Vzroki padcev pri starejših in njihove posledice

Vsebina

• 1. sedeči način življenja
• 2. Demenca ali duševna zmedenost
• 3. Prekomerna uporaba zdravil
• 4. Domače okolje
• 5. Moteno ravnotežje
• 6. Bolezni
• 7. Inkontinenca
• 8. Podhranjenost
• Posledice padcev na zdravje
• Kako preprečiti padce

Padec je glavni vzrok nesreč pri starejših, saj približno 30% starejših od 65 let pade vsaj enkrat na leto, možnosti pa se še povečajo po 70. letu starosti in z naraščanjem starosti.

Pojav padca je lahko le nesreča, lahko pa kaže tudi na težave, povezane z zdravjem starejših, poleg tega pa povzroča zelo negativne posledice, kot so zmanjšane funkcije, potreba po hospitalizaciji ali institucionalizaciji, ki živi v domovi za ostarele.

Poleg tega je v primeru, da je starejša oseba že imela padce, tveganje za nove padce večje, zato je zelo pomembno, da se preventiva začne, še preden se zgodi takšna nesreča, pri čemer se začne zdrav življenjski slog in izvajajo fizične aktivnosti za vzdrževanje mišične mase in kostni kalcij, uravnotežena prehrana in nadzor kroničnih bolezni z zdravniškim spremljanjem.

Glavni dejavniki tveganja za padce pri starejših so:

1. sedeči način življenja

Pomanjkanje fizičnih aktivnosti vodi do izgube mišične moči, ravnotežja in gibčnosti sklepov, kar poslabša telesno zmogljivost, merjeno s hitrostjo hoje ali gibčnostjo za sedenje in stoje, ter ostarele ostarele krhkejše in večje tveganje za padce.

Sedeči način življenja je v starosti zelo pogost, saj vadba med starejšimi ni spodbujena, kar je napaka, kajti manj ko se telo giblje, večji je upad fizičnih razmer in zmogljivosti. Dobra novica je, da je v mnogih primerih to izgubo mogoče v celoti ali delno povrniti, čeprav to ni enostavno. Naučite se, kako preprečiti izgubo mišic pri starejših in kako je mogoče okrevati.

2. Demenca ali duševna zmedenost

Kognitivni upad ponavadi povzročajo bolezni, kot je denimo Alzheimerjeva ali Parkinsonova demenca. Takšno stanje vodi v nevarnost padcev, saj povzroča moteno držo telesa, zaznavanje telesa, reakcijo okončin med gibanjem, poleg tega pa zmanjšuje mišično moč in zmanjšuje ravnotežje.

Poleg tega je v primerih napredovale demence običajno, da starejši predstavljajo epizode vznemirjenosti in znižanih duševnih stanj.

3. Prekomerna uporaba zdravil

Uporaba številnih zdravil, zlasti kadar je 5 ali več, je situacija, znana kot polikarmacija, in če ni dobro nadzorovana, lahko povzroči neželene učinke ali kombinacije učinkov zdravil. Posledice so lahko obstoj simptomov, kot so omotica, zaspanost in padec tlaka, ki lahko povzročijo padce.

Nekatera zdravila, ki so najbolj povezana s temi učinki, so na primer antihipertenzivi, diuretiki, pomirjevala ali pomirjevala za spanje, nekateri antidepresivi, antipsihotiki in opioidi.

4. Domače okolje

Okolje brez ustrezne prilagoditve za gibanje starejših, spolzke površine, slaba osvetlitev, odsotnost ograj za oporo in veliko preprog ali stopnic je eden glavnih dejavnikov tveganja za padce. Opazovanje te situacije je zelo pomembno, saj je pogosteje, da se padec zgodi doma, kot v zunanjem okolju.

Uporaba neprimernih čevljev, kot so natikači, kot so havajski čevlji, ali čevlji s spolzkimi podplati je prav tako vzrok padcev in se jim je treba izogibati.

5. Moteno ravnotežje

Ravnotežje se lahko poslabša v več situacijah, predvsem pri ortopedskih boleznih ali tistih, ki povzročajo omotico, kot so labirintitis, posturalna hipotenzija, kardiovaskularne, nevrološke ali psihiatrične bolezni, endokrine spremembe in uporaba zdravil.

Poleg tega so pomembni vzroki za izgubo ravnotežja spremembe v zaznavanju okolja, ki jih povzročajo težave z vidom, kot so prezbiopija, sive mrene ali glavkom ali okvare sluha. To zaznavanje lahko poslabša tudi izguba občutljivosti kože, ki jo na primer povzroči diabetes.

6. Bolezni

Prisotnost tako kroničnih bolezni, ki navajajo artritis, osteoartrozo, osteoporozo, bolezni srca in ožilja, pljučne bolezni, depresijo ali nespečnost, pa tudi akutnih, kot so okužbe, srčna aritmija, možganska kap ali celo po operaciji, na primer s tem povezana večja enostavnost padcev pri starejših, tako zaradi oslabljene gibljivosti kot tudi zaradi večje krhkosti in odvisnosti.

Večje kot je število bolezni ali hujše, večja je omejitev vsakodnevnih dejavnosti, zato je pomembno, da vsako bolezen na podlagi rednega zdravniškega spremljanja odkrijemo in zdravimo pravilno.

