Faze osteoartritisa kolena

Vsebina

• Faza 0
• Zdravljenja
• 1. stopnja
• Zdravljenja
• 2. stopnja
• Zdravljenja
• 3. stopnja
• Zdravljenja
• 4. stopnja
• Zdravljenja

Vključujemo izdelke, za katere menimo, da so koristni za naše bralce. Če kupujete prek povezav na tej strani, lahko zaslužimo majhno provizijo. Tukaj je naš postopek.

Faze osteoartritisa

Osteoartritis (OA) je razdeljen na pet stopenj. Faza 0 je dodeljena običajnemu, zdravemu kolenu. Najvišja stopnja, 4, je dodeljena hudi OA. OA, ki je postal tako napreden, bo verjetno povzročil znatno bolečino in motil gibanje sklepov.

Faza 0

OA stopnje 0 je razvrščena kot "normalno" zdravje kolena. Kolenski sklep ne kaže znakov OA in sklep deluje brez kakršne koli okvare ali bolečine.

Zdravljenja

Za OA stopnje 0 zdravljenje ni potrebno.

1. stopnja

Oseba s stopnjo 1 OA kaže zelo majhno rast kosti. Kostni ostrogi so rast kosti, ki se pogosto razvije tam, kjer se kosti med seboj srečajo v sklepu.

Nekdo z OA 1. stopnje običajno ne bo občutil bolečin ali nelagodja zaradi zelo majhne obrabe komponent sklepa.

Zdravljenja

Brez zunanjih simptomov OA za zdravljenje mnogi zdravniki ne bodo zahtevali nobenega zdravljenja OA stopnje 1.

Če pa imate nagnjenost k OA ali imate večje tveganje, vam bo zdravnik morda priporočil jemanje dodatkov, kot je hondroitin, ali začetek vadbe za lajšanje manjših simptomov OA in upočasnitev napredovanja artritisa.

Nakupujte dodatke za hondroitin.

2. stopnja

2. stopnja OA kolena velja za "blago" stopnjo stanja. Rentgenski posnetki kolenskih sklepov v tej fazi bodo pokazali večjo rast kosti, vendar je hrustanec običajno še vedno v zdravi velikosti, tj. Prostor med kostmi je normalen in kosti se ne drgnejo ali strgajo.

V tej fazi je tudi sinovialna tekočina običajno še vedno prisotna na zadostnih ravneh za normalno gibanje sklepov.

Vendar pa je to stopnja, ko se pri ljudeh prvič začnejo pojavljati simptomi - bolečina po dolgem dnevu hoje ali teka, večja togost sklepa, kadar ga ne uporabljamo več ur, ali občutljivost pri klečanju ali upogibanju.

Zdravljenja

Pogovorite se s svojim zdravnikom o možnih znakih OA. Vaš zdravnik bo v tej zgodnji fazi morda lahko zaznal in diagnosticiral stanje. Če je tako, lahko razvijete načrt, s katerim preprečite napredovanje bolezni.

Več različnih terapij lahko pomaga lajšati bolečino in nelagodje, ki jih povzroča ta blaga stopnja OA. Te terapije so večinoma nefarmakološke, kar pomeni, da vam ni treba jemati zdravil za lajšanje simptomov.

Če imate prekomerno telesno težo, lahko hujšanje s prehrano in gibanjem lajša manjše simptome in izboljša kakovost vašega življenja. Tudi ljudje, ki nimajo prekomerne telesne teže, bodo imeli koristi od vadbe.

Aerobika z majhnim vplivom in trening moči lahko pomagata okrepiti mišice okoli sklepa, kar poveča stabilnost in zmanjša verjetnost dodatnih poškodb sklepov.

Zaščitite sklep pred napori tako, da se izognete klečanju, počepanju ali skakanju. Naramnice in obloge lahko pomagajo stabilizirati vaše koleno. Vložki za čevlje vam lahko pomagajo pri poravnavi noge in lajšanju pritiska na sklep.

Kupite naramnice za kolena.

Nakup vložkov za čevlje.

Nekateri ljudje bodo morda potrebovali zdravila za lažje lajšanje bolečin. Običajno se uporabljajo skupaj z nefarmakološkimi terapijami. Če morate na primer za lajšanje bolečin vzeti nesteroidna protivnetna zdravila ali acetaminofen (na primer Tylenol), poskusite tudi z vadbo, hujšanjem in zaščito kolena pred nepotrebnim stresom.

Nakupujte nesteroidna protivnetna zdravila.

Dolgotrajno zdravljenje s temi zdravili lahko povzroči druge težave. Nesteroidna protivnetna zdravila lahko povzročijo razjede na želodcu, kardiovaskularne težave ter poškodbe ledvic in jeter. Če jemljete večje odmerke acetaminophena, lahko poškodujete jetra.

