Vzroki za bolečine v loku stopala in raztezanje ter zdravljenje za izboljšanje okrevanja

Vsebina

• Pregled
• Kaj lahko povzroča bolečine v loku?
• Plantarni fasciitis
• Disfunkcija zadnje tibialne tetive (PTTD)
• Pretiravanje
• Cavus stopalo
• Kdaj morate k zdravniku?
• Diagnoza
• Domača sredstva
• Počivaj
• Raztegniti
• Preizkusite zdravila brez recepta (OTC)
• Izogibajte se nepodprti obutvi
• Kako bo zdravnik zdravil bolečine v loku?
• Okrevanje
• Kako lahko preprečite bolečine v lokih?
• Odvzem

Pregled

Bolečine v loku so pogosta skrb za stopala. Vpliva na tekače in druge športnike, lahko pa se pojavi tudi pri manj aktivnih ljudeh. Lok stopala se razteza od podnožja prstov do pete in ima pomembno vlogo pri kateri koli dejavnosti, kjer ste na nogah. Lok pomaga:

• absorbirajo šok
• nositi težo
• ustvariti ravnotežje
• stabilizirajo gibanje
• prilagodijo se spremembam terena

Bolečina v loku se lahko čuti v žogi in peti stopala. Lahko tudi občutite bolečino v zgornjem delu stopala ali celo v gležnjih, kolenih, bokih, nogah in hrbtu. Bolečina je lahko hujša med hojo ali stojanjem ali med ali po dejavnostih, ki vključujejo vaša stopala. Morda bo bolj intenzivno tudi zjutraj, ko se zbudite.

Kaj lahko povzroča bolečine v loku?

Bolečine v lokih se lahko pojavijo, če poškodujete mišice, kosti, ligamente ali kite, ki tvorijo lok stopala. Pojavijo se lahko tudi zaradi strukturnih vprašanj, zlasti če se ta strukturna vprašanja poslabšajo zaradi:

• povečanje telesne mase
• staranje
• prekomerna uporaba
• nevrološka stanja
• fizični stres

Ravna stopala in visoki loki so primeri strukturnih težav, ki lahko vodijo do bolečine v lokih.

Spodaj so pogosta stanja, ki lahko povzročijo bolečine v loku:

Plantarni fasciitis

Plantarni fasciitis je najpogostejši vzrok bolečine v loku in ena najpogostejših prijavljenih ortopedskih pritožb. Nastane zaradi vnetja, prekomerne uporabe ali poškodbe plantarne fascije. Plantarna fascija je ligament, ki povezuje sprednji del stopala s peto. Pogosto ga opazimo pri tekačih, lahko pa se pojavi tudi pri nepridipravih.

Če imate plantarni fasciitis, lahko čutite bolečino in togost v peti in loku. Bolečina se po prebujanju navadno poslabša in postane močnejša po dolgotrajnem stojanju ali dejavnostih, kjer ste na nogah.

Če pogosto opazite plantarni fasciitis, boste morda morali nositi drugačno vrsto čevlja ali vložke, ki bodo vašemu stopalu zagotovili dodatno udobje in podporo. Raztezki lahko pomagajo tudi pri lajšanju bolečine zaradi plantarnega fasciitisa.

Disfunkcija zadnje tibialne tetive (PTTD)

PTTD, znan tudi kot ploski stopalec, ki ga je pridobil odrasli, se pojavi, če imate poškodbo ali vnetje zadnje tibialne tetive. Zadnja tibialna tetiva povezuje notranjo stopalo z mišico v teletu. PTTD lahko povzroči bolečino v loku, če zadnja tibialna tetiva ni več sposobna podpirati loka.

Pri PTTD se bolečina v loku verjetno razširi vzdolž hrbtne strani teleta in notranjega vidika gležnja. Morda imate tudi otekanje gležnja. Bolečina se običajno pojavi med aktivnostmi, kot je tek, ne pozneje.

Za zdravljenje PTTD boste morda morali nositi opornico za gleženj ali prilagojen vložek za čevlje. Pomaga lahko tudi fizikalna terapija. V nekaterih primerih boste morda potrebovali operativni poseg za zdravljenje stanja.

Pretiravanje

Prekomerna zaščita se uporablja za opis načina gibanja stopala med hojo. Pri ljudeh, ki prekomerno zarastejo, zunanji rob pete najprej udari ob tla, nato pa se stopalo zvrne navznoter na lok. To pretirano splošči stopalo. Sčasoma lahko prekomerna zaščita poškoduje mišice, kite in ligamente ter povzroči težave, ki vodijo do bolečine v lokih.

