Kaj je osteopenija?

Vsebina

• Simptomi osteopenije
• Vzroki za osteopenijo in dejavniki tveganja
• Diagnosticiranje osteopenije
• Koga je treba testirati na osteopenijo?
• DEXA test
• Zdravljenje osteopenije
• Dieta za osteopenijo
• Vaje za osteoporozo
• Ugrabitelji kolkov
• Dvig prstov in pete
• Nagnjeni dvigi nog
• Preprečevanje osteopenije
• Vprašanja in odgovori: Ali je osteopenijo mogoče odpraviti?
• V:
• A:

Pregled

Če imate osteopenijo, imate kostno gostoto nižjo od običajne. Kostna gostota doseže vrh pri približno 35 letih.

Kostna mineralna gostota (BMD) je merjenje količine kostnega minerala v vaših kosteh. Vaša BMD ocenjuje možnosti za zlom kosti zaradi običajne dejavnosti. Ljudje, ki imajo osteopenijo, imajo nižjo BMD kot običajno, vendar to ni bolezen.

Vendar pa osteopenija poveča vaše možnosti za razvoj osteoporoze. Ta bolezen kosti povzroča zlome, upognjeno držo in lahko povzroči hude bolečine in izgubo višine.

Lahko ukrepate za preprečevanje osteopenije. Pravilna vadba in izbira hrane vam lahko pomagajo ohranjati močne kosti. Če imate osteopenijo, se posvetujte s svojim zdravnikom, kako lahko izboljšate in preprečite poslabšanje, da se izognete osteoporozi.

Simptomi osteopenije

Osteopenija običajno ne povzroča simptomov. Izguba kostne gostote ne povzroča bolečine.

Vzroki za osteopenijo in dejavniki tveganja

Staranje je najpogostejši dejavnik tveganja za osteopenijo. Ko vaša kostna masa doseže vrh, vaše telo razgradi staro kost hitreje, kot da zgradi novo kost. To pomeni, da izgubite nekaj kostne gostote.

Ženske hitreje izgubijo kosti po menopavzi zaradi nižje ravni estrogena. Če izgubite preveč, lahko vaša kostna masa pade dovolj nizko, da se lahko šteje za osteopenijo.

Približno polovica Američanov, starejših od 50 let, zboli za osteopenijo. Več kot je teh dejavnikov tveganja, večje je tveganje:

• ženska, pri čemer imajo največje tveganje ženske azijskega in kavkaškega porekla z majhnimi kostmi
• družinska anamneza nizke BMD
• starejši od 50 let
• menopavza pred 45. letom
• odstranitev jajčnikov pred menopavzo
• premalo gibanja
• slaba prehrana, zlasti tista, ki ji primanjkuje kalcija in vitamina D
• kajenje ali uporaba drugih oblik tobaka
• pitje preveč alkohola ali kofeina
• jemanje prednizona ali fenitoina

Nekateri drugi pogoji lahko tudi povečajo tveganje za razvoj osteopenije:

• anoreksija
• bulimija
• Cushingov sindrom
• hiperparatiroidizem
• hipertiroidizem
• vnetna stanja, kot so revmatoidni artritis, lupus ali Crohnova bolezen

Diagnosticiranje osteopenije

Koga je treba testirati na osteopenijo?

Nacionalna fundacija za osteoporozo priporoča testiranje BMD, če:

• ženska, stara 65 let ali več
• mlajši od 65 let, po menopavzi in imajo enega ali več dejavnikov tveganja
• postmenopavzi in ste si zlomili kost od običajne dejavnosti, kot je potiskanje stola k vstajanju ali sesanje

Zdravnik vam bo morda priporočil testiranje BMD iz drugih razlogov. Na primer, približno eden od treh belih in azijskih moških, starejših od 50 let, ima nizko kostno gostoto.

DEXA test

Dvoenergijska rentgenska absorptiometrija, imenovana DEXA ali DXA, je najpogostejši način merjenja BMD. Znan je tudi kot test mineralne gostote kosti. Uporablja rentgenske žarke z manjšim obsevanjem kot običajni rentgenski žarki. Test je neboleč.

DEXA običajno meri stopnjo gostote kosti v hrbtenici, kolku, zapestju, prstu, goleni ali peti. DEXA primerja gostoto vaše kosti z gostoto 30-letnice istega spola in rase. Rezultat DEXA je T-rezultat, ki vam ga lahko zdravnik diagnosticira.

Če vaš T-rezultat pokaže, da imate osteopenijo, lahko vaše poročilo DEXA vključuje vaš FRAX rezultat. Če se ne, vam lahko izračuna zdravnik.

Orodje FRAX na podlagi vaše gostote kosti in drugih dejavnikov tveganja oceni tveganje za zlom kolka, hrbtenice, podlakti ali rame v naslednjih 10 letih.

Zdravnik vam bo morda pomagal tudi z oceno FRAX pri odločanju o zdravljenju osteopenije.

Zdravljenje osteopenije

Cilj zdravljenja je preprečiti, da bi osteopenija prerasla v osteoporozo.

Prvi del zdravljenja vključuje izbiro prehrane in gibanja. Tveganje za zlom kosti pri osteopeniji je dokaj majhno, zato zdravniki običajno ne predpisujejo zdravil, razen če je BMD zelo blizu ravni osteoporoze.

Vaš zdravnik se bo morda pogovoril z vami o jemanju dodatka kalcija ali vitamina D, čeprav je na splošno bolje, če vsakega zaužijete dovolj.