3. stopnja

OA 3. stopnje je razvrščena kot „zmerna“ OA. V tej fazi hrustanec med kostmi kaže očitne poškodbe in prostor med kostmi se začne zoževati. Ljudje s stopnjo OA v kolenu 3 bodo verjetno imeli pogoste bolečine med hojo, tekom, upogibanjem ali klečanjem.

Utrjenost sklepov lahko doživijo tudi po daljšem sedenju ali zjutraj zbujanju. Otekanje sklepov je lahko prisotno tudi po daljšem obdobju gibanja.

Zdravljenja

Če nefarmakološke terapije ne delujejo ali ne omogočajo lajšanja bolečine, kot so jo prej, vam bo zdravnik morda priporočil vrsto zdravil, znanih kot kortikosteroidi.

Kortikosteroidna zdravila vključujejo kortizon, hormon, ki dokazano lajša bolečino pri OA, kadar se injicira blizu prizadetega sklepa.Kortizon je na voljo kot farmacevtsko zdravilo, toda telo ga proizvaja tudi naravno.

Nekatere injekcije kortikosteroidov lahko dajemo trikrat ali štirikrat na leto. Drugi, kot je triamcinolon acetonid (Zilretta), se dajejo le enkrat.

Učinki injekcije kortikosteroida se izničijo v približno dveh mesecih. Vendar pa bi morali vi in ​​vaš zdravnik natančno preučiti uporabo injekcij kortikosteroidov. Raziskave kažejo, da lahko dolgotrajna uporaba dejansko poslabša poškodbe sklepov.

Če nesteroidna protivnetna zdravila brez recepta ali acetaminofen niso več učinkovita, lahko zdravilo proti bolečinam na recept, kot sta kodein in oksikodon, pomaga pri lajšanju povečane bolečine, pogoste v 3. fazi OA. Kratkoročno se ta zdravila lahko uporabljajo za zdravljenje zmerne do hude bolečine.

Vendar pa mamila niso priporočljiva za dolgotrajno uporabo zaradi tveganja povečane tolerance in možne odvisnosti. Neželeni učinki teh zdravil vključujejo slabost, zaspanost in utrujenost.

Ljudje, ki se ne odzivajo na konzervativno zdravljenje OA-fizikalne terapije, izgube teže, uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil in analgetikov, so lahko dobri kandidati za viskopsplementacijo.

Visko-dodatki so intraartikularne injekcije hialuronske kisline. Tipično zdravljenje z viskozdravilom zahteva eno do pet injekcij hialuronske kisline, ki jih dajemo v razmiku enega tedna. Obstaja nekaj injekcij, ki so na voljo v obliki injekcije z enim odmerkom.

Rezultati injekcije viskozne dopolnitve niso takojšnji. Dejansko lahko traja nekaj tednov, da se začuti celoten učinek zdravljenja, vendar olajšanje simptomov običajno traja nekaj mesecev. Na te injekcije se ne odzovejo vsi.

4. stopnja

OA 4. stopnje se šteje za "hudo". Ljudje v 4. stopnji OA kolena doživljajo velike bolečine in nelagodje, ko hodijo ali premikajo sklep.

To je zato, ker je sklepni prostor med kostmi dramatično zmanjšan - hrustanec je skoraj popolnoma izginil, zato je sklep trd in morda nepremičen. Sinovialna tekočina se dramatično zmanjša in ne pomaga več pri trenju med gibljivimi deli sklepa.

Zdravljenja

Operacija preusmeritve kosti ali osteotomija je ena od možnosti za ljudi s hudo OA kolena. Med to operacijo kirurg prereže kost nad ali pod kolenom, da jo skrajša, podaljša ali spremeni poravnavo.

Ta operacija premakne težo vašega telesa stran od točk kosti, kjer je prišlo do največje rasti kosti in poškodbe kosti. Ta operacija se pogosto izvaja pri mlajših bolnikih.

Popolna zamenjava kolena ali artroplastika je skrajno sredstvo za večino bolnikov s hudo OA kolena. Med tem postopkom kirurg odstrani poškodovan sklep in ga nadomesti s plastično in kovinsko napravo.

Neželeni učinki te operacije vključujejo okužbe na mestu reza in krvne strdke. Okrevanje po tem postopku traja nekaj tednov ali mesecev in zahteva obsežno fizikalno in delovno terapijo.

Možno je, da zamenjava artritičnega kolena ne bo konec težav z OA koleni. V življenju boste morda potrebovali dodatne operacije ali celo drugo zamenjavo kolena, a z novejšimi koleni lahko traja desetletja.