Če prekomerno plačate, boste morda doživeli tudi:

• bolečine v kolenih, kolkih ali hrbtu
• koruznice ali žulji
• prst kladiva

Opazite lahko tudi dodatno obrabo na notranjem delu spodnjega dela čevlja, zlasti na notranji strani pete in kroglice stopala.

Če prekomerno plačate, boste morda želeli razmisliti o čevljih za stabilnost. Ti čevlji pomagajo popraviti korak med hojo. Tudi vstavki lahko pomagajo. Za priporočila povprašajte sodelavca v lokalni trgovini za čevlje ali se posvetujte s podiatrom ali ortopedskim kirurgom. Podiatrist je zdravnik, ki je specializiran za zdravje stopal. Tudi vaje in raztežaji lahko pomagajo.

Cavus stopalo

Cavus stopalo je stanje, pri katerem ima stopalo zelo visok lok. Lahko gre za podedovano strukturno nepravilnost ali pa jo povzročijo nevrološka stanja, kot so cerebralna paraliza, možganska kap ali bolezen Charcot-Marie-Tooth. Bolečina se najpogosteje čuti pri ljudeh s kavusnim stopalom med hojo ali stojanjem. Drugi simptomi lahko vključujejo:

• prst kladiva
• kremplj nožni prst
• kalusi

Morda boste zaradi nestabilnosti stopal tudi bolj nagnjeni k zvijanju gležnja.

Tako kot pri drugih pogojih z loki lahko tudi posebni ortotski vložki za čevlje lajšajo vaše bolečine. Morda boste želeli nositi tudi čevlje z dodatno podporo gležnja, še posebej pri športnih aktivnostih. Poiščite čevlje z visokim vrhom. V nekaterih primerih boste morda potrebovali operativni poseg.

Kdaj morate k zdravniku?

Občasne bolečine v loku običajno ne povzročajo skrbi. V teh primerih boste morda našli pomoč pri domačih zdravilih, na primer namočite stopalo, masažo ali počitek.

Če se bolečine pogosto ne izboljšujejo ali poslabšajo z domačimi zdravili, se posvetujte s svojim zdravnikom. Bolečine v lokih lahko napredujejo v resnejše stanje stopala in lahko celo povzročijo poškodbe hrbta, kolen in gležnjev. Če imate sladkorno bolezen, je še posebej pomembno, da ostanete na mestu poškodbe stopala ali bolečine.

Diagnoza

Zdravnik bo ocenil vašo zdravstveno anamnezo in opravil fizični pregled, da bo natančno določil lokacijo vaše bolečine. Verjetno vas bodo prosili, da upognete in usmerite nogo, medtem ko pritisnete na ligament. Zdravnik bo poiskal tudi kakršne koli znake vnetja, kot so pordelost ali oteklina. Vsi vaši refleksi, koordinacija, ravnotežje in mišični tonus bodo preverjeni.

Diagnostično testiranje lahko vključuje:

• X-žarki
• MRI pregledi
• CT pregledi
• ultrazvok

Razumevanje, kdaj in kje imate bolečine v loku, bi lahko bilo ključno za diagnozo.

Domača sredstva

Morda boste doma lajšali bolečine v lokih ali z nekaj manjšimi življenjskimi spremembami. V nekaterih primerih bo morda poleg medicinskega zdravljenja treba uporabiti tudi domača zdravila.

Počivaj

Ko prvič opazite bolečino, počivajte nogo in si oddahnite od dejavnosti, ki obremenjujejo noge, kot sta tek ali šport s številnimi skoki, kot je košarka. Morda se boste morali izogibati napornim dejavnostim nekaj dni ali dlje, če bolečina traja.

Poskusite lahko tudi zaledenitev stopala. Led na nogo nanesite 10–15 minut dvakrat na dan, dokler bolečina ne mine.

Raztegniti

Če sumite na plantarni fasciitis, lahko poskusite s tem samostojnim sproščanjem:

• Postavite si gleženj na stegno in v eni roki oprnite prste.
• Z drugo roko nežno zložite nogo vase s potiskanjem navzdol in po peti.
• Prste nežno potisnite proti peti in jih držite 3–5 minut.
• To storite enkrat na dan ali kadar koli občutite bolečino.

