Selektivni zaviralci ponovnega prevzema serotonina (SSRI): Kaj je treba vedeti

Vsebina

• Uvod
• Kaj zdravijo SSRI
• Kako delujejo SSRI
• Seznam zdravil
• Možni neželeni učinki
• Varnost SSRI
• Za otroke
• Za nosečnice
• Pogovorite se z zdravnikom
• V:
• A:

Uvod

Selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina (SSRI) je vrsta antidepresivov. SSRI so najpogosteje predpisani antidepresivi, ker imajo običajno malo stranskih učinkov. Oglejte si primere SSRI, pogoje, ki jih obravnavajo, neželene učinke, ki jih lahko povzročijo, in druge dejavnike, ki vam bodo pomagali pri odločitvi, ali bi bil SSRI lahko dobra izbira za vas.

Kaj zdravijo SSRI

SSRI se pogosto uporabljajo za zdravljenje depresije. Vendar pa se lahko uporabljajo tudi za zdravljenje številnih drugih stanj. Ti pogoji lahko vključujejo:

• obsesivno-kompulzivna motnja (OCD)
• panična motnja
• bulimija
• posttravmatska stresna motnja (PTSP)
• predmenstrualna disforična motnja (PMDD)
• vroči utripi zaradi menopavze
• anksioznost

Anksioznost se pogosto zdravi s SSRI. Nekatere SSRI odobri Uprava za hrano in zdravila (FDA) posebej za ta namen. Sem spadajo escitalopram, paroksetin in sertralin. Kljub temu se lahko vsi SSRI uporabijo brez oznake za zdravljenje tesnobe.

Kako delujejo SSRI

Serotonin je ena izmed mnogih možganskih kemikalij, ki prenašajo sporočila med možganskimi celicami. Poimenovali so ga "kemikalija, ki se dobro počuti", ker povzroča sproščeno počutje. Običajno serotonin kroži v možganih in se nato absorbira v krvni obtok.

Depresija je povezana z nizko koncentracijo serotonina (pa tudi z nizko koncentracijo dopamina, norepinefrina in drugih možganskih kemikalij). SSRI delujejo tako, da preprečujejo, da bi kri absorbirala del serotonina iz vaših možganov. To pušča višjo raven serotonina v možganih, povečan serotonin pa lahko pomaga pri lajšanju depresije.

Vendar pa SSRI ne povzročijo več serotonina v telesu. Preprosto pomagajo telesu, da bolj učinkovito uporablja tisto, kar ima.

SSRI so dokaj podobni glede na učinkovitost. Nekoliko se razlikujejo glede na to, kaj uporabljajo za zdravljenje, stranskih učinkov, odmerjanja in drugih dejavnikov.

Seznam zdravil

Danes je na voljo več SSRI. Tej vključujejo:

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoksetin (Prozac, Sarafem)
• fluvoksamin (Luvox)
• paroksetin (Paxil, Paxil XR, Pexeva)
• sertralin (Zoloft)

Možni neželeni učinki

Neželeni učinki se med SSRI razlikujejo. Možni neželeni učinki so:

• slabost
• suha usta
• glavobol
• težave s spanjem
• utrujenost
• driska
• povečanje telesne mase
• povečano znojenje
• izpuščaji
• živčnost
• spolna disfunkcija

Varnost SSRI

Zdravniki pogosto predpišejo SSRI pred drugimi antidepresivi, ker imajo običajno manj stranskih učinkov. Se pravi, SSRI so na splošno varni.

"Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina so na splošno zelo varna zdravila," pravi Danny Carlat, dr. Med., Klinični profesor psihiatrije na Medicinski šoli Tufts University. "Čeprav obstajajo precej majhni stranski učinki, bi ljudje zelo težko naredili kakršno koli škodo s sprejemom SSRI."

Kljub temu bi morali biti nekateri ljudje previdni pri uporabi SSRI. Sem spadajo otroci in nosečnice.

Za otroke

Leta 2004 je agencija FDA dodala črno polje z opozorilom za oznake drog za SSRI. Opozorilo opisuje povečano tveganje za samomorilne misli in vedenje pri otrocih in mladostnikih. Vendar pa nadaljnje študije kažejo, da koristi zdravil z antidepresivi lahko prevladajo nad tveganjem teh samomorilnih misli.

Za nosečnice

SSRI povečajo tveganje za nekatere prirojene okvare, zlasti težave s srcem in pljuči. Zdravniki in porodnice morajo primerjati tveganja zdravljenja s SSRI in tveganja nezdravljene depresije. Depresija brez zdravljenja lahko negativno vpliva tudi na nosečnost. Na primer, depresivne ženske morda ne iščejo predporodne oskrbe, ki jo potrebujejo.

Nekatere nosečnice lahko zamenjajo SSRI, da zmanjšajo svoje tveganje, medtem ko še vedno zdravijo depresijo. To je zato, ker imajo različni SSRI različne stranske učinke. Na primer, paroksetin (Paxil) je povezan s srčnimi napakami ploda, pa tudi s težavami z dihanjem in motnjami možganov pri novorojenčku. Zdravniki žensk, ki jemljejo paroksetin, lahko predlagajo, da med nosečnostjo preidejo na fluoksetin (Prozac) ali citalopram (Celexa). Ti SSRI niso povezani s tako resnimi stranskimi učinki.

Pogovorite se z zdravnikom

Če menite, da bi vam lahko SSRI dobro uspeval, se posvetujte s svojim zdravnikom. Z vami bodo pregledali vašo zdravstveno anamnezo in pomagali ugotoviti, ali bi SSRI lahko zdravil vaše stanje. Nekaj ​​vprašanj, ki jih boste morda želeli vprašati zdravnika, vključuje:

• Ali imam veliko tveganje za neželene učinke SSRI?
• Ali jemljem zdravila, ki bi lahko vplivala na SSRI?
• Ali obstaja drugačna vrsta zdravil, ki bi lahko delovala bolje?
• Bi pogovorna terapija bila dobra rešitev zame namesto zdravil?
• Koliko časa bo trajalo, da SSRI začne delovati?
• Ali lahko preneham jemati SSRI, če se moja depresija izboljša?

V:

Kaj lahko storim, če mi SSRI zmanjša spolni nagon?

A:

Dejstvo je, da čeprav lahko depresija in druge psihološke težave zmanjšajo vaš spolni nagon, lahko tudi SSRI. Če opazite, da se je vaš seks po zagonu SSRI zmanjšal, ne obupajte. Namesto tega se pogovorite s svojim zdravnikom. Lahko vam spremenijo odmerek SSRI ali vas preusmerijo na drugo zdravilo. V načrt zdravljenja vam lahko dodajo tudi zdravila. Te spremembe lahko pomagajo tudi pri drugih neželenih učinkih SSRI. Zdravnik vam lahko pomaga nadaljevati zdravljenje depresije, medtem ko olajša morebitne neželene učinke zdravil. Če želite več informacij, preberite več o obvladovanju stranskih neželenih učinkov.