Multi-infarktna demenca

Vsebina

• Prepoznavanje simptomov multi-infarktne ​​demence
• Zgodnji simptomi
• Kasnejši simptomi
• Kaj so vzroki multi-infarktne ​​demence?
• Kateri so dejavniki tveganja za MID?
• Zdravstvene razmere
• Dejavniki tveganja v življenjskem slogu
• Kako se diagnosticira MID?
• Slikovni testi
• Odločitev o drugih vzrokih za demenco
• Kako se zdravi MID?
• Zdravila
• Alternativne terapije
• Kaj je dolgoročna perspektiva za MID?
• Kako je mogoče preprečiti MID?

Kaj je multi-infarktna demenca?

Multi-infarktna demenca (MID) je vrsta vaskularne demence. Pojavi se, ko niz majhnih kapi povzroči izgubo možganske funkcije. Do možganske kapi ali možganskega infarkta pride, ko se prekine ali blokira pretok krvi v kateri koli del možganov. Kri prenaša kisik v možgane in brez kisika možgansko tkivo hitro odmre.

Mesto poškodbe kapi določa vrsto simptomov, ki se pojavijo. MID lahko povzroči izgubo spomina in kognitivnih funkcij ter lahko povzroči psihološke težave. Zdravljenje se osredotoča na nadzor simptomov in zmanjšanje tveganja za prihodnje kapi.

Prepoznavanje simptomov multi-infarktne ​​demence

Simptomi MID se lahko sčasoma pojavijo postopoma ali pa se po kapi pojavijo nenadoma. Zdi se, da se nekateri ljudje po več majhnih potezah izboljšajo in nato spet zavrnejo.

Zgodnji simptomi

Zgodnji simptomi demence vključujejo:

• izgubiti se na znanih krajih
• težave pri opravljanju rutinskih nalog, kot je plačevanje računov
• težko zapomniti besede
• zavajajo stvari
• izgubili zanimanje za stvari, ki ste jih uživali
• doživljajo osebnostne spremembe

Kasnejši simptomi

Z napredovanjem demence se pojavijo bolj očitni simptomi. Ti lahko vključujejo:

• spremembe vzorcev spanja
• halucinacije
• težave z osnovnimi nalogami, kot so oblačenje in priprava obrokov
• blodnje
• depresija
• slaba presoja
• socialni umik
• izguba spomina

Kaj so vzroki multi-infarktne ​​demence?

MID povzroča vrsta majhnih udarcev. Kap ali infarkt je prekinitev ali blokada pretoka krvi v kateri koli del možganov. Izraz "multi-infarkt" pomeni veliko možganskih kapi in številna območja poškodb. Če se pretok krvi ustavi za več kot nekaj sekund, lahko možganske celice umrejo zaradi pomanjkanja kisika. Ta škoda je običajno trajna.

Možganska kap je lahko tiha, kar pomeni, da prizadene tako majhen del možganov, da ostane neopažen. Sčasoma lahko številne tihe poteze pripeljejo do MID. Velike kapi, ki povzročajo opazne fizične in nevrološke simptome, lahko povzročijo tudi MID.

Kateri so dejavniki tveganja za MID?

MID se običajno pojavlja pri ljudeh, starih od 55 do 75 let, in je pogostejši pri moških kot pri ženskah.

Zdravstvene razmere

Zdravstvene razmere, ki povečujejo tveganje za MID, vključujejo:

• atrijska fibrilacija, ki je nepravilen, pospešen srčni utrip, ki ustvarja stagnacijo, ki lahko povzroči nastanek krvnih strdkov
• prejšnje kapi
• odpoved srca
• kognitivni upad pred možgansko kapjo
• visok krvni pritisk
• diabetes
• ateroskleroza ali otrdelost arterij

Dejavniki tveganja v življenjskem slogu

Dejavniki tveganja življenjskega sloga za MID so naslednji:

• kajenje
• alkohol
• nizka stopnja izobrazbe
• slaba prehrana
• malo ali nič telesne aktivnosti

Kako se diagnosticira MID?

Ni posebnega testa, ki bi lahko določil MID. Vsak primer MID je drugačen. Spomin je pri eni osebi lahko resno oslabljen, pri drugi pa le blago.

Diagnoza se pogosto postavlja na podlagi:

• nevrološki izpit
• zgodovina postopnega duševnega upada
• CT ali MRI pregledi, ki podrobno opisujejo majhna področja tkiva, ki so umrla zaradi pomanjkanja oskrbe s krvjo
• izključitev drugih organskih vzrokov za demenco, kot so povišan holesterol, diabetes, visok krvni tlak ali karotidna stenoza

Slikovni testi

Radiološki slikovni testi lahko vključujejo:

• CT možganov
• MRI skeniranje možganov
• elektroencefalogram, ki je merilo električne aktivnosti možganov
• transkranialni doppler, ki omogoča zdravniku, da izmeri hitrost pretoka krvi skozi možganske žile

Odločitev o drugih vzrokih za demenco

Zdravnik vam lahko naroči tudi teste, da izključi druge pogoje, ki lahko povzročijo ali prispevajo k demenci, kot je npr

• anemija
• možganski tumor
• kronična okužba
• depresija
• bolezni ščitnice
• pomanjkanje vitaminov
• zastrupitev z drogami

Kako se zdravi MID?

Zdravljenje bo prilagojeno vašim individualnim potrebam. Večina načrtov zdravljenja vključuje spremembe zdravil in življenjskega sloga.

Zdravila

Zdravila lahko vključujejo:

• memantin
• nimodipin
• hydergine
• folna kislina
• CDP-holin
• selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina, ki so antidepresivi, ki lahko pomagajo tudi nevronom pri rasti in ponovni vzpostavitvi povezav v možganih
• zaviralci kalcijevih kanalov za kratkotrajno kognitivno funkcijo
• zaviralci angiotenzinske konvertaze za znižanje krvnega tlaka

Alternativne terapije

Zeliščni dodatki so postali priljubljeni kot zdravljenje MID. Vendar ni bilo opravljenih dovolj študij, da bi dokazali, da je njihova uporaba uspešna. Primeri zeliščnih dodatkov, ki se trenutno preučujejo za uporabo pri MID, vključujejo:

• Artemisia absinthiumali pelin, ki se uporablja za izboljšanje kognitivne funkcije
• Melissa officinalis, ali melisa, ki se uporablja za obnovo spomina
• Bacopa monnieri, ali vodni izop, ki se uporablja za izboljšanje spomina in intelektualne funkcije

Pred uporabo teh dodatkov se posvetujte s svojim zdravnikom, saj lahko vplivajo na druga zdravila.

Druge možnosti zdravljenja vključujejo redno vadbo za izgradnjo mišične moči, kognitivni trening za ponovno vzpostavitev duševne funkcije in rehabilitacijo za težave z gibljivostjo.

Kaj je dolgoročna perspektiva za MID?

MID nima zdravila. Zdravila in kognitivni trening lahko pomagajo ohranjati duševno funkcijo. Hitrost in napredovanje demence se spreminja. Nekateri ljudje umrejo kmalu po diagnozi MID, drugi pa preživijo leta.

Kako je mogoče preprečiti MID?

Ni dokazov o nobenem učinkovitem ukrepu za izogibanje MID. Kot pri številnih stanjih je tudi pri vas najboljša metoda preprečevanja skrb za svoje telo. Morali bi:

• Redno obiskujte zdravnika.
• Jejte uravnoteženo.
• Začnite ali vzdržujte reden program vadbe.
• Poskrbite za dober nadzor krvnega tlaka.
• Ohranite nadzor diabetikov.