Ali lahko perimenopavza povzroči, da so vaša obdobja tesneje skupaj?

Vsebina

• Kako se lahko spremeni vaše obdobje
• Zakaj se te spremembe pojavijo
• Kdaj k zdravniku
• Možnosti zdravljenja
• Kaj pričakovati

Ali perimenopavza vpliva na vaše obdobje?

Perimenopavza je prehodna stopnja ženskega reproduktivnega življenja. Običajno se začne v sredini do konca 40-ih, čeprav se lahko začne prej. V tem času jajčniki začnejo proizvajati manj estrogena.

Čeprav je "sprememba" običajno povezana z vročinskimi utripi, lahko povzroči vse, od glavobolov in občutljivosti dojk do sprememb v menstruaciji.

Ti simptomi običajno trajajo približno štiri leta, preden se menstruacija popolnoma ustavi. Vaše telo bo po 12 mesecih prešlo iz perimenopavze v menopavzo brez krvavitev ali madežev.

Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti več o tem, kaj lahko pričakujete med perimenopavzo in kako lahko to vpliva na vaše mesečno obdobje.

Kako se lahko spremeni vaše obdobje

Perimenopavza lahko vaše enkratne menstruacije nenadoma nepravi.

Pred perimenopavzo se raven estrogena in progesterona med menstrualnim ciklusom enakomerno zvišuje in znižuje. Ko ste v perimenopavzi, se spremembe hormonov spremenijo. To lahko privede do nepredvidljivih vzorcev krvavitve.

Med perimenopavzo so lahko menstruacije:

• Nepravilno. Namesto da bi imeli menstruacijo enkrat na 28 dni, jih morda dobite manj ali pogosteje.
• Bližje skupaj ali bolj narazen. Čas med obdobji se lahko razlikuje od meseca do meseca. V nekaterih mesecih boste morda dobili obdobja nazaj. V drugih mesecih boste morda preživeli več kot štiri tedne, ne da bi dobili menstruacijo.
• Odsoten. Nekatere mesece morda sploh ne boste dobili menstruacije. Morda mislite, da ste v menopavzi, vendar to ni uradno, dokler niste 12 mesecev brez obdobja.
• Težko. Morda boste veliko krvavili, se namakali skozi blazinice.
• Svetloba. Vaša krvavitev je lahko tako lahka, da komaj potrebujete podlogo za hlačke. Včasih so madeži tako šibki, da niti videti niso kot pika.
• Kratek ali dolg. Tudi trajanje vaših obdobij se lahko spremeni. Morda boste krvavili le dan ali dva ali več kot teden dni hkrati.

Zakaj se te spremembe pojavijo

V letih do menopavze jajčniki nehajo redno ovulirati. Ko ovulacija postane redka, začnejo hormoni, ki jih proizvajajo jajčniki - estrogen in progesteron - tudi nihati in upadati. Ti hormoni so običajno odgovorni za uravnavanje menstrualnega ciklusa.

Ko pride do teh hormonskih sprememb, lahko vpliva ne le na menstruacijo. Izkusite lahko tudi:

• občutljivost dojk
• povečanje telesne mase
• glavoboli
• težave s koncentracijo
• pozabljivost
• bolečine v mišicah
• okužbe sečil
• spremembe razpoloženja
• zmanjšan spolni nagon

Čeprav je težko oceniti, kako dolgo bodo ti simptomi trajali, lahko pričakujemo, da se bodo nadaljevali tudi v menopavzi. To lahko traja od nekaj mesecev do dvanajst let od začetka simptomov.

Kdaj k zdravniku

Ko ste v perimenopavzi, je normalno, da so menstruacije neredne in se zbližujejo. Toda včasih ti nenormalni vzorci krvavitev lahko pomenijo osnovni problem.

Obiščite svojega zdravnika, če:

• krvavitev je za vas nenavadno močna ali v eni uri namočite eno ali več blazinic ali tamponov
• menstruacijo dobite pogosteje kot vsake tri tedne
• menstruacije trajajo dlje kot običajno
• med seksom ali med menstruacijami krvavite

Čeprav so neobičajne krvavitve v perimenopavzi običajno posledica nihanj hormonov, je to lahko tudi znak:

• Polipi.To so izrastki, ki nastanejo v notranji sluznici maternice ali materničnega vratu. Običajno niso rakaste, včasih pa se lahko spremenijo v raka.
• FibroidiTo so tudi izrastki v maternici. Velikosti se razlikujejo od drobnih semen do mas, ki so dovolj velike, da maternico raztegnejo iz oblike. Fibroidi običajno niso rakavi.
• Atrofija endometrijaTo je tanjšanje endometrija (sluznice maternice). To redčenje lahko včasih povzroči krvavitev.
• Hiperplazija endometrija.To je zadebelitev maternične sluznice.
• Rak maternice.To je rak, ki se začne v maternici.

