Somatska bolečina proti visceralni bolečini

Vsebina

• Simptomi in identifikacija
• Somatska bolečina
• Visceralna bolečina
• Kateri so vzroki za vsako vrsto bolečine?
• Somatska bolečina
• Visceralna bolečina
• Dejavniki tveganja
• Kdaj bi morali obiskati zdravnika zaradi bolečin?
• Zdravljenje
• Somatska bolečina
• Visceralna bolečina
• Spremembe življenjskega sloga
• Outlook

Pregled

Bolečina se nanaša na dojemanje živčnega sistema telesa, da pride do poškodbe tkiva. Bolečina je zapletena in se od osebe do osebe zelo razlikuje. Zdravniki in medicinske sestre bolečino pogosto razvrstijo v različne kategorije, pri čemer sta dve najpogostejši somatska in visceralna. Preberite nekaj pogostih simptomov, zdravljenja in osnovnih vzrokov za vsako vrsto bolečine.

Simptomi in identifikacija

Somatska bolečina

Somatska bolečina se pojavi, ko se aktivirajo receptorji za bolečino v tkivih (vključno s kožo, mišicami, okostjem, sklepi in vezivnimi tkivi). Ti receptorji običajno aktivirajo dražljaji, kot so sila, temperatura, vibracije ali otekanje. Ta vrsta bolečine je pogosto opisana kot:

• krči
• grizenje
• boleče
• ostro

Somatska bolečina je pogosto lokalizirana na določenem območju. Je stalen in ga spodbuja gibanje. Bolečine v medenici, glavoboli in ureznine na koži spadajo pod somatsko bolečino.

Somatsko bolečino pogosto delimo na dve obliki. Prva, imenovana površinska bolečina, se pojavi, ko se aktivirajo bolečinski receptorji v koži, sluzi in sluznicah. Pogoste, vsakdanje poškodbe običajno povzročajo površinske somatske bolečine.

Druga oblika somatske bolečine je znana kot globoka somatska bolečina. Globoka somatska bolečina se pojavi, ko dražljaji aktivirajo bolečinske receptorje globlje v telesu, vključno s tetivami, sklepi, kostmi in mišicami. Globoka somatska bolečina je običajno bolj podobna bolečini kot površinski somatski bolečini.

Poleg tega se lahko somatska bolečina omeji lokalno ali razširi na večja področja telesa, odvisno od obsega poškodbe.

Visceralna bolečina

Visceralna bolečina se pojavi, ko se aktivirajo receptorji za bolečino v medenici, trebuhu, prsih ali črevesju. Doživimo jo, kadar so poškodovani ali poškodovani naši notranji organi in tkiva. Visceralna bolečina je nejasna, ni lokalizirana in ni dobro razumljena ali jasno opredeljena. Pogosto se počuti kot globok stisk, pritisk ali bolečina.

Kateri so vzroki za vsako vrsto bolečine?

Somatska bolečina

Ker se somatska bolečina pojavlja iz različnih virov, ima veliko različnih možnih vzrokov. Tej vključujejo:

• majhna ali večja poškodba sklepov ali kosti
• kakršne koli travme ali ureznine na koži
• padec ali trk, ki poškoduje vezivna tkiva
• napeta mišica zaradi pretirane uporabe
• zlom kosti
• bolezni, ki prizadenejo vezna tkiva, kot je osteoporoza
• rak, ki prizadene kosti ali kožo
• artritis, ki vodi do otekanja sklepov

Visceralna bolečina

Visceralna bolečina se pojavi, kadar pride do poškodb ali motenj notranjih organov in tkiv. Vzroki vključujejo naslednje:

• poškodbe notranjih organov, kot so žolčnik, črevesje, mehur ali ledvice
• poškodbe jedrnih mišic ali trebušne stene
• krči v jedrih mišic
• kisla prebava
• druge prebavne težave, kot je zaprtje
• okužbe v prebavnem in ledvičnem sistemu
• težave v določenih organih, kot so trebušna slinavka ali jetra
• rak, ki prizadene notranje organe, kot je rak želodca
• endometrioza
• menstrualne bolečine
• poškodbe prostate

Dejavniki tveganja

Na splošno ženske pogosteje občutijo obe vrsti bolečine. To je posledica dveh glavnih razlogov. Prvič, ženske so na splošno bolj občutljive na bolečino kot moški. Drugič, ženske imajo večjo verjetnost za razvoj bolezni, kot so zlomi, osteoporoza in težave z reproduktivnimi organi, ki povzročajo te vrste bolečine.

Genetika ima lahko tudi vlogo pri zaznavanju obeh teh vrst bolečin. Običajno boste imeli več bolečin, če imate več receptorjev za bolečino. Tudi duševno zdravje, kot sta depresija in stres, lahko pripomore k večjemu dojemanju bolečine.

