Kaj je hilotoraks in kateri so glavni vzroki
Vsebina
Hilotoraks nastane, ko se med plastmi, ki obdajajo pljuča, nabere limfa, imenovana pleura. Limfa se običajno kopiči v tej regiji zaradi lezije v limfnih žilah prsnega koša, kar se lahko zgodi zaradi vzrokov, kot so travma, tumor, okužba ali zaradi prirojene spremembe v anatomiji novorojenčka.
Chylothorax lahko povzroči znake in simptome, kot so težko dihanje, bolečine v prsih ali kašelj, zdravljenje pa opravi pulmolog ali torakalni kirurg, kar lahko vključuje post ali uporabo zdravil za zmanjšanje nastajanja tekočine v limfnih žilah, poleg drenaže tekočine v regiji in kirurški poseg za odpravo njenega vzroka.
Kopičenje katere koli snovi med pleuro imenujemo plevralni izliv, hilotoraks pa je najmanj pogosta vrsta te težave, ki se lahko zgodi tudi zaradi kopičenja tekočin, krvi, gnoja ali zraka, na primer. Bolje razumejte, kaj je plevralni izliv in kako se zgodi.
Kateri so vzroki
Na splošno hilotoraks nastane zaradi oviranja ali težav pri pretoku limfe v limfne žile, pa tudi zaradi lezij v teh žilah ali prirojenih malformacij njegove anatomije. Glavni vzroki vključujejo:
- Poškodbe prsnega koša zaradi nesreč, padcev, poškodb z orožjem ali operacijo;
- Prirojeni vzroki, kot so atrezija prsnega kanala, prirojena fistula prsnega kanala, deformacije v limfnih žilah ali celo udarec med porodom;
- Benigni ali maligni tumorji. Preverite, kako prepoznati limfni rak;
- Venska tromboza;
- Okužbe, ki prizadenejo limfne poti, kot so filariaza, tuberkulozni limfadenitis ali limfangitis. Razumeti, kako se pojavlja filariaza, okužba, znana tudi kot elefantijaza;
- Anevrizma aorte;
- Bolezni, ki povzročajo kopičenje tkiv, kot so amiloidoza ali sarkoidoza,
Drugi vzroki vključujejo pankreatitis, cirozo jeter ali druge sindrome, ki motijo krvni ali limfni obtok.
Ime hilotoraks izhaja iz mlečnega vidika, ki ga ima tekočina limfnih žil, kar je posledica odvečne maščobe, ki je prisotna v njegovi sestavi, saj limfne žile absorbirajo del maščobe iz hrane v črevesju.
Limfne žile imajo v telesu pomembne funkcije, od absorpcije odvečne tekočine iz telesnih tkiv, sodelovanja imunskega odziva in prenosa maščob. Glavna in največja žila te vrste sta prsni kanal, ki se nahaja na levi, in limfni kanal, ki se nahaja na desni strani prsnega koša. Preberite več o tem, kako deluje, in o pomenu limfnega sistema.
Kako poteka zdravljenje
Zdravljenje s hilotoraksom nakaže pulmolog in vključuje načine za zmanjšanje proizvodnje tekočin v limfnih žilah, na primer z nizko vsebnostjo maščob, prehrano, hranjenjem samo skozi katetre v žilah ali z uporabo zdravil, kot sta somatostatin ali oktreotid, ki delujejo zmanjšanje prebavnih izločkov.
Kemoterapija ali radioterapija je lahko indicirana za zdravljenje tumorjev ali vozličkov, ki ovirajo pretok limfnih žil. V primerih, ko klinično zdravljenje ni zadoščalo, bo morda potrebna operacija z drenažo tekočine ali s popravki sprememb v bezgavkah.
Kako prepoznati
Simptomi, ki se lahko pojavijo zaradi pnevmotoraksa, vključujejo:
- Zasoplost;
- Bolečina v prsnem košu;
- Hitro dihanje;
- Kašelj;
- Hiter srčni utrip;
- Padec krvnega tlaka.
Rentgensko slikanje prsnega koša lahko pokaže območje kopičenja tekočine, vendar se hilotoraks potrdi šele po odvajanju vzorca te tekočine v medicinskem postopku, imenovanem toracenteza, ki kaže mlečno tekočino, ki bo analizirana v laboratorij.
Drugi testi, ki jih je mogoče izvesti za pomoč pri diagnozi, vključujejo na primer ultrazvok prsnega koša, MRI ali limfografijo prsnega kanala, ki pomagajo najti lezijo in jo razlikovati od drugih vzrokov.