Ali Phentermine deluje pri hujšanju? Pregledana dieta za prehrano

Vsebina

• Kaj je Phentermine?
• Kako deluje?
• Učinkovito za hujšanje
• Lahko je koristno za nekatere motnje hranjenja
• Odmerjanje in oblike
• Phentermine
• Phentermine in topiramate
• Neželeni učinki in previdnostni ukrepi
• Zdravi načini za spodbujanje in vzdrževanje izgube teže
• Spodnja črta

Medtem ko jemo dobro uravnoteženo, znižano kalorično prehrano in redno telovadimo, so temelj izgube teže, lahko nekatera zdravila delujejo kot močan dodatek.

Eno takšnih zdravil je fentermin - eno najbolj priljubljenih zdravil za hujšanje na svetu.

Dokazano je učinkovito za kratkotrajno hujšanje, če ga uporabljamo ob dieti z zmanjšanimi kalorijami in telesni vadbi.

Vendar uporaba fentermina za hujšanje ne mine brez tveganj in stranskih učinkov.

Ta članek razloži vse, kar morate vedeti o fenterminu, vključno z njegovimi koristmi, odmerjanjem in možnimi stranskimi učinki.

Kaj je Phentermine?

Phentermine je zdravilo na recept za hujšanje.

FDA ga je odobrila leta 1959 za kratkotrajno uporabo do 12 tednov za ljudi, starejše od 16 let (1).

V devetdesetih letih smo fentermin kombinirali z drugimi zdravili za hujšanje. To kombinacijo zdravil so običajno imenovali fen-fen.

Po poročilih o pomembnih težavah s srcem pri uporabnikih je FDA s trga potegnila druga dva zdravila, ki se uporabljata pri zdravljenju - fenfluramin in deksfenfluramin (2).

Phentermine gre po blagovnih znamkah Adipex-P, Lomaira in Suprenza, lahko pa ga najdete tudi v kombiniranih zdravilih za hujšanje, kot je Qsymia.

Je nadzorovana snov zaradi kemičnih podobnosti s stimulansom amfetaminom, zato je na voljo le na recept.

Zdravnik vam lahko predpiše fentermin, če ste debeli, kar pomeni, da je indeks telesne mase (BMI) večji od ali enak 30.

Prav tako se lahko predpiše, če imate prekomerno telesno težo z indeksom telesne mase, ki je večji od ali enak 27 in imate vsaj eno teža, povezana s težo, na primer visok krvni tlak, visok holesterol ali sladkorno bolezen tipa 2 (3, 4, 5).

Povzetek Phentermine je zdravilo FDA, ki je namenjeno hujšanju. Njegova kemijska zgradba je podobna amfetaminu in je na voljo le na recept.

Kako deluje?

Phentermine spada v skupino zdravil, imenovanih „anorektiki“, znani tudi kot zaviralci apetita.

Jemanje fentermina pomaga zmanjšati apetit in s tem omeji, koliko kalorij zaužijete. Sčasoma lahko to privede do izgube teže.

Medtem ko natančni mehanizmi za učinke fentermina na zmanjšanje apetita ostajajo nejasni, se šteje, da bo zdravilo delovalo s povečanjem nevrotransmiterjev v vaših možganih (6, 7).

Nevrotransmiterji so kemični glasniki vašega telesa in vključujejo norepinefrin, serotonin in dopamin.

Ko se raven teh treh kemikalij poveča, se vaš občutek lakote zmanjša.

Vendar pa lahko v nekaj tednih ustvarite toleranco na učinke fentermina, ki zavirajo apetit. V tem primeru ne smete povečati odmerka zdravila, ampak ga popolnoma prenehati uporabljati.

Povzetek Phentermine naj bi zmanjšal vaš apetit s povečanjem ravni nevrotransmiterjev v vaših možganih.

Učinkovito za hujšanje

Več kliničnih raziskav je dokazalo, da lahko fentermin poveča izgubo maščobe.

Pričakovana povprečna izguba teže ob uporabi fentermina je 5% vaše začetne telesne teže. Kljub temu je lahko v 12 tednih tudi do 10%. To pomeni izgubo telesne teže 10–20 kilogramov (4,5–9 kg) za 200 kilogramov (90,7 kg) osebe (8).

