Obvladovanje krvnega tlaka v prereeklampsiji

Vsebina

• Pregled
• Kateri so simptomi deklaklapsije?
• Kako zdravniki nadzirajo krvni tlak?
• Doma nadzor nad krvnim tlakom
• Kakšni so zapleti preaklampsije?
• Kakšni so obeti za ljudi s paciklapsijo?
• Kako lahko preprečim prereeklampsijo?

Pregled

Preeklampsija je resno stanje, ki se lahko pojavi med nosečnostjo. Zaradi stanja krvnega tlaka postane zelo visok in je lahko smrtno nevaren. Preeklampsija se lahko pojavi že zgodaj v nosečnosti ali celo po porodu, vendar se pogosto pojavi po 20 tednih gestacijske starosti. Približno 10 odstotkov žensk doživi preeklampsijo.

Zdravniki ne vedo natančno, kaj povzroča preeklampsijo. Menijo, da je morda povezano s tem, da se krvne žile v posteljici razvijajo nepravilno. To je lahko posledica družinske anamneze, poškodbe krvnih žil, motenj imunskega sistema ali drugih neznanih vzrokov. Ne glede na vzrok preeklampsija zahteva hitro ukrepanje za nadzor krvnega tlaka.

Kateri so simptomi deklaklapsije?

Če imate štiri meritve krvnega tlaka, ki so enake ali večje od 140/90 mm Hg štiri ure narazen in nimate zgodovine kroničnega visokega krvnega tlaka, boste morda imeli preeklampsijo. Zvišanje krvnega tlaka se lahko zgodi nenadoma in brez opozorila.

Drugi simptomi, povezani s preeklampsijo, vključujejo:

• oteženo dihanje
• slabost
• hud glavobol
• kratka sapa
• nenadno povečanje telesne teže
• otekanje na obrazu in rokah
• preveč beljakovin v urinu, kar lahko kaže na težave z ledvicami
• spremembe vida, kot so občutljivost na svetlobo, zamegljen vid ali začasna izguba vida
• bruhanje

Če opazite katerega koli od teh simptomov, je treba takoj poiskati zdravniško pomoč. Ženske lahko sprva prenesejo svoje simptome kot simptome običajne nosečnosti. Če sumite, da imate preeklampsijo, je bolje biti na varnem, kot da bi imeli resnejše zaplete.

Kako zdravniki nadzirajo krvni tlak?

Zdravnik bo razmislil, kako daleč ste med nosečnostjo in otrokovim razvojem, ko se bo odločil, kako nadzirati krvni tlak. Če ste noseči 37 tednov ali še več, priporočamo porod otroka in posteljico, da zaustavite napredovanje bolezni.

Če vaš dojenček še ni dovolj razvit, vam lahko zdravnik predpiše zdravila, ki bodo pomagala otroku rasti, hkrati pa tudi znižala krvni tlak. Primeri vključujejo:

• zdravila za zniževanje krvnega tlaka
• kortikosteroidi, ki so zdravila, ki pomagajo otroku pljuča dozoreti in zmanjšati vnetje v jetrih
• zdravila, za katera je znano, da pomagajo zmanjšati krče, vključno z magnezijevim sulfatom

V mnogih primerih se ta zdravila dajejo v bolnišnici. Medtem ko počitka za posteljo ni nujno dokazano, da pomaga znižati krvni tlak, vas lahko v bolnišnici natančneje spremljate.

Doma nadzor nad krvnim tlakom

Če imate blago preeklampsijo (nekje med 120/80 in 140/90 krvnimi tlaki), vam bo zdravnik lahko dovolil počitek doma. Želeli boste pozorno spremljati simptome preeklampsije. Primeri ukrepov, ki jih lahko poskusite ohraniti nizek in zmanjšati stranske učinke, vključujejo:

• zmanjšali boste vnos soli
• čez dan pijete veliko vode
• povečanje količine beljakovin v vaši prehrani, če vam je v prehrani prej primanjkovalo dovolj beljakovin
• počivajte na levi strani telesa, da zmanjšate pritisk na večje krvne žile

Upoštevajte, da s temi koraki morda ne boste preprečili poslabšanja preeklampsije. Zdravnik vam bo verjetno priporočal, da redno hodite v njihovo ordinacijo na preglede, da preverite zdravje svojega otroka.

Kakšni so zapleti preaklampsije?

Najresnejši zaplet preeklampsije je smrt tako matere kot otroka. Zdravniki tudi vedo, da so ženske, ki med nosečnostjo doživljajo preeklampsijo, v prihodnosti večje tveganje za bolezni srca in ožilja in ledvic. Ženske s preeklampsijo lahko imajo tudi krče (znane kot eklampsija) ali pa so ogrožene zaradi sindroma HELLP. To resno stanje pomeni hemolizo, povišane vrednosti jetrnih encimov in nizko število trombocitov. To stanje lahko povzroči motnje strjevanja krvi, močne bolečine in je lahko smrtno nevarno.

Če imate kakršne koli simptome preeklampsije, je pomembno, da takoj pokličete zdravnika in tako preprečite katerega od teh možnih zapletov.

Kakšni so obeti za ljudi s paciklapsijo?

Če ste dovolj nosečniški, da boste lahko rodili otroka, se bo krvni tlak po porodu navadno vrnil na normalno raven. Včasih lahko to traja do tri mesece. V večini primerov bo zdravnik storil vse, kar je mogoče, da bo otroku pomagal razviti dovolj, da bo lahko varno dostavljen.

Kako lahko preprečim prereeklampsijo?

Če imate v preteklosti preeklampsijo, je pomembno, da poskrbite za svoje zdravje, preden zanosite. To lahko vključuje izgubo teže, če imate prekomerno telesno težo, znižanje visokega krvnega tlaka in nadzor nad diabetesom, če je primerno.

Zdravnik vam lahko priporoči več preventivnih ukrepov, če ste preeklampsijo ali če ogrožate stanje. Primeri vključujejo:

• nizkoodmerni aspirin med 60 in 81 miligrami
• redna prenatalna oskrba, zato je mogoče predeklampsijo najti čim prej

Za prepoznavanje visokega krvnega tlaka je ključnega pomena določitev in vzdrževanje rednega zdravniškega sestanka.