Dejavniki, povezani s specifičnimi bolečimi stanji, so tudi dejavniki tveganja za bolečino. Primeri vključujejo nizek vnos kalcija za somatsko bolečino, ki jo povzroča osteoporoza, in povečano kajenje za visceralne bolečine, ki jih povzroča rak na želodcu.

Kdaj bi morali obiskati zdravnika zaradi bolečin?

Običajno tako somatska kot visceralna bolečina izzveni v nekaj dneh. Če pa imate vsaj en teden hudo bolečino ali vztrajno bolečino, obiščite svojega zdravnika. Vprašali vas bodo o vaših simptomih, kje je bolečina, kako močna je, kako pogosto se pojavlja in kaj vpliva nanjo. Ko obiščete svojega zdravnika, jim morate sporočiti naslednje podatke:

• kako dolgo ste imeli bolečino
• ko ste začeli doživljati bolečino
• intenzivnost bolečine
• kjer čutite bolečino
• zdravstveno anamnezo

Nato bodo vaše simptome postavili v kontekst vaše zdravstvene anamneze in drugih zdravstvenih težav, ki jih imate. Pogosto bo zdravnik opravil tudi objektivne teste, kot so laboratorijske analize in fizični pregledi.

Po pregledu simptomov in drugih dejavnikov vam bo zdravnik priskrbel načrt zdravljenja. To lahko vključuje obisk strokovnjaka za odpravo osnovnega vzroka, kot je ortoped za bolečine v sklepih ali gastroenterolog za težave z želodcem. Prav tako vam lahko priporočijo, da obiščete zdravnika za obvladovanje bolečin.

Zdravljenje

Bolečina je zapletena in zelo subjektivna. Zato je zdravljenje bolečine lahko nekoliko zapleteno. Zdravniki zdravijo somatsko in visceralno bolečino z odpravljanjem osnovnega vzroka bolečine. Na primer, če ima nekdo osteoartritis, lahko zdravnik predpiše eno od več zdravil za zmanjšanje simptomov.

Somatska bolečina

Zdravniki bodo pogosto uporabljali zdravila za zdravljenje somatske bolečine. Zdravila brez recepta, ki jih lahko jemljete, vključujejo:

• NSAID, kot so aspirin, naproksen (Aleve) in ibuprofen (Advil)
• acetaminofen (tilenol)

Hujše oblike bolečine lahko zdravimo z zdravili na recept. Zdravnik vam lahko predpiše zdravila, kot so:

• baklofen
• ciklobenzaprin (Flexeril)
• metaksalon
• opioidi, vključno s hidrokodonom in oksikodonom

Pomembno je, da ste pri teh zdravilih zelo previdni, saj povzročajo zasvojenost. Zdravniki, zlasti ortopedi in revmatologi, lahko z injekcijami zdravijo bolečine v sklepih in kosteh.

Visceralna bolečina

Zdravniki včasih uporabljajo zdravila za lajšanje bolečin tudi za zdravljenje visceralne bolečine. Ker pa je visceralna bolečina manj opredeljena in bolj razširjena, je težje določiti točno zdravilo, ki bo pomagalo. Poleg tega lahko nekatera zdravila, kot so nesteroidna protivnetna zdravila, povzročijo želodčne težave. Ko bodo raziskovalci izvedeli več o visceralni bolečini, bodo razvili nove metode za njihovo zdravljenje.

Spremembe življenjskega sloga

Zdravila in zdravljenje osnovnega vira bolečine niso edini način za obvladovanje simptomov bolečine. Pogosto lahko za obvladovanje bolečin povežete tradicionalne medicinske metode z naslednjimi spremembami življenjskega sloga:

• sproščujoče dejavnosti
• dobra prehrana, zlasti pri visceralnih bolečinah
• joga
• meditacija
• tai chi
• fizioterapija
• vodenje dnevnika, kjer lahko izrazite svoje misli
• vaje z majhnim vplivom, kot sta plavanje in hoja
• visoko intenzivna vadba (z razumnimi mejami)
• vedenjska terapija
• dovolj spanja
• zmanjšanje ali prenehanje kajenja in pitja
• akupunktura (z mešanimi dokazi)
• osteopatska manipulacijska terapija (OMT)

Ne pozabite: pred vključitvijo v nekatere od teh dejavnosti se je pomembno posvetovati s svojim zdravnikom. Če vas na primer bolečina v kolenu povzroči poškodba, nekatere vaje morda niso pametne.

Outlook

Večina visceralnih in somatskih bolečin ni huda in izzveni v nekaj dneh. Če so vaše bolečine hude ali trajne, obiščite zdravnika. Lahko vam bodo dali načrt zdravljenja, ki zmanjšuje bolečino tako z zdravljenjem osnovnega vzroka kot z neposrednim zmanjšanjem občutka bolečine. Poleg tega lahko zdravljenje zdravnika dopolnite z različnimi domačimi metodami, če ne vplivajo negativno na vaše zdravje.