V metaanalizi šestih študij so ljudje, ki so 13 tednov jemali povprečni odmerek 27,5 mg fentermina, izgubili povprečno 13,9 kilograma (6,3 kg) v primerjavi s 6,2 kilograma (2,8 kg) v skupinah s placebom (9).

Čeprav se je izkazalo, da je fentermin učinkovit pri hujšanju, lahko deluje bolje v kombinaciji s topiramatom (10).

Topiramat je zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje napadov, vendar - kot fentermin - ima tudi lastnosti zmanjšanja apetita (11, 12, 13).

Topiramat in fentermin je kombinirano zdravilo, ki se prodaja pod blagovno znamko Qsymia.

V primerjavi s tremi običajno predpisanimi zdravili za hujšanje je bila kombinacija fentermina in topiramata povezana z največjimi možnostmi izgube vsaj 5% začetne telesne teže (14).

Raziskave kažejo, da je kombinacija fentermina in topiramata najučinkovitejše zdravilo za hujšanje doslej - pri ljudeh, ki so po jemanju največjega odmerka v enem letu dosegli povprečno izgubo 21,6 kilogramov (15).

Pri uporabnikih se je ta izguba teže pokazala na znatno zmanjšanje obsega pasu, izboljšanje občutljivosti na insulin in nadzor nad krvnim sladkorjem, pa tudi ugodne učinke na raven trigliceridov in holesterola (16, 17).

Povzetek Študije potrjujejo učinkovitost fentermina za hujšanje. Še več, učinek je še večji, če se zdravilo kombinira s topiramatom.

Lahko je koristno za nekatere motnje hranjenja

Kombinacija fentermina in topiramata lahko pri ljudeh z motnjo hranjenja (BED) in bulimijo nervozo pomaga zmanjšati jedo popivanje.

Za BED je značilno, da jedo velike količine hrane, pogosto hitro in do neugodja. Povezan je tudi z občutkom izgube nadzora med popivanjem, pa tudi s čustvom sramu ali krivde za njim (18).

Bulimija nervoza vključuje enako vedenje kot pri BED, vključuje pa vedenja, kot je samoiniciativno bruhanje, da bi nadoknadila učinke prejedanja (18).

V majhni 12-tedenski študiji pri osebah z debelimi ali prekomerno telesno težo, ki imajo BED, je bila kombinacija zdravil fentermin in topiramat povezana s pomembnim zmanjšanjem telesne mase, BMI in pogostostjo epizode, ki jo jemljejo (19).

V drugi 12-tedenski študiji so ljudi z BED ali bulimijo nervozo randomizirali, da so prejemali kombinacijo zdravil ali placebo.

V 28 dneh je zdravljenje s kombinacijo fentermin in topiramat zmanjšalo število pretiranih dni s 16,2 na 4,2. Istih rezultatov niso opazili v skupini s placebom (20).

Z zmanjšanjem napitnih epizod lahko kombinacija zdravil pomaga pri približno 40–80% ljudi z BED ali bulimijo nervozo, ki imajo prekomerno telesno težo ali so debeli, izgubijo težo, hkrati pa izboljšajo razpoloženje in občutek nadzora nad prehranjevanjem (20).

Povzetek Izkazalo se je, da kombinacija fentermina in topiramata zmanjšuje epizode in telesno težo pri ljudeh z BED in bulimijo nervozo.

Odmerjanje in oblike

Odmerjanje fentermina se razlikuje glede na njegovo obliko in koncentracijo.

Phentermine

Pred letom 2016 so bili na voljo odmerki fentermina 15, 30 in 37,5 mg.

Ker pa priporočajo, da zdravniki predpišejo najnižji učinkoviti odmerek, je FDA leta 2016 odobril 8-mg mg formulacijo, ki jo je mogoče jemati do trikrat na dan.

Zadnjega odmerka se izogibajte prepozno čez dan, da preprečite nespečnost ali težave, ki bi zaspali ali ostali zaspani.

Phentermine in topiramate

Phentermine in topiramat - ki se prodajata pod blagovno znamko Qsymia - je kombinirano zdravilo, ki se uporablja za hujšanje (11, 21).

