Kaj pričakovati od meatotomije

Vsebina

• Kaj je meatotomija?
• Kakšna je razlika med meatotomijo in meatoplastiko?
• Kdo je dober kandidat za meatotomijo?
• Kako poteka meatotomija?
• Kakšno je okrevanje po meatotomiji?
• Ali obstajajo tveganja, povezana s tem postopkom?
• Kako učinkovit je ta postopek?

Kaj je meatotomija?

Meatotomija je kirurški poseg za razširitev mehurja. Meso je odprtina na konici penisa, kjer urin zapusti telo.

Meatotomija se pogosto izvaja, ker je meatus preozek. To je stanje, znano kot meatalna stenoza ali striktura sečnice. To se zgodi približno obrezanim samcem. To lahko storimo tudi, če je mesna kost tanka ali tkasta koža.

Ta postopek se najpogosteje izvaja na mladih obrezanih samcih.

Kakšna je razlika med meatotomijo in meatoplastiko?

Meatoplastika se opravi tako, da se glava - konica otrokovega penisa - odpre z rezom in se s šivi sestavijo robovi odprtega območja. To pomaga razširiti območje okrog meatus-a, da olajša pišanje. Posledica tega je lahko tudi veliko večja luknja za izstop urina.

Meatotomija je preprosto postopek, s katerim se odprtina mesusa poveča. V meatotomiji se šivov ne sme uporabljati in okoliškega tkiva sploh ne sme spreminjati.

Kdo je dober kandidat za meatotomijo?

Meatotomija je običajno zdravljenje moških, katerih mesni deli so preozki, zaradi česar je težko usmeriti urin med lulanjem ali jim celo povzročijo bolečino pri uriniranju. Meatotomija je varen, razmeroma neboleč postopek, zato ga je mogoče izvesti tudi, ko je vaš otrok star le 3 mesece.

Obiščite svojega zdravnika, če ima vaš otrok enega ali več od naslednjih simptomov meatalne stenoze ali drugih stanj, zaradi katerih se lahko jedje zoži:

• težave pri usmerjanju njihovega urina med lulanjem
• njihov tok urina gre navzgor namesto navzdol ali prši
• bolečina med lulanjem (disurija)
• da bi morali pogosto lulati
• občutek, da je njihov mehur po lulanju še poln

Kako poteka meatotomija?

Meatotomija je ambulantna operacija. To pomeni, da je to mogoče storiti v enem dnevu, ne da bi morali otroka sprejeti v bolnišnico. Zdravnik se bo z vami pogovoril o tem, katera anestezija je najboljša za vašega otroka, saj je na voljo več možnosti:

• Lokalna anestezija. Vaš zdravnik na konico penisa nanese anestetično mazilo, na primer lidokain (EMLA), da pred postopkom omrtviči območje. Vaš otrok bo med postopkom ostal buden.
• Lokalna anestezija. Zdravnik vbrizga anestezijo v glavo penisa, kar povzroči otrplost. Vaš otrok bo med postopkom ostal buden.
• Spinalna anestezija. Vaš zdravnik vbrizga anestezijo v hrbet vašega otroka, da ga otopi od pasu navzdol za postopek. Vaš otrok bo med postopkom ostal buden.
• Splošna anestezija. Vaš otrok bo med celotno operacijo spal in se po tem zbudil.

Za izvedbo meatotomije po prejemu anestezije vaš zdravnik ali kirurg naredi naslednje:

1. Sterilizira konico penisa z raztopino joda.
2. Penis zavije v sterilno ogrinjalo.
3. Drobljenje tkiv na eni strani mesnatosti omogoča lažje rezanje.
4. Na dnu penisa naredi rez v mesu v obliki črke V.
5. Tkiva spet poveže, tako da je mesnati videz videti kot reža in se tkiva pravilno zacelijo, kar preprečuje nadaljnje težave.
6. V mesus vstavi sondo, da se prepriča, da ni drugih ozkih predelov.
7. V nekaterih primerih v mesus vstavi kateter, ki pomaga pri uriniranju.

Vaš otrok bo kmalu po izteku anestezije pripravljen iti domov iz ambulante. Na pooperativno testiranje in okrevanje lahko počakate največ nekaj ur.

Pri večjih postopkih bo vaš otrok morda moral v bolnišnici okrevati do 3 dni.

Kakšno je okrevanje po meatotomiji?

Vaš otrok bo v nekaj dneh opomogel od meatotomije. Morebitni šivi bodo izpadli v nekaj dneh in jih zdravnik ne bo moral odstraniti.

Če želite poskrbeti za svojega otroka po meatotomiji:

• Otroku dajte nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID), kot je ibuprofen (Advil, Motrin) za bolečino. Najprej se posvetujte s svojim zdravnikom, da ugotovite, katera zdravila so varna za vašega otroka.
• Vsaj dva tedna dvakrat na dan dvakrat na dan nanesite na vrh penisa antibiotično mazilo, na primer Neosporin ali Bacitracin.
• 24 ur po končanem postopku si privoščite toplo kopel, da bo otrok sedel, da bo lajšal bolečino.
• Pri menjavi otrokove plenice ne uporabljajte robčkov. Namesto tega uporabite toplo in vlažno krpo.
• Otroka vsaj teden dni ne dovolite nobene močne telesne dejavnosti.
• Po navodilih dvakrat na dan za šest tednov v meso vstavite namazan dilatator, da se ne zoži.

Ali obstajajo tveganja, povezana s tem postopkom?

Meatotomija velja za varen postopek. Vaš otrok ima lahko nekaj tednov naslednje simptome:

• pekoč ali pekoč, ko se lulajo
• majhne količine krvi v plenicah ali spodnjem perilu
• škropljenje z urinom, ko se lulajo, dokler šivi ne izpadejo

Če opazite katerega od teh simptomov, takoj odpeljite otroka k zdravniku:

• visoka vročina (nad 101 ° F ali 38,3 ° C)
• veliko krvavitev okoli mesusa
• veliko pordelosti, draženja ali otekanja okrog meatus-a

Možni zapleti zaradi meatotomije vključujejo:

• škropljenje med lulanjem
• okužba meatus ali mesta operacije
• brazgotinjenje konice penisa
• krvni strdki

Kako učinkovit je ta postopek?

Meatotomija je učinkovito zdravljenje, če ima vaš otrok ozek ali zamašen mesni jajček, ki mu preprečuje normalno lulanje. Večina otrok, ki imajo ta postopek, ima odlične perspektive in le redko potrebujejo nadaljnje zdravljenje zapletov ali dodatne nadaljnje operacije.