Kaj je palinopsija in kako se diagnosticira in zdravi?

Vsebina

• 2 kategoriji palinopsije
• Hallucinatorska palinopsija
• Iluzorna palinopsija
• Kaj povzroča palinopsijo?
• Hallucinatorska palinopsija
• Iluzorna palinopsija
• Diagnosticiranje palinopsije
• Zdravljenje palinopsije
• Odvzem

Izhaja iz grške besede "palin" za "spet" in "opija" za "videnje", palinopsija je redko popačenje predelave vidnega sistema. Ljudje s tem popačenjem še naprej vidijo podobo predmeta, ki so si ga ogledali, tudi potem, ko so ga nehali gledati.

Palinopsije ne smemo zamenjevati s fiziološkim odmerkom. Fiziološka slika je normalen odziv, ki se pojavi, ko slika za kratek čas vztraja po pogledu, kot je na primer sledenje bliskavice kamere.

Po podatkih Ameriške akademije za oftalmologijo (AAO) obstaja nekaj izrazitih razlik med palinopsijo in fiziološkim odmerkom:

2 kategoriji palinopsije

Dve splošni kategoriji palinopsije sta halucinacijska palinopsija in iluzorna palinopsija.

Hallucinatorska palinopsija

Ljudje s halucinacijsko palinopsijo vidijo slike, ki:

• se pojavljajo kjer koli v vidnem polju
• so visoke ločljivosti
• so dolgotrajni

Hallucinatorska palinopsija bi lahko vključevala tudi delovanje v nasprotju s statično sliko. Akcijski prizor se neprestano predvaja.

Iluzorna palinopsija

Ljudje z iluzorno palinopsijo vidijo slike, ki:

• vplivajo neposredni okoljski dejavniki, na primer svetloba in gibanje
• so nizke ločljivosti
• so kratkotrajni

Iluzorna palinopsija lahko vključuje tudi:

• Vizualno sledenje. Zdi se, da za gibljiv predmet potuje več slik.
• Lahka proga. Videti je niz slik, navadno, če gledate svetel predmet na temnem ozadju.

Kaj povzroča palinopsijo?

Glede na poročilo o primeru iz leta 2011 natančni vzroki še niso popolnoma ugotovljeni, saj je stanje tako redko. Vzročnih dejavnikov je lahko več.

Palinopsija je lahko tudi idiopatska. To pomeni, da gre za spontano stanje z neznanim vzrokom.

Hallucinatorska palinopsija

Po AAO je halucinacijska palinopsija povezana z disfunkcijo vidnega spomina. Lahko ga povzročijo napadi ali lezije v možganih (posteriorno kortikalno).

Napadi, povezani s halucinacijsko palinopsijo, so povezani s presnovnimi neravnovesji, kot so:

• pomanjkanje karnitina
• Creutzfeldt-Jakobova bolezen
• visok krvni sladkor
• motnje ionskega kanala

Lezije v možganih, povezane s halucinacijsko palinopsijo, vključujejo:

• abscesi
• anevrizma
• arteriovenske malformacije
• krvavitev
• smrt tkiva zaradi slabe oskrbe s krvjo (infarkti)
• nova nenormalna rast tkiva (novotvorbe)
• tuberkulomi ali tumorjem podobni izrastki, povezani s tuberkulozo

Iluzorna palinopsija

Po AAO je iluzorna palinopsija povezana z motnjami vida, ki jih povzročajo okoljski (zunanji) dejavniki, kot so:

• spremembe v nevrotransmiterskih receptorjih, povezanih z migreno
• motnja percepcije, ki vztraja pri halucinogenu (HPPD)
• travma glave
• zdravila in droge

Med zdravila, ki lahko povzročijo iluzorno palinopsijo, so:

• klomifen
• mirtazapin
• nefazodon
• risperidon
• topiramat
• trazodon

Diagnosticiranje palinopsije

Diagnoza se začne s fizičnim pregledom in popolno anamnezo zdravja možganov in oči. To vključuje nevro-slikanje in testiranje vidnega polja.

Zdravnik lahko priporoči diferencialno diagnozo glede na rezultate začetnih korakov diagnoze. Lahko preizkusijo:

• toksini iz zdravil
• presnovna stanja, kot je visok krvni sladkor
• stanja duševnega zdravja, vključno z depresijo in shizofrenijo
• strukturne možganske lezije

Zdravljenje palinopsije

Zdravljenje halucinacijske in iluzorne palinopsije obravnava osnovni vzrok, kot je zdravljenje napadov, lezij ali migrene.

Drugi načini zdravljenja iluzorne palinopsije lahko vključujejo:

• zdravila, ki zmanjšujejo ekscitabilnost nevronov, kot so acetazolamid, klonidin ali gabapentin
• tonirane leče in sončna očala
• alternativni recepti, če zdravila povzročajo palinopsijo

Odvzem

Če se slika, ki ste jo gledali, ohrani, potem ko ste jo nehali gledati, lahko pride do palinopsije.

Ker gre za razmeroma redko stanje, je težko določiti njegov vzrok. Lahko ima več vzrokov.

Za popolno diagnozo, s katero bo ugotovil, ali imate iluzorno ali halucinacijsko palinopsijo, vas lahko zdravnik napoti k nevro-oftalmologu. Ko je ugotovljen vzrok za vašo palinopsijo, lahko načrt zdravljenja prilagodijo vašim posebnim potrebam.