Prepoznavanje kislinskega refluksa / GERD pri dojenčkih

Vsebina

• Razumevanje refluksa kisline
• Vpliv kislega refluksa na dojenčke
• 1. Izpljuvanje in bruhanje
• 2. Zavrnitev jedi in težave z uživanjem ali požiranjem
• 3. Razdražljivost med hranjenjem
• 4. Mokre opekline ali kolcanje
• 5. Če ne pridobi teže
• 6. Nenormalno ločevanje
• 7. Pogosto kašljanje ali ponavljajoča se pljučnica
• 8. Puhanje ali zadušitev
• 9. Bolečine v prsih ali zgaga
• 10. Moten spanec
• Odvzem

Razumevanje refluksa kisline

Kislinski refluks se zgodi, ko se vsebina želodca vrne nazaj v požiralnik.

Požiralnik je cev, ki prenaša hrano iz grla do želodca. Na dnu požiralnika - kjer se pridruži želodcu - je mišični obroč, ki se ob požiranju normalno odpre. Ta mišični obroč je znan kot spodnji ezofagealni sfinkter (LES).

Ko se LES popolnoma ne zapre, se lahko požiralnik in prebavni sokovi vrnejo v požiralnik.

Vpliv kislega refluksa na dojenčke

Dojenčki so bolj nagnjeni k kislemu refluksu, ker je njihov LES lahko šibek ali premalo razvit. Dejansko je ocenjeno, da več kot polovica vseh dojenčkov do neke mere občuti refluks kisline.

Stanje ponavadi doseže starost 4 mesece in se sam odpravi med 12. in 18. mesecem starosti.

Redko se simptomi pri dojenčku pojavijo v zadnjih 24 mesecih. Če vztrajajo, je to lahko znak gastroezofagealne refluksne bolezni (GERD), ki je težje stanje. Medtem ko se lahko razlikujejo, 10 najpogostejših znakov refluksa kisline ali GERD vključujejo:

1. pljuvanje in bruhanje
2. zavrnitev jesti in težave z uživanjem ali požiranjem
3. razdražljivost med hranjenjem
4. mokre opekline ali kolcanje
5. neuspeh pri pridobivanju teže
6. nenormalno ločevanje
7. pogost kašelj ali ponavljajoča se pljučnica
8. gagenje ali zadušitev
9. bolečine v prsih ali zgaga
10. moten spanec

1. Izpljuvanje in bruhanje

Pljuvanje je normalno za dojenčke. Vendar je lahko prisilno izpljunitev simptom GERD. To še posebej velja, če je vaš dojenček starejši od 12 mesecev in še vedno močno sipa po obrokih.

Izpljuvanje krvi, zelene ali rumene tekočine ali snovi, ki je videti kot kavna osnova, lahko pomeni tudi GERD ali druge resnejše motnje.

Pljuvanje je običajno neboleče. Vaš dojenček bi moral še vedno videti srečen in zdrav po pljuvanju. Prisilno pljuvanje ali bruhanje je bolj boleče, spremljalo pa ga bo jok in muhanje.

2. Zavrnitev jedi in težave z uživanjem ali požiranjem

Vaš dojenček lahko zavrne jesti, če med hranjenjem občuti bolečino. Ta bolečina je lahko posledica draženja, ki se pojavi, ko se vsebina želodca vrne v požiralnik.

3. Razdražljivost med hranjenjem

Dojenčki z GERB lahko med hranjenjem začnejo kričati in jokati. Odziv je običajno posledica nelagodja v trebuhu ali draženja požiralnika.

4. Mokre opekline ali kolcanje

Mokra burka ali mokri kolcanje je, ko dojenček izbrizga tekočino, ko se vdre ali kolči. To je lahko simptom refluksa kisline ali, redkeje, GERD.

5. Če ne pridobi teže

Izguba ali izguba teže se lahko pojavi kot posledica prekomernega bruhanja ali slabega hranjenja, povezanega s refluksom kisline ali GERD.

6. Nenormalno ločevanje

Dojenčki lahko med hranjenjem ali po njem zasvojijo svoje telo. Mislimo, da je to lahko posledica bolečega pekočega občutka, ki ga povzroči nabiranje želodčne tekočine v požiralniku.

Nenormalno ločevanje je lahko nevrološko težavo samo po sebi. Vendar pa je lahko simptom GERD, če tudi vaš dojenček pljune ali noče jesti.

7. Pogosto kašljanje ali ponavljajoča se pljučnica

Vaš dojenček lahko pogosto kašlja zaradi kisline ali hrane, ki prihaja v zadnji del grla. Regurgitirana hrana se lahko vdihava tudi v pljuča in pipo, kar lahko vodi do kemične ali bakterijske pljučnice.

Tudi druge težave z dihali, kot je astma, se lahko razvijejo kot posledica GERB.

8. Puhanje ali zadušitev

Vaš dojenček se lahko zaskoči ali zaduši, ko se želodčna vsebina vrne v njihov požiralnik. Položaj telesa vašega dojenčka med hranjenjem lahko poslabša.

Gravitacija pomaga zmanjšati vsebino želodca. Najbolje je, da dojenčka držite v pokončnem položaju vsaj 30 minut po hranjenju, da se hrana ali mleko ne vrneta.

9. Bolečine v prsih ali zgaga

Regurgitirana vsebina želodca lahko draži požiralnik in povzroči zgago.

To je eden najpogostejših znakov refluksa kisline pri starejših otrocih in odraslih, vendar ga je pri dojenčkih morda težko prepoznati.

10. Moten spanec

GERD in refluks lahko vašemu otroku otežijo spanje skozi noč.

Dojenčka poskušajte hraniti veliko pred spanjem, da se bo želodčna vsebina lahko popolnoma naselila. Obstajajo tudi drugi načini, kako pomagati dojenčku spati.

Odvzem

Pomembno je, da se pogovorite z zdravnikom ali pediatrom vašega otroka, če mislite, da ima vaš dojenček GERD.

Zdravnik lahko izključi druga stanja ali potrdi diagnozo GERD. Prav tako lahko predlagajo določene spremembe življenjskega sloga, ki bi lahko pomagale pri zdravljenju otrokovega GERB ali kislega refluksa.