Simptomi, vzroki in zdravljenje Cushingovega sindroma

Vsebina

• Glavni simptomi
• Vzroki za Cushingov sindrom
• Kako se postavi diagnoza
• Kako poteka zdravljenje
• Možni zapleti

Cushingov sindrom, imenovan tudi Cushingova bolezen ali hiperkortizolizem, je hormonska sprememba, za katero je značilna povišana raven hormona kortizola v krvi, kar vodi do pojava nekaterih značilnih simptomov bolezni, kot sta hitro povečanje telesne mase in kopičenje maščob v telesu. trebušna regija in obraz, poleg razvoja rdečih prog na telesu in na primer mastne kože, nagnjene k aknam.

Tako je ob prisotnosti teh znakov in simptomov priporočljivo, da se posvetujete z endokrinologom, tako da so indicirani krvni in slikovni testi in tako lahko določite najprimernejše zdravljenje, ki ga lahko opravite z uporabo zdravil ali kirurškega posega, na primer.

Glavni simptomi

Najbolj značilen simptom Cushingovega sindroma je kopičenje maščobe samo v predelu trebuha in na obrazu, ki ga poznamo tudi kot obraz polne lune. Poleg tega so drugi znaki in simptomi, ki so lahko povezani s tem sindromom, še:

• Hitro povečanje telesne mase, a tanke roke in noge;
• Videz širokih, rdečih prog na trebuhu;
• Videz las na obrazu, zlasti pri ženskah;
• Povečanje tlaka;
• Sladkorna bolezen, saj je običajno, da je raven sladkorja v krvi višja;
• Zmanjšan libido in plodnost;
• Nepravilen menstrualni ciklus;
• Mišična oslabelost;
• Mastna in aknasta koža;
• Težave pri celjenju ran;
• Pojav vijoličnih lis.

Običajno je opaziti, da se hkrati pojavi več simptomov, ki so pogostejši pri bolnikih z boleznimi, kot so artritis, astma, lupus ali po presaditvi organov in ki več mesecev jemljejo kortikosteroide v velikih količinah. Pri otrocih s Cushingovim sindromom lahko opazimo počasno rast z nizko višino, povečano dlako na obrazu in telesu ter plešavost.

Vzroki za Cushingov sindrom

Sindrom se zgodi zaradi povečane ravni kortizola v krvi, kar se lahko zgodi kot posledica več situacij. Pogost vzrok tega povečanja, ki spodbuja razvoj bolezni, je dolgotrajna uporaba velikih odmerkov kortikosteroidov, kar je običajno indicirano pri zdravljenju bolezni, kot so lupus, revmatoidni artritis in astma, poleg tega pa je indicirano tudi za ljudje, ki so jim že presadili organe.

Poleg tega se lahko Cushingov sindrom zgodi zaradi prisotnosti timorja v hipofizi, ki se nahaja v možganih, kar vodi do deregulacije v proizvodnji ACTH in posledično do povečanja proizvodnje kortizola, ki ga je mogoče zaznati v visokih koncentracijah v krvi. Vedeti, čemu služi hormon kortizol.

Kako se postavi diagnoza

Diagnozo Cushingovega sindroma mora postaviti endokrinolog na podlagi ocene znakov in simptomov osebe, zdravstvene anamneze in laboratorijskih ali slikovnih testov.

Tako lahko zdravnik priporoči 24-urni test krvi, sline in urina za preverjanje ravni kortizola in ACTH, ki krožijo v telesu. Poleg tega lahko tako diagnozi pomaga stimulacijski test z deksametazonom, ki je zdravilo, ki spodbuja delovanje hipofize. Zaradi uporabe deksametazona je priporočljivo, da je oseba sprejeta v bolnišnico približno 2 dni.

Za preverjanje prisotnosti tumorja v hipofizi lahko zdravnik na primer zahteva izvedbo računalniške tomografije ali slikanja z magnetno resonanco. Velikokrat je treba ponoviti izpite, da potrdimo diagnozo in začnemo pravilno zdravljenje, saj so nekateri simptomi skupni drugim boleznim, kar lahko oteži diagnozo.

Kako poteka zdravljenje

Zdravljenje Cushingovega sindroma mora voditi endokrinolog in je odvisno od vzroka sindroma. Kadar bolezen povzroči dolgotrajna uporaba kortikosteroidov, je indicirano zmanjšanje odmerka zdravila v skladu z zdravniškimi navodili in, če je mogoče, njegovo suspenzijo.

Po drugi strani pa, kadar Cushingov sindrom povzroči tumor, zdravljenje običajno vključuje operacijo odstranitve tumorja in nato radioterapijo ali kemoterapijo. Poleg tega lahko zdravnik pred operacijo ali kadar tumorja ni mogoče odstraniti, priporoči bolniku jemanje zdravil za nadzor proizvodnje kortizola.

Za zmanjšanje simptomov bolezni je pomembno, da vzdržujete prehrano z nizko vsebnostjo soli in sladkorja ter jedo sadje in zelenjavo vsak dan, ker gre za hrano, bogato z vitamini in minerali, ki pomaga krepiti imunski sistem.

Možni zapleti

Kadar zdravljenje Cushingovega sindroma ni izvedeno pravilno, je možno, da primanjkuje hormonskega nadzora, ki bi lahko bil življenjsko ogrožen. To je zato, ker lahko neuravnotežena raven hormonov povzroči okvare ledvic in odpoved organov.