PSA izpit: kaj je, čemu služi in kako razumeti rezultat

Vsebina

• Čemu je namenjena
• Razumevanje rezultata izpita
• Kaj je brezplačni PSA?
• Gostota in hitrost PSA

PSA, znan kot prostatski specifični antigen, je encim, ki ga proizvajajo celice prostate, katerih povečana koncentracija lahko na primer kaže na spremembe v prostati, na primer prostatitis, benigna hipertrofija prostate ali rak prostate.

Krvni test PSA je običajno prikazan vsaj enkrat na leto pri vseh moških, starejših od 45 let, vendar ga je mogoče uporabiti, kadar obstaja sum na kakršne koli nepravilnosti sečil ali prostate. Test PSA je preprost in neboleč, v laboratoriju pa ga odvzamemo z majhnim vzorcem krvi.

Na splošno imajo zdravi moški skupne vrednosti PSA pod 2,5 ng / ml pred 65. letom ali pod 4,0 ne / ml nad 65 let. Povečanje skupne koncentracije PSA ni vedno pokazatelj raka prostate, zato so za potrditev diagnoze potrebni nadaljnji testi.

V primeru raka prostate pa lahko vrednost PSA ostane tudi normalna, zato je treba sum na raka vedno potrditi z drugimi diagnostičnimi testi, kot so digitalni rektalni pregled, MRI in biopsija.

Čemu je namenjena

V večini primerov zdravnik naroči izpit PSA, da oceni možno prisotnost težav s prostato, kot so:

• Vnetje prostate, znano kot prostatitis (akutni ali kronični);
• Benigna hipertrofija prostate, znana kot BPH;
• Rak na prostati.

Vrednost PSA pa se lahko poveča tudi zaradi nekaterih okužb sečil, zadrževanja urina ali zaradi nedavnih medicinskih postopkov v regiji, kot so cistoskopija, digitalni rektalni pregled, biopsija, operacija prostate ali trans-uretralna resekcija prostate. Zato je zelo pomembno, da rezultat testa oceni zdravnik, ki je zanj zaprosil.

Poleg teh pogostejših vzrokov lahko povečanje starosti, kolesarjenje in uporaba nekaterih zdravil, na primer moških hormonov, privede do povečanega PSA.

Razumevanje rezultata izpita

Ko ima moški skupno vrednost PSA večjo od 4,0 ng / ml, je priporočljivo ponoviti test, da potrdite vrednost, in če se ohrani, je nujno opraviti druge teste, da potrdite diagnozo in ugotovite vzrok. Spoznajte druge teste za oceno prostate.

V večini primerov je višja skupna vrednost PSA, več je sumov na raka na prostati, zato je, ko je vrednost večja od 10 ng / ml, verjetnost za razvoj raka na prostati 50%. Vrednost PSA se lahko razlikuje glede na starost, navade ljudi in laboratorij, v katerem je bil test opravljen. Na splošno so referenčne vrednosti PSA:

• Do 65 let: Skupni PSA do 2,5 ng / ml;
• Nad 65 let: Skupni PSA do 4 ng / ml.

Moški s PSA, za katerega velja, da je normalen, in z rektalnimi vozlički so bolj izpostavljeni raku prostate kot moški, ki imajo le najvišjo vrednost PSA.

Da bi resnično vedeli, ali pride do sprememb v prostati, medij priporoča merjenje prostega PSA in razmerja med prostim PSA in celotnim PSA, kar je bistvenega pomena za diagnozo raka prostate.

Kaj je brezplačni PSA?

Ko ima moški skupni PSA nad normalno, urolog nakaže uvedbo prostega PSA, da izboljša preiskavo raka prostate. Na podlagi rezultata prostega in celotnega PSA se med tema dvema rezultatoma vzpostavi razmerje, da se preveri, ali je sprememba prostate benigna ali maligna, v tem primeru je priporočljiva biopsija prostate.

Kadar je razmerje med prostim in celotnim PSA večje od 15%, to pomeni, da je povečanje prostate benigno, kar lahko pomeni, da se razvijajo benigne bolezni, na primer benigna hipertrofija prostate ali okužba sečil. Kadar je to razmerje manj kot 15%, običajno kaže na rak prostate, zato je za potrditev diagnoze in začetek zdravljenja priporočljiva biopsija prostate. Razumeti, kako poteka biopsija prostate.

Gostota in hitrost PSA

Urolog lahko oceni tudi gostoto in hitrost PSA in večja kot je gostota PSA, večji je sum na prisotnost raka prostate in se v primeru vrednosti hitrosti PSA poveča za več kot 0,75 ng / ml na leto ali se zelo hitro povečajo, je nujno ponoviti teste, saj lahko kažejo na raka.