Luskavica oblog: simptomi, zdravljenje in zapleti

Vsebina

• Resnost luskavice
• Obliži luskavice v plakih
• Luskavica z oblogami in geografija telesa
• Luskavica z oblogami in njen doseg: lasišče in širše
• Vsesplošna luskavica v plakih, ki prekriva telo
• Slike luskavice v plakih
• Diagnosticiranje luskavice z oblogami s pogledom na kožo
• Najmanj prijeten pogled na luskavico v plakih
• Zdravljenje luskavice v plakih
• Peroralna sistemska zdravila
• Zdravila za injiciranje ali intravensko zdravljenje luskavice v plakih
• Naravni tretmaji kože za luskavico v plakih
• Lahka obdelava luskavice v plakih
• Zdravljenje in remisija pri luskavici oblog

Luskavica v plakih

Luskavica v plakih je kronično avtoimunsko stanje. Na koži se pojavi v delih debele, rdeče luskaste kože.

Po podatkih Nacionalnega inštituta za artritis in mišično-skeletne in kožne bolezni je luskavica v plakih najpogostejša oblika luskavice. Vpliva na odrasle v ZDA.

Luskavica v plakih je lahko zelo srbeča in včasih boleča. Lahko je tudi neprijetno in se ne odzove vedno na zdravljenje. Včasih je napačno diagnosticirana kot drugo stanje kože, kot sta dermatitis in ekcem.

Luskavica oblog običajno vključuje madeže grobe, rdeče kože in srebrno bele luske. To je zato, ker kožne celice prejmejo signal za prehitro tvorbo novih kožnih celic. Nalagajo se in odlijejo v tehtnici in zaplatah.

To nabiranje kože povzroči rdeče in srebrnkaste lise, pa tudi bolečino in draženje. Praskanje lahko povzroči zlom kože, krvavitev in okužbo.

Resnost luskavice

Razvrstitev psoriaze temelji na njeni resnosti: blaga, zmerna ali huda. Zdravnik bo najprej določil resnost vaše luskavice glede na to, koliko telesa je prizadeto:

• blaga luskavica: pokriva manj kot 3 odstotke telesa
• zmerna luskavica: pokriva med 3 in 10 odstotki telesa
• huda luskavica: pokriva več kot 10 odstotkov telesa

Resnost je odvisna tudi od tega, kako stanje vpliva na vaše vsakodnevno življenje.

Obliži luskavice v plakih

Med najpogosteje prizadetimi deli telesa so komolci, kolena in lasišče. Večina ljudi z luskavico v plakih bo na teh območjih razvila obliže. Nekateri pa bodo imeli luskavice tudi na drugih delih telesa.

Mesto luskavice v plakih se lahko spremeni, ko se obliži zacelijo. Med prihodnjimi napadi se lahko na različnih lokacijah pojavijo novi popravki. Luskavica z oblogami prizadene vsakega drugače. Nobena oseba ne bo imela enakih simptomov.

Luskavica z oblogami in geografija telesa

Razporeditev lusk psoriaze na telesu se lahko pojavi naključno. Nekateri obliži lahko pokrivajo velike dele telesa, drugi pa ne smejo biti večji od drobiža.

Ko se pri človeku enkrat razvije luskavica, se lahko pojavi na več različnih mestih v različnih oblikah. Za razliko od inverzne luskavice luskavica z oblogami običajno ne prizadene genitalij in pazduh.

Luskavica z oblogami in njen doseg: lasišče in širše

Po podatkih Ameriške akademije za dermatologijo bo vsaj 50 odstotkov ljudi z luskavico v plakih doživelo napad luskavice lasišča. Luskavica z oblogami na lasišču lahko zahteva drugačno zdravljenje kot luskavica z oblogami na drugih delih telesa.

Zdravilna mazila, šamponi in skrbno odstranjevanje lusk lahko pomagajo pri zdravljenju luskavice lasišča. Včasih je treba uporabiti sistemska zdravila za čiščenje luskavice v plakih na lasišču.

Vsesplošna luskavica v plakih, ki prekriva telo

V nekaterih primerih je luskavica v plakih lahko zelo huda. Pokriva lahko večino telesa. Luskavica plaka te resnosti je lahko neprijetna in celo nevarna, če se okuži ali preide v druge oblike luskavice.

Zmerno do hudo luskavico v plakih je mogoče učinkovito zdraviti z različnimi vrstami terapije, vključno z biološkimi zdravili. Za hude primere je pogosto potreben poseben načrt zdravljenja, razvit z dermatologom. Morda bodo potrebna tudi sistemska zdravila na recept.

Slike luskavice v plakih

Diagnosticiranje luskavice z oblogami s pogledom na kožo

Večina zdravnikov in medicinskih sester lahko ugotovi, ali je luskast ali hrapav del kože luskavica. Včasih je potrebna biopsija ali obisk dermatologa. Med obiskom ne pozabite opozoriti na vse svoje nenormalne madeže kože.

