Kaj pričakovati od orhiektomije

Vsebina

• Katere so vrste orhiektomije?
• Preprosta orhiektomija
• Radikalna dimeljska orhiektomija
• Subkapsularna orhiektomija
• Dvostranska orhiektomija
• Kdo je dober kandidat za ta postopek?
• Kako učinkovit je ta postopek?
• Kako se pripravim na ta postopek?
• Kako poteka ta postopek?
• Kakšno je okrevanje za ta postopek?
• Ali obstajajo neželeni učinki ali zapleti?
• Outlook

Kaj je orhiektomija?

Orhiektomija je operacija za odstranitev enega ali obeh mod. Običajno se izvaja za zdravljenje ali preprečevanje širjenja raka prostate.

Orhiektomija lahko zdravi ali prepreči raka testisov in raka dojke tudi pri moških. Pogosto se to naredi tudi pred operacijo preusmeritve spola (SRS), če ste transspolna ženska, ki prehaja iz moškega v žensko.

Preberite, če želite izvedeti več o različnih vrstah postopka orhiektomije, kako postopek deluje in kako poskrbeti zase po opravljenem posegu.

Katere so vrste orhiektomije?

Obstaja več vrst postopkov orhiektomije, odvisno od vašega stanja ali cilja, ki ga želite doseči z izvedbo tega postopka.

Preprosta orhiektomija

Eno ali obe modi se odstranijo skozi majhen rez v mošnji. To lahko storite za zdravljenje raka dojke ali raka prostate, če želi zdravnik omejiti količino testosterona, ki ga tvori vaše telo.

Radikalna dimeljska orhiektomija

Eno ali obe modi se odstranijo skozi majhen rez v spodnjem delu trebuha namesto mošnje. To lahko storite, če ste v testisu našli cmok in če vam zdravnik želi testirati tkivo testisov na raka. Zdravniki bodo morda raje testirali rak s to operacijo, ker lahko reden vzorec tkiva ali biopsija poveča verjetnost širjenja rakavih celic.

Ta vrsta kirurgije je lahko tudi dobra možnost za prehod z moškega na žensko.

Subkapsularna orhiektomija

Tkiva okoli mod se odstranijo iz mošnje. To vam omogoča, da ohranite mošnjo nedotaknjeno, tako da ni zunanjih znakov, da je bilo kaj odstranjeno.

Dvostranska orhiektomija

Odstranimo oba testisa. To lahko storite, če imate rak prostate, rak dojke ali prehajate z moškega na žensko.

Kdo je dober kandidat za ta postopek?

Vaš zdravnik lahko to operacijo opravi za zdravljenje raka dojke ali raka prostate. Brez testisov vaše telo ne more ustvariti toliko testosterona. Testosteron je hormon, ki lahko povzroči hitrejše širjenje raka prostate ali dojke. Brez testosterona lahko rak raste počasneje, nekateri simptomi, kot so bolečine v kosteh, pa so lahko znosnejši.

Zdravnik vam bo morda priporočil orhiektomijo, če ste na splošno dobrega zdravja in če se rakave celice niso razširile dlje od mod ali prostate.

Morda boste želeli narediti orhiektomijo, če prehajate z moškega na žensko in želite zmanjšati količino testosterona v telesu.

Kako učinkovit je ta postopek?

Ta operacija učinkovito zdravi rak prostate in dojke. Preden se odločite za orhiektomijo, lahko preizkusite hormonsko terapijo z antiandrogeni, vendar imajo lahko neželene učinke, med drugim:

• poškodbe ščitnice, jeter ali ledvic
• krvni strdki
• alergijske reakcije

Kako se pripravim na ta postopek?

Pred orhiektomijo vam bo zdravnik morda odvzel vzorce krvi, da se prepričate, ali ste dovolj zdravi za operacijo, in preizkusite morebitne kazalnike raka.

To je ambulantni postopek, ki traja 30–60 minut. Vaš zdravnik lahko uporabi lokalno anestezijo za omrtvičenje območja ali splošno anestezijo. Splošna anestezija ima več tveganj, vendar vam omogoča, da med operacijo ostanete v nezavesti.

Pred sestankom se prepričajte, da se odpeljete domov. Vzemite si nekaj dni prostega dela in bodite pripravljeni na omejitev količine telesne aktivnosti po operaciji. Povejte svojemu zdravniku o vseh zdravilih ali prehranskih dopolnilih, ki jih jemljete.

Kako poteka ta postopek?

Najprej vam bo kirurg dvignil penis in ga prilepil na trebuh. Nato bodo naredili rez na mošnji ali na predelu nad sramno kostjo na spodnjem delu trebuha. Nato iz okoliških tkiv in posod izrežemo enega ali oba testisa in ga odstranimo skozi rez.

Vaš kirurg bo z objemkami preprečil, da bi iz spermatičnih vrvic izvirala kri. Lahko namestijo protetični testis, ki nadomesti odstranjenega. Nato bodo območje sprali s fiziološko raztopino in zašili rez.

Kakšno je okrevanje za ta postopek?

Nekaj ​​ur po orhiektomiji bi se lahko odpravili domov. Naslednji dan se boste morali vrniti na pregled.

Prvi teden po orhiektomiji:

• Prvih 48 ur po operaciji nosite skrotalno oporo, če vam tako naroči zdravnik ali medicinska sestra.
• Uporabite led, da zmanjšate otekanje v mošnji ali okoli reza.
• Kopanje nežno umijte z blagim milom.
• Prerez naj bo prvih nekaj dni suh in pokrit z gazo.
• Uporabite katero koli kremo ali mazilo po navodilih zdravnika.
• Za bolečine jemljite nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot je ibuprofen (Advil, Motrin).
• Izogibajte se napenjanju med odvajanjem. Pijte veliko vode in jejte hrano z visoko vsebnostjo vlaknin, da redno iztrebljate. Lahko vzamete tudi mehčalec za blato.

Popolno okrevanje po orhiektomiji lahko traja dva tedna do dva meseca. Prva dva tedna ne dvigujte nič več kot 10 kilogramov ali seksajte, dokler se rez popolnoma ne zaceli. Izogibajte se vadbi, športu in teku štiri tedne po operaciji.

Ali obstajajo neželeni učinki ali zapleti?

Takoj obiščite svojega zdravnika, če opazite katerega od naslednjih neželenih učinkov:

• bolečina ali pordelost okoli reza
• gnoj ali krvavitev iz reza
• vročina nad 37,8 ° C
• nezmožnost uriniranja
• hematom, ki je kri v mošnji in je običajno videti kot velika vijolična pega
• izguba občutka okoli mošnje

Posvetujte se s svojim zdravnikom o možnih dolgoročnih neželenih učinkih zaradi manjšega testosterona v telesu, vključno z:

• osteoporozo
• izguba plodnosti
• vročinski oblivi
• občutki depresije
• erektilna disfunkcija

Outlook

Orhiektomija je ambulantna operacija, ki ne traja dolgo, da se popolnoma opomore. Je veliko manj tvegano kot hormonska terapija za zdravljenje raka prostate ali mod.

Bodite odprti pri svojem zdravniku, če imate to operacijo kot del prehoda z moškega na žensko. Vaš zdravnik bo morda z vami lahko zmanjšal brazgotinsko tkivo na tem območju, da bo prihodnji SRS uspešnejši.