Ribavirin: Razumevanje dolgoročnih neželenih učinkov

Vsebina

• O dolgoročnih neželenih učinkih ribavirina
• Opazovalni neželeni učinki
• Hemolitična anemija
• Poslabšane bolezni srca
• Učinki nosečnosti
• Drugi resni neželeni učinki
• Težave z očmi
• Težave s pljuči
• Pankreatitis
• Spremembe razpoloženja
• Povečane okužbe
• Zmanjšana rast pri otrocih
• Učinki dojenja
• Več o ribavirinu
• Obrazci
• Kako deluje ribavirin
• O hepatitisu C
• Pogovorite se s svojim zdravnikom

Uvod

Ribavirin je zdravilo za zdravljenje hepatitisa C. Običajno se predpisuje v kombinaciji z drugimi zdravili do 24 tednov. Če se ribavirin uporablja dolgoročno, lahko povzroči resne neželene učinke.

Če je zdravnik predpisal ribavirin za zdravljenje hepatitisa C, boste verjetno želeli vedeti več o dolgoročnih neželenih učinkih. V tem članku bomo opisali te neželene učinke, vključno s simptomi, na katere moramo biti pozorni. Povedali vam bomo tudi o hepatitisu C in o tem, kako ribavirin deluje pri zdravljenju tega stanja.

O dolgoročnih neželenih učinkih ribavirina

Ribavirin lahko povzroči številne resne dolgoročne neželene učinke. Ti učinki se morda ne pojavijo takoj, ker lahko traja do štiri tedne, da se v telesu doseže popolna raven. Ko se neželeni učinki ribavirina pojavijo, pa lahko trajajo dlje ali pa so slabši od neželenih učinkov drugih zdravil. Eden od razlogov za to je, da ribavirin dolgo časa zapusti vaše telo. Dejansko lahko ribavirin ostane v tkivih vašega telesa do šest mesecev po prenehanju jemanja.

Opazovalni neželeni učinki

Nekateri neželeni učinki ribavirina so dovolj resni, da jih lahko vključimo v opozorilo v škatli. Opozorilo v zaboju je najresnejše opozorilo Uprave za prehrano in zdravila (FDA). Neželeni učinki ribavirina, opisani v opozorilnem okencu, vključujejo:

Hemolitična anemija

To je najresnejši neželeni učinek ribavirina. Hemolitična anemija je zelo nizka raven rdečih krvnih celic. Rdeče krvne celice prenašajo kisik do celic po telesu. S hemolitično anemijo vaše rdeče krvne celice ne trajajo tako dolgo, kot običajno. Tako ostane manj teh kritičnih celic. Posledično vaše telo ne more premakniti toliko kisika iz pljuč v preostali del telesa.

Simptomi hemolitične anemije lahko vključujejo:

• povečana utrujenost
• nepravilen srčni ritem
• srčno popuščanje s simptomi, kot so utrujenost, težko dihanje in manjše otekanje rok, nog in stopal

Če imate katerega od teh simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika. Če se vam razvije hemolitična anemija, boste morda potrebovali transfuzijo krvi. Takrat dobite darovano človeško kri intravensko (skozi veno).

Poslabšane bolezni srca

Če že imate bolezni srca, lahko ribavirin poslabša vaše srce. To lahko privede do srčnega napada. Če imate v preteklosti resne bolezni srca, ne smete uporabljati ribavirina.

Ribavirin lahko povzroči anemijo (zelo nizke ravni rdečih krvnih celic). Anemija otežuje srce, da po telesu črpa dovolj krvi. Ko imate bolezni srca, vaše srce že deluje bolj kot običajno. Ti učinki skupaj povzročajo še večji stres na vašem srcu.

Simptomi bolezni srca lahko vključujejo:

• hiter srčni utrip ali spremembe srčnega ritma
• bolečina v prsnem košu
• slabost ali hude prebavne motnje
• težko dihanje
• občutek omotice

Pokličite svojega zdravnika, če se kateri od teh simptomov nenadoma pojavi ali se poslabša.

