en simptom manije.

Blažja oblika manije se imenuje hipomanija. Hipomanija je povezana s predhodnimi simptomi, vendar v manjši meri. Epizode hipomanije prav tako trajajo krajši čas kot manične epizode.

Kako se diagnosticira Mania?

Zdravnik ali psihiater lahko oceni bolnika zaradi manije, tako da mu postavi vprašanja in razpravlja o simptomih. Neposredna opazovanja lahko kažejo, da ima pacient manično epizodo.

Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (DSM) iz Ameriškega psihiatričnega združenja začrta merila za manično epizodo. Epizoda se mora zgoditi teden dni ali manj kot teden dni, če je bolnik hospitaliziran. Poleg motenega razpoloženja morajo bolniki doživeti vsaj tri naslednje simptome:

• Z lahkoto se moti.
• Vpletena je v tvegano ali impulzivno vedenje. To vključuje porabe, poslovne naložbe ali tvegane spolne prakse.
• Ima dirkaške misli.
• Ima zmanjšano potrebo po spanju.
• Ima obsesivne misli.

Manična epizoda moti človekovo življenje in negativno vpliva na odnose, pa tudi na delo ali šolo. Številni manični primeri zahtevajo hospitalizacijo, da se ustali bolnikovo razpoloženje in prepreči samopoškodovanje.

V nekaterih primerih so halucinacije ali blodnje del maničnih epizod. Na primer, človek lahko verjame, da je znan ali ima velesile.

Da se stanje osebe šteje za manično epizodo, simptomi ne smejo biti posledica zunanjih vplivov, kot so zloraba drog ali alkohola.

Kako se Manija zdravi?

Hospitalizacija je lahko potrebna, če je bolnikova manija huda ali jo spremlja psihoza. Hospitalizacija lahko pacientu pomaga, da se ne poškoduje.

Zdravila

Zdravila so običajno prva linija zdravljenja manije. Ta zdravila so predpisana za uravnoteženje bolnikovega razpoloženja in zmanjšanje tveganja za samopoškodovanje.

Med zdravila spadajo:

• Litij (Cibalith-S, Eskalith, Lithane)
• Antipsihotiki, kot so aripiprazol (Abilify), olanzapin (Zyprexa), kvetiapin (Seroquel) in risperidin (Risperdal).
• Antikonvulzivi, kot so valprojska kislina (Depakene, Stavzor), divalproex (Depakote) ali lamotrigin (Lamictal).
• Benzodiazepini, kot so alprazolam (Niravam, Xanax), klordijazepoksid (Librium), klonazepam (Klonopin), diazepam (valij) ali lorazepam (Ativan).

Zdravila je treba uporabljati samo po predpisih zdravnika.

Psihoterapija

Seje psihoterapije lahko pacientu pomagajo prepoznati sprožilce manije. Pacientom lahko pomagajo tudi pri obvladovanju stresa. Tudi družinska ali skupinska terapija lahko pomaga.

Kakšni so obeti za Manijo?

Približno 90 odstotkov bolnikov, ki doživijo eno manično epizodo, bo doživelo drugo (Kaplan in sod., 2008). Če je manija posledica bipolarne motnje ali drugih psiholoških stanj, morajo bolniki prakticirati vse življenje, da preprečijo epizode manije.

Preprečevanje manije

Zdravila na recept lahko pomagajo pri preprečevanju maničnih epizod. Pacientom lahko koristi tudi psihoterapija ali skupinsko zdravljenje. Terapija lahko pomaga pacientom prepoznati začetek manične epizode, tako da lahko poiščejo pomoč.