Dieta za osteopenijo

Če želite dobiti kalcij in vitamin D, jejte nemastne in nemastne mlečne izdelke, kot so sir, mleko in jogurt. Nekatere vrste pomarančnega soka, kruha in žit so obogatene s kalcijem in vitaminom D. Druga živila s kalcijem vključujejo:

• posušen fižol
• brokoli
• divji sladkovodni losos
• špinača

Če želite preveriti, ali dobivate pravo količino teh hranil za kosti, lahko uporabite kalkulator kalcija na spletnem mestu Mednarodne fundacije za osteoporozo. Kalkulator kot mersko enoto uporablja grame, zato ne pozabite, da je 30 gramov približno 1 unča.

Cilj ljudi z osteoporozo je 1200 miligramov kalcija na dan in 800 mednarodnih enot (IU) vitamina D. Vendar ni jasno, ali je to enako pri osteopeniji.

Vaje za osteoporozo

Če imate osteopenijo, ste mlada odrasla oseba in ste ženska pred menopavzo, bo hoja, skakanje ali tek v večini dni vsaj 30 minut okrepilo kosti.

Vse to so primeri vaj z utežmi, kar pomeni, da jih izvajate tako, da se stopala dotikajo tal. Medtem ko lahko plavanje in kolesarjenje pomagata vašemu srcu in gradi mišice, ne gradijo kosti.

Že majhno povečanje BMD lahko znatno zmanjša tveganje za zlome pozneje v življenju.

S staranjem pa postaja veliko težje graditi kosti. S starostjo mora vaša vadba namesto tega poudarjati krepitev mišic in ravnotežje.

Hoja je še vedno odlična, zdaj pa štejejo tudi plavanje in kolesarjenje. Te vaje vam lahko pomagajo zmanjšati možnosti padca.

Vedno je dobro, da se s svojim zdravnikom pogovorite o najboljših in najvarnejših vajah za vas.

Poleg hoje ali druge vadbe preizkusite še te krepilne vaje:

Ugrabitelji kolkov

Ugrabitelji kolkov krepijo boke in izboljšujejo ravnotežje. Naredite to dvakrat ali trikrat na teden.

1. Stojite postrani ob stolu in ga z eno roko primite. Stojte naravnost.
2. Drugo roko položite na medenico in dvignite nogo navzven in vstran, držite jo naravnost.
3. Palec naj bo usmerjen naprej. Ne dvigujte se tako visoko, da se medenica dvigne.
4. Spustite nogo. Ponovite 10-krat.
5. Zamenjajte strani in enako vajo izvedite 10-krat z drugo nogo.

Dvig prstov in pete

Dviganje prstov in dvig pete krepi spodnje noge in izboljša ravnotežje. Naredite jih vsak dan. Za te vaje nosite čevlje, če imate bolečine v stopalih.

1. Stojte obrnjeni proti naslonu stola. Rahlo se ga držite z eno ali obema rokama, vendar morate ostati uravnoteženi. Prizadevajte si, da boste lahko z eno roko ali nekaj prsti ostali uravnoteženi.
2. Stojte naravnost.
3. Držite pete na tleh in dvignite prste s tal. Stojte naravnost z ravnimi koleni.
4. Držite 5 sekund. Nato spustite prste.
5. Dvignite se na prste in si predstavljajte, da premikate glavo navzgor do stropa.
6. Držite 5 sekund. Ustavite se, če imate mišični krč.
7. Počasi spustite pete nazaj na tla.
8. Ponovite 10-krat.

Nagnjeni dvigi nog

Nagnjeni dvigi nog krepijo spodnji del hrbta in zadnjico ter iztegnejo sprednji del stegen. To vajo izvajajte dva do trikrat na teden.

1. Lezite na trebuhu na preprogi na tleh ali na trdni postelji.
2. Dajte si blazino pod trebuh, tako da ko dvignete nogo, pridete le v nevtralen položaj. Glavo lahko naslonite na roke ali si pod čelo postavite zvito brisačo. Nekateri radi povaljano brisačo dajo pod vsako ramo in pod noge.
3. Globoko vdihnite, nežno pritisnite medenico ob blazino in stisnite zadnjico.
4. Počasi dvignite eno stegno od tal, rahlo pokrčeno koleno. Držite za štetje 2. Stopalo naj bo sproščeno.
5. Spustite stegno in kolk nazaj na tla.
6. Ponovite 10-krat.
7. Naredite 10 z drugo nogo.

Preprečevanje osteopenije

Najboljši način za preprečevanje osteopenije je izogibanje ali zaustavitev katerega koli vedenja, ki jo povzroča. Če že kadite ali pijete veliko alkohola ali kofeina, nehajte - še posebej, če ste mlajši od 35 let, ko še vedno lahko gradite kosti.

Če ste starejši od 65 let, vam bo zdravnik vsaj enkrat predlagal skeniranje DEXA za iskanje izgube kosti.

Ljudje vseh starosti lahko pomagajo, da kosti ostanejo močne, tako da vzdržujejo zdravo prehrano in poskrbijo, da dobijo dovolj kalcija in vitamina D. Poleg hrane je še en način, kako do vitamina D priti z majhno količino sonca. Pogovorite se s svojim zdravnikom o varni izpostavljenosti soncu glede na vaše druge zdravstvene razmere.

Vprašanja in odgovori: Ali je osteopenijo mogoče odpraviti?

V:

A: