Schmorlov vozlič: simptomi, vzroki in zdravljenje
Vsebina
Schmorlov vozel, imenovan tudi Schmorlova kila, je sestavljen iz hernije diska, ki se zgodi v vretencu. Običajno ga najdemo pri pregledu z magnetno resonanco ali skeniranju hrbtenice in ni vedno zaskrbljujoč, ker v večini primerov ne povzroča bolečine ali kakršne koli druge spremembe.
Ta vrsta kile je pogostejša na koncu prsne hrbtenice in na začetku ledvene hrbtenice, kot med L5 in S1, pogosteje jo najdemo pri ljudeh, starejših od 45 let, vendar ni resna in ni niti indikativna raka.
Simptomi Schmorlovega vozlišča
Schmorlov vozel se lahko zgodi v zdravi hrbtenici, brez prisotnih simptomov, zato, ko oseba opravi pregled hrbtenice zaradi bolečine v hrbtu in ugotovi, da je ta vozliček nenehno iskati druge spremembe, ki povzročajo bolečine v hrbtenici, saj ta ne povzroča simptomov, ni resen in tudi ne zaskrbljujoč.
Kljub temu da je precej manj pogost, ko vozliček nenadoma nastane, kot na primer med prometno nesrečo, lahko povzroči majhno lokalno vnetje in povzroči bolečine v hrbtenici.
V večini primerov vozel Schmorl ne povzroča bolečine, saj ga odkrijejo le z izpiti. Kadar pa hernija prizadene živec, lahko pride do bolečine v križu, vendar je ta situacija redka.
Vzroki Schmorlovega vozlišča
Vzroki niso povsem znani, vendar obstajajo teorije, ki kažejo, da lahko Schmorlov vozlič povzročijo:
- Poškodbe zaradi velikega udarca kot v primeru nesreče z motorjem ali ko oseba najprej pade z udarcem z glavo o tla,
- Ponavljajoča se travma, ko oseba, ki pogosto dvigne težke predmete nad glavo;
- Degenerativne bolezni vretenčnega diska;
- Zaradi bolezni kot so osteomalacija, hiperparatiroidizem, Pagetova bolezen, okužbe, rak ali osteoporoza;
- Reakcija imunskega sistema, ki začne delovati na disk, ko je znotraj vretenca;
- Genetska sprememba med nastankom vretenc med nosečnostjo.
Najboljši izpit za ogled te kepe je pregled z magnetno resonanco, ki vam omogoča tudi, da ugotovite, ali je okoli nje oteklina, kar kaže na nedavno in vneto kepo. Ko se je cmok že zdavnaj izoblikoval in je okoli njega poapnenje, je možno, da ga vidimo na rentgenskem posnetku, v tem primeru pa običajno ne povzroča bolečine.
Je Schmorlov vozlič ozdravljiv?
Zdravljenje je potrebno le, če so prisotni simptomi. V tem primeru moramo vedeti, kaj povzroča simptome, kot so na primer mišična napetost, druge vrste herniranih diskov, osteoporoza, osteomalacija, hiperparatiroidizem, Pagetova bolezen, okužbe in rak. Zdravljenje lahko izvajamo z analgetiki za lajšanje bolečin, uporabo protivnetnih zdravil in fizikalno terapijo. Kadar obstajajo druge pomembne spremembe na hrbtenici, lahko ortoped nakaže potrebo in operira na primer dva vretenca hrbtenice.