Vaš zdravnik bo opravil izpit, da bi ugotovil vzroke za nenormalno perimenopavzno krvavitev. Morda boste potrebovali enega ali več teh testov:

• Ultrazvok medenice.Za ta test zdravnik z zvočnimi valovi ustvari sliko maternice, materničnega vratu in drugih medeničnih organov. Ultrazvočno napravo lahko vstavite v nožnico (transvaginalni ultrazvok) ali namestite nad spodnji del trebuha (ultrazvok trebuha).
• Biopsija endometrija.Vaš zdravnik bo z majhno cevko odstranil vzorec tkiva iz maternične sluznice. Ta vzorec gre v laboratorij za testiranje.
• HisteroskopijaVaš zdravnik vam bo skozi maternico v maternico postavil tanko cevko, na kateri je kamera. Tako lahko zdravnik vidi notranjost maternice in po potrebi vzame biopsijo.
• SonohisterografijaZdravnik vam bo skozi cev vbrizgal tekočino v maternico, medtem ko ultrazvok fotografira.

Možnosti zdravljenja

Katero zdravljenje vam priporoča zdravnik, je odvisno od vzroka nenormalne krvavitve in od tega, koliko vpliva na kakovost vašega življenja.

Če so krvavitve posledica hormonov in ne vplivajo na vaše vsakdanje življenje, bo morda dovolj, da boste skozi to fazo perimenopavze nosili debelejšo blazinico ali tampon in nosili dodaten spodnji del spodnjega perila.

Pomagajo lahko tudi hormonske terapije, vključno s kontracepcijskimi tabletami ali intrauterino napravo (IUD). To vam lahko pomaga pri olajšanju menstruacije in ohranjanju rednosti, saj preprečuje, da bi se maternična sluznica preveč zgostila.

Rasti, kot so miomi ali polipi, bodo morda potrebovali zdravljenje, če povzročajo simptome. Polipe lahko odstranimo s histeroskopijo. Obstaja nekaj postopkov, s katerimi lahko odstranite miome:

• Embolizacija maternične arterije.Vaš zdravnik injicira zdravilo v arterije, ki dovajajo kri v maternico. Zdravilo prekine dotok krvi v miome, zaradi česar se zmanjšajo.
• Mioliza. Vaš zdravnik uporablja električni tok ali laser za uničenje fibroidov in prekinitev njihove oskrbe s krvjo. Ta postopek lahko izvedemo tudi z intenzivnim mrazom (kriomioliza).
• Miomektomija.S tem postopkom zdravnik odstrani miome, maternico pa pusti nedotaknjeno. Lahko se izvede z majhnimi rezi (laparoskopska operacija) ali z robotsko operacijo.
• Histerektomija.S tem postopkom vam bo zdravnik odstranil celotno maternico. To je najbolj invaziven postopek za miome. Ko boste imeli histerektomijo, ne boste mogli zanositi.

Atrofijo endometrija lahko zdravite z jemanjem hormona progestina. Na voljo je v obliki tablet, vaginalne kreme, injekcije ali IUD. Oblika, ki jo sprejmete, je odvisna od vaše starosti in vrste hiperplazije, ki jo imate. Zadebeljena območja maternice vam lahko zdravnik odstrani tudi s histeroskopijo ali postopkom, imenovanim dilatacija in kiretaža (D in C).

Glavno zdravljenje raka maternice je histerektomija. Uporabljajo se lahko tudi obsevanje, kemoterapija ali hormonska terapija.

Kaj pričakovati

Ko napredujete skozi fazo perimenopavze in v menopavzo, bi se menstruacije morale pojavljati vse redkeje. Ko se začne menopavza, krvavitev ne sme biti več.

Če imate kakršne koli nepričakovane krvavitve ali druge menstrualne spremembe, se posvetujte s svojim zdravnikom. Ugotovijo lahko, ali so te spremembe povezane s perimenopavzo ali so znak drugega osnovnega stanja.

Prav tako naj bo zdravnik obveščen o morebitnih drugih simptomih perimenopavze. Bolj ko bodo vedeli, bolj koristen bo vaš načrt oskrbe.