Učinki nosečnosti

Ribavirin je zdravilo za nosečnost kategorije X. To je najresnejša kategorija nosečnosti FDA. Študije so pokazale, da lahko zdravila iz te kategorije povzročijo prirojene okvare ali končajo nosečnost. Ne jemljite ribavirina, če ste vi ali vaš partner noseči ali nameravate zanositi. Tveganje za škodo nosečnosti je enako, ne glede na to, ali zdravilo jemlje mati ali oče.

Če ste ženska, ki bi lahko zanosila, mora test nosečnosti dokazati, da niste noseči, preden lahko začnete zdravljenje. Zdravnik vas bo morda preskusil na nosečnost v njihovi ordinaciji ali pa vas bo prosil, da test nosečnosti opravite doma. Med zdravljenjem boste morda potrebovali tudi mesečne teste nosečnosti in šest mesecev po prenehanju jemanja tega zdravila. V tem času morate uporabljati dve obliki kontracepcije. Če med jemanjem tega zdravila kadar koli mislite, da bi lahko bili noseči, takoj pokličite svojega zdravnika.

Če ste moški, ki ima spolne odnose z žensko, morate uporabiti tudi dve obliki kontracepcije. To boste morali početi med zdravljenjem s tem zdravilom in vsaj šest mesecev po koncu zdravljenja. Če jemljete to zdravilo in vaša partnerica misli, da je lahko noseča, takoj pokličite svojega zdravnika.

Drugi resni neželeni učinki

Večina drugih neželenih učinkov ribavirina se pojavi v prvih dneh ali tednih zdravljenja, vendar se lahko sčasoma razvijejo. Takoj pokličite svojega zdravnika, če imate druge resne neželene učinke ribavirina. Ti lahko vključujejo:

Težave z očmi

Ribavirin lahko povzroči težave z očmi, kot so težave z vidom, izguba vida in edem makule (otekanje očesa). Povzroči lahko tudi krvavitev v mrežnici in zelo resno stanje, imenovano odcepljena mrežnica.

Simptomi očesnih težav lahko vključujejo:

• zamegljen ali valovit vid
• plavajoče pike, ki se nenadoma pojavijo v vašem vidnem polju
• bliski svetlobe, ki se pojavijo na enem ali obeh očeh
• videti barve kot blede ali izprane

Pokličite svojega zdravnika, če se kateri od teh simptomov nenadoma pojavi ali se poslabša.

Težave s pljuči

Ribavirin lahko povzroči težave s pljuči, kot so težave z dihanjem in pljučnica (okužba pljuč). Lahko povzroči tudi pljučno hipertenzijo (visok krvni tlak v pljučih).

Simptomi težav s pljuči lahko vključujejo:

• težko dihanje
• vročina
• kašelj
• bolečina v prsnem košu

Pokličite svojega zdravnika, če se kateri od teh simptomov nenadoma pojavi ali se poslabša. Če se vam pojavijo težave s pljuči, vam bo zdravnik morda prekinil zdravljenje s tem zdravilom.

Pankreatitis

Ribavirin lahko povzroči pankreatitis, ki je vnetje trebušne slinavke. Trebušna slinavka je organ, ki proizvaja snovi, ki pomagajo pri prebavi.

Simptomi pankreatitisa lahko vključujejo:

• mrzlica
• zaprtje
• nenadne in hude bolečine v trebuhu

Če imate katerega od teh simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika. Če se vam razvije pankreatitis, bo zdravnik verjetno prekinil zdravljenje s tem zdravilom.

Spremembe razpoloženja

Ribavirin lahko povzroči spremembe razpoloženja, vključno z depresijo. To je lahko kratkoročni ali dolgoročni stranski učinek.

Simptomi lahko vključujejo občutek:

• vznemirjen
• razdražljiv
• depresivna

Pokličite svojega zdravnika, če imate te simptome in vas motijo ​​ali ne izginejo.

Povečane okužbe

Ribavirin povečuje tveganje za okužbo z bakterijami in virusi. Ribavirin lahko v telesu zniža raven belih krvnih celic. Te celice se borijo proti okužbam. Z manj belih krvnih celic boste lažje okuženi.