Tukaj je preprost raztežaj, ki ga lahko opravite v službi. Potrebovali boste žogico za lacrosse, ki jo najdete na spletu ali v trgovini s športnimi izdelki. Uporabite lahko tudi penasti valj, steklenico z vodo ali teniško žogo.

• Če sedite na stolu, odstranite čevelj.
• Pod kroglico stopala postavite lacrosse kroglico.
• Žogo zvijte z nogo, žogico počasi premikajte po stopalu in do loka. Nadaljujte z vrtenjem žogice pod nogo, da masirate območje.
• To naredite 5–10 minut.

Raztezanje teleta lahko pomaga ublažiti tesnost ali bolečine v nogah, vključno z loki. Če želite raztegniti teleta:

• Stojte približno na dolžini roke od stene. Soočeni z njo, položite roke na steno.
• Desno nogo postavite za levo.
• Desno koleno naj bo ravno in desno peto na tleh, ko počasi upognete levo nogo naprej.
• Čutili bi morali razteg v desnem teletu. Držite razteg 15–30 sekund in nato spustite.
• Trikrat ponovite na desni strani in nato preklopite noge.

Preizkusite zdravila brez recepta (OTC)

Oporniki in podporni čevlji brez recepta lahko pomagajo zmanjšati bolečino in preprečiti poškodbe v prihodnosti. Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), na primer ibuprofen (Advil, Motrin), lahko prav tako pomagajo zmanjšati vnetje in bolečino.

Izogibajte se nepodprti obutvi

Hoja bosa ali nošenje neprimernih čevljev, kot so natikači, lahko poslabša bolečino in poslabša vaše stanje. Če ponavadi hodite bosi po hiši, razmislite, da si namesto tega omislite podporne čevlje, ki jih lahko nosite po hiši.

Kako bo zdravnik zdravil bolečine v loku?

Zdravnik vam lahko priporoči dodatno zdravljenje, odvisno od vaše diagnoze. Zdravljenja lahko vključujejo:

• predpisani podporni čevlji s posebej oblikovanimi vložki za čevlje ali oporniki za čevlje ali prilagojeno ortotiko za noge
• nočne opornice
• NSAID ali injekcije kortizona na recept
• fizioterapija
• krepko
• litje
• operacija

Zdravnik vam lahko priporoči, da shujšate in se začasno vzdržite nekaterih fizičnih aktivnosti, na primer dolgotrajnega stojanja, teka ali športnih udarcev.

Okrevanje

Čas, potreben za okrevanje, je odvisen od osnovnega vzroka bolečine v loku. Lahko traja 3–12 mesecev, da se ozdravi od stanj, kot je plantarni fasciitis, tudi med zdravljenjem. Če je kirurški poseg potreben, lahko traja eno leto po operaciji, da se vrnete v normalno stanje. Morda bo potrebno nositi zasedbo tedne ali mesece. Če vam zdravnik predpisuje ortotike, jih boste morda morali nositi v nedogled.

Kako lahko preprečite bolečine v lokih?

Številna domača sredstva proti bolečinam v loku lahko uporabite tudi za preprečevanje vrnitve bolečine.

• Nosite podporne čevlje z vložki za čevlje ali opornimi čevlji in se ne izogibajte bosi ali če nosite neprimernih čevljev, kot so natikači. Če dolgotrajno nosite neprimerno obutev na trdih površinah, lahko ustvarite številne pogoje, ki vodijo do bolečine v loku.
• Raztegniti. Začnite reden režim vaj za raztezanje. Raztezanje teleta in preostalih nog vam lahko pomaga tudi stopalom, zato ne pozabite vključiti teh področij. Vložite v preproge proti utrujenosti. Če dlje časa redno stojite na istem mestu, lahko te preproge pomagajo zmanjšati tveganje za bolečino v nogah. Če porabite veliko časa za pomivanje posode, si omislite eno na tleh pred kuhinjskim pomivalnim koritom. Če imate stoječo mizo, si priskrbite tudi eno za delo.

Odvzem

Bolečine v loku so pogosto simptom osnovnega stanja, ki prizadene stopalo. Če se ne zdravi, lahko postane kronična ali dolgotrajna. Če bolečina v loku traja več kot nekaj dni, je pomembno, da obiščete zdravnika in začnete z zdravljenjem. Osamitev vzroka je prvi korak k iskanju zdravljenja.