Kaj je perforirani septum?

Vsebina

• Simptomi
• Vzroki
• Iskanje pomoči
• Zdravljenje
• Obnovitev
• Odstopanje nosnega septuma v primerjavi z luknjastim nosnim septumom
• Outlook

Pregled

Dve votlini nosu ločuje septum. Nosni septum je narejen iz kosti in hrustanca in pomaga pri pretoku zraka v nosnih prehodih. Septum se lahko poškoduje na več načinov, kar vodi do zapletov. Ena vrsta poškodbe septuma je, ko se v njem razvije luknja. To je znano kot perforirani septum. Lahko povzroči simptome, ki se razlikujejo od zelo blagih do hudih. Pogosto so vaši simptomi odvisni od velikosti luknje v vašem septumu.

Na voljo so različni načini zdravljenja perforiranega septuma, kot so domača zdravila, proteze in operativni posegi. Preberite, če želite izvedeti več o tem stanju.

Simptomi

Simptomi perforiranega septuma se od osebe do osebe razlikujejo. Pogosto so simptomi odvisni od velikosti luknje v vašem septumu. Te lahko razvrstimo kot:

• majhna (manjša od 1 centimetra)
• srednja (med 1 in 2 centimetra)
• velik (večji od 2 centimetra)

Velikost perforacije bo lahko določil zdravnik.

Morda nikoli ne boste vedeli, da imate perforiran septum. Mnogi ljudje nimajo simptomov. Simptomi se razlikujejo po resnosti in lahko vključujejo:

• piskanje skozi nos
• skorja na nosu
• kraste v nosu
• občutek oviranja v nosu
• krvavitev iz nosu
• smrkav nos
• bolečine v nosu
• glavobol
• vonj po vonju v nosu

Vzroki

Perforirani septum se lahko pojavi iz več različnih razlogov.

Nekateri vzroki perforiranega septuma vključujejo:

• prejšnja operacija nosu
• travma, kot je zlom nosu
• intranazalni steroid, fenilfrin ali oksimetazolinski sprej
• uživanje kokaina
• nekatere vrste kemoterapije
• avtoimunske motnje, zlasti Wegenerjeva granulomatoza s poliangiitisom
• nekatere okužbe

Če delate z določenimi kemikalijami, kot so živosrebrni fulminat, arzen, cement in s tistimi, ki se uporabljajo za kromiranje, boste morda tudi bolj izpostavljeni perforirani pregradi.

Če delate v teh okoljih, lahko zmanjšate tveganje za luknjanje septuma tako, da:

• spreminjanje uporabljenih kemikalij
• zmanjšanje meglice kromove kisline
• z uporabo ustrezne zaščitne opreme
• dobro higieno

Tveganje za perforiran septum lahko zmanjšate z:

• z uporabo vlažilca zraka v vaši spalnici
• z uporabo pršila za nos na fiziološki raztopini
• izogibanje pobiranju nosu
• izogibanje kokainu

Iskanje pomoči

Možno je, da iz perforiranega septuma nimate simptomov. Morda ne boste imeli razloga za obisk zdravnika, če simptomi niso prisotni ali niso zaznani. Če sumite na perforiran septum ali če imate težave z nosom ali dihanjem, morate obiskati zdravnika.

Obisk zdravnika zaradi perforiranega septuma lahko vključuje:

• vprašanja o vaših simptomih, zdravstveni anamnezi (vključno s predhodnimi operacijami in uživanjem zdravil) in navadah (kot je uporaba drog)
• pregled zunanje strani nosu
• en ali več postopkov za pregled notranjosti nosu, vključno z rinoskopijo, nosno endoskopijo ali palpacijo septuma
• biopsija perforacije
• možno laboratorijsko testiranje, zlasti če obstaja sum na zdravstveni vzrok

Zdravljenje

Diagnoza perforiranega septuma bo privedla do načrta zdravljenja, ki ga bo določil zdravnik. Zdravnik si bo prizadeval zdraviti osnovni vzrok (če ga odkrijemo), zmanjšati simptome, ki jih povzroča perforirani septum, in po možnosti zapreti luknjo.

Obstaja veliko tretmajev prve izbire, s katerimi lahko poskusite zmanjšati simptome perforiranega septuma, na primer:

• namakanje s fiziološkimi razpršilci v nosu
• z uporabo vlažilca zraka
• nanašanje antibiotičnega mazila

Druga nehirurška metoda vključuje uporabo proteze v nosu, da zataknete luknjo v vašem septumu. To je opisano kot protetični gumb. Vaš zdravnik lahko gumb vstavi z lokalno anestezijo. Proteza je lahko gumba generične velikosti ali po meri narejena za vaš nos. Ti gumbi lahko zaprejo vaš septum in lahko zmanjšajo simptome. Na voljo so nekatere vrste gumbov, kjer jih lahko vsak dan odstranite za čiščenje.

Morda bo treba poskusiti operacijo za popravilo septuma in odstranitev luknje. Vaš zdravnik bo morda lahko popravil le majhno luknjo v septu. To je lahko zapleten kirurški poseg, ki ga lahko izvajajo samo zdravniki specialisti. Ta vrsta postopka zahteva splošno anestezijo in nočno bivanje v bolnišnici za spremljanje in okrevanje. Zdravnik vam bo morda spodnjo stran prerezal nos in premaknil tkivo, da bo zapolnil luknjo v vašem septu. Zdravnik vam bo morda celo uporabil hrustanec iz ušes ali reber za obnovo septuma.

Obnovitev

Domača zdravila so morda dovolj za lajšanje simptomov in ne zahtevajo časa za okrevanje.

V hujših primerih perforiranega septuma bo morda potrebna protetika ali operacija. Vstavitev proteze je lahko preprosto kot obisk zdravnika. Okrevanje po operaciji popravila bo trajalo veliko dlje. Morda bo minilo nekaj tednov, preden si boste popolnoma opomogli po operaciji, po posegu pa boste lahko nekaj tednov imeli tudi opornice v nosu.

Odstopanje nosnega septuma v primerjavi z luknjastim nosnim septumom

Drugo stanje, ki vpliva na nosni septum, je znano kot odstopanje septuma. To se razlikuje od perforiranega septuma. Odklonjeni septum opisuje, kdaj septum ni centriran in je neuravnovešen preveč proti desni ali levi strani nosu. To lahko ovira dihalne poti na eni strani nosu in povzroči druge simptome, kot so zastoji, smrčanje in apneja v spanju. Lahko bi imeli podobne simptome kot perforirani septum, kot so krvavi nosovi ali glavoboli.

Izlet k zdravniku bo pomagal diagnosticirati vaše nosno stanje. Popravek odstopajočega septuma je veliko preprostejši postopek kot fiksiranje perforiranega septuma. Pogosto lahko postopek za odpravo odstopajočega septuma opravimo v 1–2 urah in običajno gremo domov pozneje na dan postopka.

Outlook

Morda imate perforiran septum in nimate simptomov. Ali pa se stanja resno zavedate zaradi pomembnih simptomov. Zdravnik vam lahko diagnosticira stanje in vam pomaga najti najustreznejše zdravljenje.