7. Inkontinenca

Inkontinenca, tako urinska kot fekalna, povzroči, da starejši začutijo potrebo po hitrem odhodu v kopalnico, kar povzroča nevarnost padca. Inkontinentna starejša oseba ponoči pogosto doživlja epizode padcev, saj se lahko poskuša obiti, ko je še tema ali ker se jim ob vstajanju vrti v glavi.

8. Podhranjenost

Neustrezna prehrana povzroča večje tveganje za bolezni, poleg tega pa daje prednost izgubi mišične mase, krhkosti in poškodbam telesne zmogljivosti. Starejši ljudje, ki imajo bolezni, zaradi katerih je težko požirati hrano, še posebej, če uporabljajo epruvete, ali imajo težave s premikanjem in pripravo hrane, so v večji nevarnosti, skrbniki pa naj bodo še posebej pozorni na ponudbo hrane v ustrezni količini in kakovosti.

Posledice padcev na zdravje

Padci imajo lahko za starejše resne fizične in tudi psihološke posledice, zlomi kosti, zlasti gležnja, kolena, stegnenice, kolka in podlakti, pa lahko poleg poškodb sklepov in travme glave zelo omejujejo in so odgovorni za potrebe. dolgo časa priklenjeni na posteljo in povzročajo veliko odvisnost in zmanjšano kakovost življenja.

Posledično lahko starejši postanejo bolj omejeni, s poslabšanjem ravni aktivnosti in funkcionalnosti, pogostejšimi potrebami po sprejemu v bolnišnice in v nekaterih primerih to lahko privede do potrebe po vsakodnevni oskrbi negovalca ali institucionalizacije.

Med psihološke posledice spadajo sram, izguba samozavesti, tesnoba in depresija. Druga resna posledica je sindrom po padcu, položaj, v katerem ima starejša oseba strah pred ponovnim padcem in izgubo varnosti gibanja, zaradi česar se želijo manj gibati in se izogibati hoji, kar ima resne učinke, povezane s sedečim načinom življenja, ki vključujejo krhkost, atrofijo mišic in večje odvisnost od vsakodnevnih dejavnosti.

Kako preprečiti padce

Približno 70% padcev se zgodi znotraj doma, v različnih okoljih, kot so kopalnica, kuhinja, dnevna soba, stopnice in vrt, zato je zelo pomembno, da je celoten prostor, v katerem hodijo starejši, dobro prilagojen njihovi gibljivosti in izogibajte se nesrečam. Zato je zelo pomembno upoštevati nekatere smernice, kot so:

• Izvajajte telesne aktivnosti, kako tai-chi, plavanje, hoja ali trening z utežmi, na primer kot način za ohranitev ali obnovo mišične moči, ravnotežja, gibčnosti sklepov in spodbujanje zdravja kosti. Oglejte si nekaj odličnih vaj, ki so primerne za starejše;
• Fizioterapija, zlasti kadar že obstaja omejitev gibanja, pomembna za treniranje hoje, drže, ravnotežja in gibčnosti, poleg navodil o dviganju in izvajanju prenosa v sobo;
• Imejte dobro zdravstveno oskrbo, po možnosti z geriatrom, da se opravi ustrezen pregled in zdravljenje bolezni, ki lahko spremenijo starostno sposobnost gibanja, zagotovijo usmerjanje družini, poleg tega pa omejijo uporabo zdravil le na nujna zdravila, pri čemer se izognemo pretirani uporabi zdravil , položaj, imenovan polifarmacija;
• Zdravite morebitne spremembe vida in sluha, z oftalmologom in ORL, za izboljšanje čutov in ravnotežja;
• Naj bo domače okolje dobro osvetljeno in prilagojeno, z nedrsečimi tlemi prilagodite oprijemala, da se boste lažje gibali, zlasti v kopalnicah, hodnikih ali blizu postelje, izogibajte se preprogam, predmetom ob poti in stopnicam ob hiši. Prav tako se je priporočljivo izogibati zelo nizkim ali visokim posteljam in stolom. Izvedite več o prilagajanju doma za ostarele;
• Uporabi dobro prilagojena obutev za starejše, ki je udobna in dobro pritrjena na nogo, raje imaš ortopedski čevelj, superge ali sandale z nastavljivimi trakovi na ježke, izogibaj se odprtim copatom, kot so havajski čevlji, ali čevljem s peto. Pomembno je tudi, da je nedrseč, z gumiranim podplatom;
• Uporabite oporo, na primer palico ali hojo, morda se bo treba izogniti padcem pri starejših, ki imajo nekaj omejitev hoje, kar lahko ustvari več samozavesti in varnosti;
• Imejte uravnoteženo prehrano, bogata z beljakovinami, mlekom in mlečnimi izdelki, zelenjavo, polnozrnatimi žitaricami in 6 do 8 kozarci vode na dan, tako da je zagotovljena dobra prehrana in hidracija.

Če morajo starejši sredi noči v kopalnico, je priporočljivo, da je čim bližje, lahko dostopna in da je okolje lahko enostavno osvetljeno. V nasprotnem primeru je bolje, da razmislite o potrebi po plenicah ali kahlici ponoči, da se izognete padcu pri poskusu priti na stranišče. Oglejte si še druge nasvete, kako preprečiti padce pri starejših.