Povejte svojemu zdravniku o svojih simptomih in o tem, kaj se zdi, da poslabša kožo. Možni sprožilci luskavice vključujejo:

• kožne travme
• uporaba zdravil
• suha koža
• stres
• pretirano izpostavljanje soncu
• nekatere losjone ali kreme za kožo

Ne poskušajte zdraviti ali diagnosticirati luskavice brez posveta z zdravnikom.

Najmanj prijeten pogled na luskavico v plakih

Prekomerno praskanje lahko povzroči, da se koža zlomi. Odprti obliži luskavice lahko omogočijo okužbi vstop v kožo ali krvni obtok. Okužbe so lahko resen zaplet luskavice v plakih.

Znaki okužbe vključujejo:

• uhajanje gnoja
• oteklina in pordelost na tem območju
• boleča koža
• neprijeten vonj, ki prihaja iz zlomljene kože
• razbarvanje
• zvišana telesna temperatura ali utrujenost

Poiščite zdravniško oskrbo zaradi suma okužbe, povezane z luskavico.

Zdravljenje luskavice v plakih

Zdravljenje luskavice v plakih je pri vseh drugačno. Večina dermatologov bo začela z najpreprostejšim in najmanj invazivnim zdravljenjem.

Začetna zdravljenja vključujejo:

• lokalni kortikosteroidi
• pripravki z vitaminom D.
• mazila s salicilno kislino

Lokalni tretmaji kože zahtevajo vestno nanašanje in skrbno izogibanje dražilcem kože.

Če so ti neučinkoviti, se lahko priporoči več drugih načinov zdravljenja, vključno z:

• peroralna sistemska zdravila
• intravensko zdravljenje
• kožne injekcije
• naravna terapija
• svetlobna terapija

Peroralna sistemska zdravila

Zdravnik vam lahko priporoči sistemsko zdravljenje luskavice z zdravili na recept ali z zdravili. Skupina peroralnih zdravil, imenovana antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD), lahko upočasni ali ustavi določena stanja, ki jih povzroča prekomerno aktiven imunski sistem.

Tej vključujejo:

• apremilast (Otezla)
• acitretin (soriatan)
• Ciklosporin
• Metotreksat

Zdravila za injiciranje ali intravensko zdravljenje luskavice v plakih

Trenutno je na trgu več zdravil, ki so razvrščena kot biološka zdravila. Biološka zdravila ciljajo na določene dele imunskega sistema. Blokirajo delovanje določene vrste imunske celice, imenovane T celica, ali blokirajo beljakovine v imunskem sistemu, kot so faktor nekroze tumorja-alfa (TNF-alfa), interlevkin 17-A ali interlevkini 12 in 23.

Spodaj je nekaj primerov:

• Humira (adalimumab): zdravilo za injiciranje, ki se uporablja za zmanjšanje vnetja zaradi artritisa
• Stelara (ustekinumab): zdravilo za injiciranje, ki se uporablja za luskavico v plakih in psoriatični artritis
• Cimzia (certolizumab pegol)
• Enbrel (etanercept)
• Remicade (infliksimab)
• Simponi (golimumab)

Naravni tretmaji kože za luskavico v plakih

Ker gre za kronično bolezen, bo veliko ljudi z luskavico v plakih poskusilo alternativne in naravne metode zdravljenja. Metoda, ki je v psoriazni skupnosti dobila veliko pozornosti, je blato in sol Mrtvega morja.

Na tisoče ljudi letno vlaga v drage tretmaje kože ali odmori na Mrtvem morju, da bi s tem pozdravili svojo luskavico. Čeprav so znanstveni dokazi glede učinkovitosti teh načinov zdravljenja omejeni, mnogi verjamejo, da lahko pomagajo pri zdravljenju luskavice v plakih.

Lahka obdelava luskavice v plakih

Svetlobna terapija je pogosto zdravljenje luskavice v plakih. Ker je svetlobna terapija nefarmacevtska, je priljubljena izbira pred sistemskimi zdravili.

Nekateri ljudje lahko dosežejo zdravljenje z rednimi omejenimi sejami izpostavljanja soncu, drugi pa se bolje znajdejo s pomočjo posebne svetlobne naprave.

Preden začnete zdravljenje luskavice izpostaviti sončni svetlobi, se posvetujte s svojim dermatologom. Prevelika izpostavljenost soncu lahko opeče kožo in poslabša luskavico v plakih.

Zdravljenje in remisija pri luskavici oblog

Večina ljudi z luskavico doživi nekaj zdravljenja s standardiziranim, vodenim zdravljenjem. Čeprav vaša koža morda nikoli ne bo trajno brez luskavice, so možna dolga obdobja remisije.

Zdravljenje zaradi luskavice bo koži začelo vračati normalno debelino. Lahnost in odvajanje se bosta upočasnili in rdečica bo izginila.

Tudi če se zdi, da je zdravljenje delovalo, ne prekinite uporabe. Preden ustavite ali zamenjate zdravljenje luskavice, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom.

Vsakdo lahko razvije luskavico, vendar ni nalezljiva. Ozaveščenost in prepoznavnost sta pomembna za razkritje luskavice v javnosti.