Tveganja za zdravje, povezana s nosečnostjo

Vsebina

• Pregled
• Reproduktivne nepravilnosti
• Ženske, mlajše od 20 let
• Ženske, starejše od 35 let
• Osnovni pogoji
• Kromosomske težave
• Splav
• Drugi zapleti
• Utež
• Debelost
• Premajhna teža
• Sladkorna bolezen
• Spolno prenosljive okužbe
• Obstoječa zdravstvena stanja
• Visok krvni pritisk
• Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS)
• Avtoimunska bolezen
• Bolezni ledvic
• Bolezen ščitnice
• Astma
• Maternice
• Večplodne nosečnosti
• Večplodna nosečnost
• Prejšnji zapleti z nosečnostjo
• Odvzem

Pregled

Vsaka nosečnost nosi svoja tveganja. Toda dobra predporodna nega in podpora vam lahko pomagata zmanjšati tveganja. Dejavniki, kot so starost in splošno zdravstveno stanje, lahko povečajo vaše možnosti za zaplete med nosečnostjo.

Reproduktivne nepravilnosti

Strukturne težave v maternici ali materničnem vratu lahko povečajo tveganje za težave, kot so splav, nenormalno postavljen plod in težko porod.

Te težave povečujejo tudi tveganje za carski rez.

Ženske, mlajše od 20 let

Ženske, mlajše od 20 let, imajo bistveno večje tveganje za resne zdravstvene zaplete, povezane z nosečnostjo, kot tiste, starejše od 20 let.

• dostavi prezgodaj
• imejte otroka z nizko porodno težo
• doživite hipertenzijo, ki jo povzroči nosečnost
• razviti preeklampsijo

Nekateri dejavniki tveganja, povezani z mladostjo, vključujejo naslednje.

[Izdelava: Prosim, formatirajte naslednje kot seznam vrstic]

• Premalo medenica. Tela mladih žensk še vedno rastejo in se spreminjajo. Nerazvita medenica lahko povzroči težave med porodom.
• Prehranske pomanjkljivosti. Mlajše ženske imajo boljše prehranjevalne navade. Prehransko pomanjkanje lahko povzroči dodatno obremenitev telesa, ki povzroči več zapletov tako materi kot otroku.
• Visok krvni pritisk. Razvoj visokega krvnega tlaka v nosečnosti lahko sproži prezgodnji porod. To lahko privede do prezgodaj ali premalo dojenih otrok, ki potrebujejo specializirano nego, da preživijo.

Ženske, starejše od 35 let

S starostjo začnejo vaše možnosti zanositve upadati. Tudi starejša ženska, ki zanosi, je manj verjetno, da bo imela nosečnost brez težav.

Pogoste težave vključujejo naslednje:

Osnovni pogoji

Starejše ženske imajo pogostejše pogoje, kot so visok krvni tlak, diabetes ali srčno-žilne bolezni, ki lahko otežijo nosečnost. Kadar teh razmer ne nadzorujemo dobro, lahko prispevajo k splavu, slabi rasti ploda in rojstnim napakam.

Kromosomske težave

Ženska, starejša od 35 let, ima večje tveganje, da bo imela otroka z rojstnimi napakami zaradi kromosomskih težav.

Downov sindrom je najpogostejša okvara rojstev, povezana s kromosomi. Povzroča različne stopnje intelektualne prizadetosti in fizičnih nepravilnosti. Prenatalni pregledi in testi lahko pomagajo ugotoviti verjetnost kromosomskih zapletov.

Splav

Po podatkih klinike Mayo se pri ženskah, starejših od 35 let, poveča tveganje za splav.

Čeprav je razlog za to nejasen, se verjame, da gre za povečano tveganje za predhodno zdravstveno stanje v kombinaciji s slabšanjem kakovosti ženskega jajčeca v starosti.

Ena od raziskav je celo ugotovila, da lahko očetova starost vpliva na splav - če je oče starejši od 40 let, mati pa nad 35 let, je tveganje za splav veliko večje, kot če je samo ženska nad 35 let.

Drugi zapleti

Ženske, starejše od 35 let, imajo večjo verjetnost zapletov, ki so običajno povezani z nosečnostjo, ne glede na starost, vključno z:

• povečano tveganje za nastanek visokega krvnega tlaka oz gestacijski diabetes med nosečnostjo
• večja verjetnost je, da boste imeli večplodno nosečnost (dvojčka ali trojčke)večja verjetnost nizke porodne teže
• ki potrebujejo a carski rez

Utež

Prekomerna ali prenizka teža lahko povzroči zaplete med nosečnostjo.

Debelost

Debele ženske so večje, kot ženske z normalno težo, da bodo imele dojenčke z določenimi rojstnimi napakami, vključno z:

• spina bifida
• težave s srcem
• hidrocefalija
• razcepljeno nebo in ustnica

Debele ženske imajo tudi večjo verjetnost, da bodo med nosečnostjo diagnosticirali gestacijski diabetes ali da imajo visok krvni tlak. To lahko privede do manjšega od pričakovanega otroka in poveča tveganje za preeklampsijo.

Premajhna teža

Ženske, ki tehtajo manj kot 100 kilogramov, imajo večjo verjetnost, da bodo predčasno rodile otroka ali rodile otroka s premalo telesno težo.

Sladkorna bolezen

Ljudje z diabetesom tipa 1 in tipa 2 lahko med nosečnostjo doživijo zaplete. Slab nadzor sladkorne bolezni lahko poveča možnosti za porodne napake pri otroku in lahko povzroči skrbi za zdravje pri materi.

Če še niste zboleli za sladkorno boleznijo pred nosečnostjo, vam bodo med nosečnostjo morda diagnosticirali diabetične simptome. Temu pravimo gestacijski diabetes.

