Kaj povzroča zlatenico pri odraslih in kako zdraviti

Vsebina

• Kateri so vzroki
• Kako prepoznati
• Kako poteka zdravljenje

Za zlatenico je značilno rumeno obarvanje kože, sluznic in belega dela oči, imenovanega sklere, zaradi povečanja bilirubina v krvnem obtoku, rumenega pigmenta, ki je posledica uničenja rdečih krvnih celic v krvi.

Zlatenico pri odraslih običajno povzročijo bolezni, ki prizadenejo jetra, kot je hepatitis, oviranje žolčnih kanalov, na primer kamen, ali bolezni, ki povzročajo uničenje rdečih krvnih celic, kot je srpastocelična anemija ali sferocitoza. primer. Pri novorojenčkih je najpogostejši vzrok fiziološka zlatenica, ki jo povzroči nezrelost jeter. Preverite, kateri vzroki in kako zdraviti zlatenico novorojenčkov.

Zdravljenje poteka glede na vzrok in lahko vključuje zdravljenje okužb z antibiotiki, odstranjevanje žolčnih kamnov s kirurškim posegom ali ukrepe za boj proti hepatitisu.

Kateri so vzroki

Bilirubin je rumenkast pigment, ki nastane kot posledica razgradnje rdečih krvnih celic, ki jih jetra, skupaj z žolčem, presnavljajo in izločajo skozi črevesje, blato in urin. Zlatenica se lahko pojavi, kadar pride do sprememb v kateri koli fazi tega proizvodnega procesa do odprave.

Tako se lahko presežek bilirubina v krvi zgodi iz 4 glavnih razlogov:

• Povečano uničenje rdečih krvnih celic, ki se zgodi zaradi bolezni krvi, kot so anemija srpastih celic, sferocitoza ali druge hemolitične anemije, ali zaradi okužb, kot je malarija;
• Spremembe jeter ki oslabijo sposobnost zajemanja bilirubina iz krvi ali presnove tega pigmenta zaradi hepatitisa, neželenih učinkov nekaterih zdravil, kot so rifampicin, dolgotrajno postenje, alkoholizem, intenzivno gibanje ali genetske bolezni, kot sta Gilbertov sindrom ali Crigler-Najjarov sindrom;
• Spremembe v žolčnih kanalih znotraj ali zunaj jeter, imenovano holestatska ali obstruktivna zlatenica, ki preprečuje izločanje bilirubina skupaj z žolčem zaradi kamnov, zožitve ali tumorjev v žolčnih kanalih, avtoimunskih bolezni, kot je primarni žolčni holangitis, ali dednega sindroma, kot je sindrom Dubin -Johnson;
• Drugi pogoji ki vplivajo na več kot eno fazo presnove bilirubina, kot so generalizirana okužba, ciroza jeter, hepatitis ali novorojenčka.

Povišani bilirubin je lahko dveh vrst, ki se imenuje posredni bilirubin, to je prosti bilirubin, ali neposredni bilirubin, ko je že bil spremenjen v jetrih, imenovan konjugacija, da se lahko izloči skupaj z žolčem skozi črevesje.

Kako prepoznati

Rumenkasta barva kože in sluznice pri zlatenici se ponavadi pojavi, ko koncentracija bilirubina v krvi preseže 3 mg / dl. Razumevanje, kako prepoznati visok bilirubin v krvnem testu.

Lahko ga spremljajo tudi drugi znaki in simptomi, kot je temen urin, imenovan holurija, ali belkasto blato, imenovano fekalna akolija, ki se pojavi zlasti, če se poveča neposredni bilirubin. Visoke vrednosti tega pigmenta v krvi lahko dražijo kožo, kar povzroči močno srbenje.

Poleg tega so lahko prisotni tudi simptomi, ki kažejo na vzrok zlatenice, kot so bolečine v trebuhu in bruhanje pri hepatitisu, bledica in utrujenost pri boleznih, ki na primer povzročijo uničenje rdečih krvnih celic ali zvišano telesno temperaturo in mrzlico.

Kako poteka zdravljenje

Za zdravljenje zlatenice je treba zdraviti bolezen, ki je privedla do njenega začetka. Na splošno zdravljenje vodi gastroenterolog, hepatolog ali hematolog in lahko vključuje ukrepe za odblokiranje žolčnih kanalov, uporabo zdravil za boj proti okužbam, prekinitev toksičnih zdravil v jetrih ali imunosupresive za nadzor bolezni, ki povzročajo hemolizo, na primer.

Zdravnik lahko vodi tudi zaščitne ukrepe, kot je pitje veliko vode in zmanjšanje uživanja mastne hrane, da se izognemo nelagodju v trebuhu. Za nadzor srbenja, ki ga povzroča presežek bilirubina, so lahko indicirana zdravila, kot so antihistaminiki ali holestiramin.