To zdravilo je na voljo v štirih odmerkih, od jakosti 3,75 do 15 mg fentermina in od 23 do 92 mg topiramata.

Po 14 dneh jemlje najnižji odmerek, se lahko zdravnik odloči za napredovanje k večjemu odmerku.

Če 12 minut po največjem dnevnem odmerku ne izgubite 5% svoje telesne mase, je treba zdravljenje prekiniti.

Povzetek Odmerjanje fentermina se razlikuje, odvisno od tega, ali se uporablja sam ali ob topiramatu.

Neželeni učinki in previdnostni ukrepi

Phentermine je zasnovan samo za kratkotrajno uporabo, saj ni dolgoročnih študij o njegovi varnosti.

Vendar pa je FDA odobrila fentermin v kombinaciji s topiramatom za dolgotrajno uporabo, saj je odmerjanje obeh sestavin nižje od največjih odmerkov posameznih zdravil (22).

Medtem ko so resni neželeni učinki redki, študije poročajo o več stranskih učinkih kombinacije fentermin in topiramat (15).

Najpogosteje poročani neželeni učinki vključujejo (1, 3, 23):

• Suha usta
• Težave s spanjem
• Omotičnost
• Srčna palpitacija
• Rdečica kože
• Utrujenost
• Zaprtje
• Razdražljivost

Ne smete jemati fentermina, če imate srčne bolezni, hipertiroidizem, glavkom ali če ste noseči ali dojite (24).

Phentermine se tudi ne sme predpisovati v kombinaciji z zaviralci monoamin oksidaze (MAOI), razredom zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje depresije.

Zdravnik bo ugotovil, ali je fentermin primeren in varen za vas.

Povzetek Čeprav obstajajo pogosti neželeni učinki, povezani z uporabo fentermina, ga večina ljudi prenaša. Vendar pa ljudje z določenimi stanji in ženske, ki so noseče ali dojijo, ne smejo uporabljati fentermina.

Zdravi načini za spodbujanje in vzdrževanje izgube teže

Čeprav je fentermin lahko močan pripomoček za izgubo teže, je edini dokazan način, kako izgubiti težo - in jo dolgoročno odpraviti - negovanje zdravega načina življenja (4).

Brez ustreznih sprememb je verjetno, da boste izgubili kilograme, ki ste jih izgubili - in morda še več - ko boste prenehali jemati fentermin.

Celovita sprememba življenjskega sloga vključuje:

• Zmanjšana kalorija: Če imate izgubo odvečne teže, pojejte 300–500 manj kalorij na dan. Registrirani dietetik vam lahko pomaga prilagoditi to paleto glede na vaše želje in cilje (4).
• Prednost dajte hrano z gosto hrano: Hrana, ki jo vsebujejo hranila, na primer sadje in zelenjava, ima sorazmerno malo kalorij in veliko hranil, kot so vlaknine, vitamini in minerali.
• Povečajte telesno aktivnost: Smernice priporočajo najmanj 150 minut na teden zmerne aerobne vadbe, kot sta na primer hitra hoja ali tek (4, 25).
• Vedenjske strategije: Spremembe vedenja vključujejo redno samo spremljanje vnosa hrane, telesne aktivnosti in vaše teže ter po potrebi prilagoditve (4).

Spreminjanje življenjskega sloga je lahko težavno in se ne bi smelo dogajati naenkrat. To bo vložilo vaš čas in energijo - rezultat pa bo dolgotrajna izguba teže in splošno boljše zdravje.

Povzetek Spremembe življenjskega sloga in vedenja so temelj uspešnega hujšanja in vzdrževanja.

Spodnja črta

Phentermine je tableta za zmanjšanje apetita in hujšanje, odobrena za kratkotrajno uporabo.

Zdi se, da je kombinacija fentermina in topiramata še bolj učinkovita in prenašalna kot sama.

Neželeni učinki vključujejo suha usta, omotičnost, utrujenost, razdražljivost in zaprtje.

Koristi fentermina in topiramata za izgubo teže se širijo tudi na ljudi z BED in bulimijo nervozo.

Čeprav je fentermin lahko koristno kratkotrajno sredstvo za hujšanje, morate za dolgoročni uspeh spremeniti zdrave življenjske navade.