Simptomi okužbe lahko vključujejo:

• vročina
• telesne bolečine
• utrujenost

Pokličite svojega zdravnika, če se kateri od teh simptomov nenadoma pojavi ali se poslabša.

Zmanjšana rast pri otrocih

Ribavirin lahko povzroči zmanjšano rast pri otrocih, ki ga jemljejo. To pomeni, da lahko rastejo manj in pridobijo manj teže kot njihovi vrstniki. Ta učinek se lahko pojavi, če vaš otrok uporablja ribavirin z zdravilom interferon.

Simptomi lahko vključujejo:

• počasnejša stopnja rasti v primerjavi s pričakovano za otrokovo starost
• počasnejša stopnja povečanja teže v primerjavi s pričakovano za otrokovo starost

Otrokov zdravnik mora spremljati rast vašega otroka med zdravljenjem in do konca določenih faz rasti. Otrokov zdravnik vam lahko pove več.

Učinki dojenja

Ni znano, ali ribavirin prehaja v materino mleko pri dojenem otroku. Če dojite otroka, se pogovorite s svojim zdravnikom.Verjetno boste morali prenehati z dojenjem ali se izogibati uporabi ribavirina.

Več o ribavirinu

Ribavirin se že vrsto let uporablja za zdravljenje hepatitisa C. Vedno se uporablja v kombinaciji z vsaj enim drugim zdravilom. Do nedavnega se je zdravljenje hepatitisa C osredotočalo na ribavirin in drugo zdravilo, imenovano interferon (Pegasys, Pegintron). Danes se ribavirin lahko uporablja z novejšimi zdravili proti hepatitisu C, kot sta Harvoni ali Viekira Pak.

Obrazci

Ribavirin je na voljo v obliki tablete, kapsule ali tekoče raztopine. Te oblike jemljete peroralno. Vse oblike so na voljo kot zdravila z blagovno znamko, ki vključujejo Copegus, Rebetol in Virazole. Zdravnik vam lahko da celoten seznam trenutnih različic z blagovno znamko. Tableta in kapsula sta na voljo tudi v generičnih oblikah.

Kako deluje ribavirin

Ribavirin ne zdravi hepatitisa C, pomaga pa preprečiti hude učinke bolezni. Ti učinki vključujejo bolezni jeter, odpoved jeter in rak jeter. Ribavirin pomaga tudi pri zmanjševanju simptomov okužbe s hepatitisom C.

Ribavirin lahko deluje tako, da:

• Zmanjšanje števila celic virusa hepatitisa C v telesu. To lahko pomaga zmanjšati simptome.
• Povečanje števila genskih mutacij (sprememb) virusa. Te povečane mutacije lahko oslabijo virus.
• Ustavitev enega od procesov, ki virusu pomagajo pri kopiranju samega sebe. To pomaga upočasniti širjenje hepatitisa C v telesu.

O hepatitisu C

Hepatitis C je okužba jeter. Povzroča ga virus hepatitisa C (HCV), nalezljivi virus, ki prehaja skozi kri. HCV je bil prvotno diagnosticiran sredi sedemdesetih let kot hepatitis A / netipa B in je bil uradno imenovan šele konec osemdesetih let. Nekateri ljudje s hepatitisom C imajo akutno (kratkotrajno) bolezen. Akutni HCV pogosto ne povzroča simptomov. Toda večina ljudi s HCV razvije kronični (dolgotrajni) hepatitis C, ki običajno povzroči simptome. Ti simptomi lahko vključujejo vročino, utrujenost in bolečine v trebuhu.

Pogovorite se s svojim zdravnikom

Če vam zdravnik predpiše ribavirin za zdravljenje hepatitisa C, se pred začetkom zdravljenja pogovorite o svoji celotni zdravstveni anamnezi. Vprašajte svojega zdravnika, kako preprečiti ali zmanjšati neželene učinke ribavirina. Med zdravljenjem takoj obvestite svojega zdravnika o vseh neželenih učinkih. Izogibanje ali zmanjšanje neželenih učinkov ribavirina vam lahko pomaga, da se med zdravljenjem počutite bolje. To vam lahko pomaga dokončati zdravljenje in bolje obvladati hepatitis C.