Kaj je mikrocitoza in glavni vzroki

Vsebina

• Glavni vzroki za mikrocitozo
• 1. Talasemija
• 2. Dedna sferocitoza
• 3. Okužbe
• 4. Anemija zaradi pomanjkanja železa
• 5. Anemija kronične bolezni

Mikrocitoza je izraz, ki ga najdemo v poročilu o hemogramu, ki kaže, da so eritrociti manjši od običajnih, v hemogramu pa je lahko navedena tudi prisotnost mikrocitnih eritrocitov. Mikrocitozo ocenjujemo z uporabo indeksa VCM ali povprečnega telesnega volumna, ki kaže povprečno velikost rdečih krvnih celic z referenčno vrednostjo med 80,0 in 100,0 fL, vendar se ta vrednost lahko razlikuje glede na laboratorij.

Da bi bila mikrocitoza klinično pomembna, je priporočljivo, da se rezultat VCM razlaga skupaj z drugimi indeksi, izmerjenimi v krvni sliki, kot so srednja vrednost korpuskularnega hemoglobina (HCM), količina hemoglobina, povprečna koncentracija korpuskularnega hemoglobina (CHCM) in RDW, ki je indeks, ki prikazuje razlike v velikosti med rdečimi krvničkami. Preberite več o VCM.

Glavni vzroki za mikrocitozo

Ko krvni test pokaže, da je spremenjen le VCM in je vrednost blizu referenčne vrednosti, mu običajno ni namenjen pomen, saj lahko predstavlja le trenutno situacijo in se imenuje diskretna mikrocitoza. Kadar pa so vrednosti zelo nizke, je pomembno preveriti, ali se spremeni kateri koli drugi indeks. Če so drugi indeksi, ocenjeni v krvni sliki, normalni, je priporočljivo ponoviti krvno sliko.

Običajno je mikrocitoza povezana s prehranskimi spremembami ali s tvorbo hemoglobina. Tako so glavni vzroki za mikrocitozo:

1. Talasemija

Talasemija je genetska bolezen, za katero so značilne spremembe v procesu sinteze hemoglobina, pri katerih pride do mutacije ene ali več globinskih verig, kar povzroči funkcionalne spremembe rdečih krvnih celic. Poleg spremenjenega VCM se verjetno spreminjajo tudi drugi indeksi, kot so HCM, CHCM, RDW in hemoglobin.

Ker pride do spremembe v procesu tvorbe hemoglobina, se spremeni tudi transport kisika v tkiva, saj je za ta proces odgovoren hemoglobin. Tako se pojavijo nekateri simptomi talasemije, kot so utrujenost, razdražljivost, bledica in spremembe v dihalnem procesu. Naučite se prepoznavati znake in simptome talasemije.

2. Dedna sferocitoza

Dedna ali prirojena sferocitoza je bolezen, za katero so značilne spremembe v membrani rdečih krvnih celic, zaradi česar so manjše in manj odporne, z večjo stopnjo uničenja rdečih krvnih celic. Tako lahko pri tej bolezni poleg drugih sprememb preverimo tudi manj rdečih krvnih celic in zmanjšano CMV.

Kot že ime pove, je sferocitoza dedna, to pomeni, da prehaja iz generacije v generacijo in oseba se s to spremembo rodi. Vendar se resnost bolezni lahko razlikuje od osebe do osebe in pomembno je, da začnemo zdravljenje kmalu po rojstvu v skladu s smernicami hematologa.

3. Okužbe

Kronične okužbe lahko povzročijo tudi mikrocitne rdeče krvne celice, ker lahko obstojnost povzročitelja okužbe v telesu povzroči prehranske pomanjkljivosti in spremembe imunskega sistema, pri čemer se spremenijo ne samo hematološki indeksi, temveč tudi drugi laboratorijski parametri.

Za potrditev okužbe je pomembno, da zdravnik naroči in oceni druge laboratorijske preiskave, kot so merjenje C-reaktivnega proteina (CRP), urinski test in mikrobiološki test. Krvna slika lahko kaže na okužbo, vendar so potrebni nadaljnji testi za potrditev diagnoze in začetek ustreznega zdravljenja.

4. Anemija zaradi pomanjkanja železa

Za anemijo pomanjkanja železa, imenovano tudi anemija pomanjkanja železa, so značilne majhne količine železa, ki kroži v krvi zaradi slabega vnosa železa ali na primer zaradi krvavitve ali močne menstruacije.

Zmanjšanje količine železa neposredno vpliva na količino hemoglobina, saj je bistvenega pomena v procesu tvorbe hemoglobina. Tako se v odsotnosti železa zmanjša količina hemoglobina, kar povzroči pojav nekaterih znakov in simptomov, kot so šibkost, pogosta utrujenost, občutek omedlevice, izpadanje las, oslabelost nohtov in pomanjkanje apetita, na primer.

Večina primerov anemije zaradi pomanjkanja železa se pojavi zaradi prehranskih pomanjkljivosti. Tako je rešitev spremeniti prehranjevalne navade, povečati uživanje živil, bogatih z železom, kot so špinača, fižol in meso. Oglejte si, kakšno naj bo zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa.

5. Anemija kronične bolezni

Anemija kronične bolezni je pogosta vrsta anemije, ki se pojavi pri bolnikih, ki so hospitalizirani, s spremembami ne le vrednosti CMV, temveč tudi HCM, CHCM, RDW in hemoglobina. Ta vrsta anemije je pogostejša pri bolnikih s kroničnimi okužbami, vnetnimi boleznimi in novotvorbami.

Ker se ta vrsta anemije običajno pojavi med zdravljenjem, se diagnoza in zdravljenje vzpostavijo takoj, da se preprečijo nadaljnji zapleti za pacienta. Preberite več o anemiji kronične bolezni.