Če imate diagnozo gestacijske sladkorne bolezni, se morate posvetovati z zdravnikom o posebnih priporočilih za nadzor krvnega sladkorja. Priporočljive bodo prehranske spremembe. Svetovali vam bodo tudi, da spremljate raven sladkorja v krvi.

Morda boste morali jemati inzulin, da boste nadzirali raven sladkorja v krvi. Ženske z gestacijsko sladkorno boleznijo so po končani nosečnosti veliko večje tveganje za nastanek sladkorne bolezni. Priporočljivo je testiranje sladkorne bolezni, ko je nosečnost končana.

Spolno prenosljive okužbe

Med prvim predporodnim obiskom bi morali biti pregledani za SPI. Ženske, ki imajo STI, imajo zelo verjetno, da ga bodo prenesle na svojega otroka. Glede na okužbo je dojenček, ki se rodi ženski z ZOP, večje tveganje za:

• nizka porodna teža
• konjunktivitis
• pljučnica
• neonatalna sepsa (okužba v krvnem toku otroka)
• nevrološke poškodbe
• slepota
• gluhota
• akutni hepatitis
• meningitis
• kronične bolezni jeter
• ciroza

SPI, ki jih običajno pregledujejo med predporodnimi obiski, vključujejo:

• gonoreja
• klamidija
• sifilis
• hepatitis B
• hepatitis C
• HIV

Ne le, da obstaja tveganje, da se te okužbe prenašajo z matere na otroka, ampak lahko povzročijo tudi resne zaplete med nosečnostjo. Na primer, nezdravljena okužba z gonorejo lahko poveča tveganje za splav, prezgodnji porod in majhno porodno težo.

Nosečnice, ki imajo HIV, lahko virus prenesejo na svojega otroka med nosečnostjo, porodom ali dojenjem. Da bi to preprečile, bi morale matere s HIV jemati zdravila za zdravljenje virusa HIV.

Dojenčki, rojeni materam, ki živijo s HIV, lahko dobivajo tovrstna zdravila več tednov po rojstvu.

HIV-negativne matere s HIV-pozitivnim partnerjem bi morale s svojim zdravnikom spregovoriti o preventivni izpostavljenosti (PrEP), da bi zmanjšale možnosti za okužbo z virusom HIV.

Obstoječa zdravstvena stanja

Nekatera že obstoječa zdravstvena stanja vas lahko naredijo bolj dovzetne za zaplete med nosečnostjo. Nekaj ​​primerov vključuje:

Visok krvni pritisk

Nosečnice s kroničnim visokim krvnim tlakom so med nosečnostjo večje tveganje za dojenčka z nizko porodno težo, prezgodaj poroda, poškodbe ledvic in preeklampsijo.

Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS)

Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS) je hormonska motnja, ki lahko povzroči neredne menstruacije in vaši jajčniki ne delujejo pravilno. Nosečnice s PCOS imajo večje tveganje za splav, prezgodnji porod, gestacijski diabetes in preeklampsijo.

Avtoimunska bolezen

Primeri avtoimunskih bolezni vključujejo stanja, kot je multipla skleroza (MS) in lupus.

Ženske z avtoimunsko boleznijo lahko tvegajo prezgodnji porod ali mrtvorojenost. Poleg tega lahko nekatera zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje avtoimunske bolezni, škodujejo plodu, ki se razvija.

Bolezni ledvic

Pri ženskah z boleznijo ledvic je povečano tveganje za splav. Poleg tega bi morali ves čas nosečnosti sodelovati s svojim zdravnikom, da bi spremljal njihovo prehrano in zdravila.

Bolezen ščitnice

Hipertiroidizem (preaktivna ščitnica) ali hipotiroidizem (premalo ščitnica), ki ni nadzorovan, lahko privede do srčnega popuščanja ali slabega povečanja telesne mase ploda, pa tudi do rojstnih okvar.

Astma

Astma, ki ni nadzorovana, lahko povzroči povečano tveganje za slabo povečanje telesne mase ploda in prezgodnji porod.

Maternice

Medtem ko so maternične fibroide lahko razmeroma pogoste, lahko v redkih primerih povzročijo splav in prezgodnji porod. Kadar fibroid blokira rojstni kanal, bo morda potreben carski rez.

Večplodne nosečnosti

Če ste imeli pet ali več prejšnjih nosečnosti, ste bolj dovzetni za nenormalno hitre porode in spremljate čezmerno izgubo krvi v prihodnjih porodih.

Večplodna nosečnost

Zapleti nastanejo pri večplodni nosečnosti, ker v maternici raste več kot en dojenček. Zaradi omejene količine prostora in dodatnega sevanja več plodov na žensko so ti dojenčki bolj verjetno prezgodaj.

Številni zapleti v nosečnosti, kot sta visok krvni tlak in sladkorna bolezen, so pogostejši pri večplodnih nosečnostih.

Prejšnji zapleti z nosečnostjo

Če ste imeli zaplete v prejšnji nosečnosti, je verjetno, da boste pri naslednjih nosečnostih imeli iste zaplete. Primeri vključujejo stvari, kot so predčasna porod, predhodno mrtvorojenost ali pojav genetskih ali kromosomskih težav.

Odvzem

Medtem ko ima vsaka nosečnost tveganja, lahko nekateri dejavniki, kot so starost, teža in obstoječa zdravstvena stanja, vodijo do povečanega tveganja za zaplete.

Če spadate v katero od teh skupin, se morate o tem prepričati s svojim zdravnikom. Tako lahko dobite predporodno oskrbo in pomoč, ki jo potrebujete, hkrati pa zmanjšate kakršna koli tveganja.