Ali lahko uporabljam statine, ko sem noseča?
Vsebina
- Ko ste noseči, se holesterol naravno dvigne
- Kdaj naj vas skrbi holesterol?
- Dieta in vadba pred zdravljenjem
Ne. Ne, ne bi smel. To je kratek odgovor.
"Pravo vprašanje je, zakaj bi sploh uporabljali statine, ko ste noseči?" Vpraša doktor Stuart Spitalnic iz bolnišnice Newport v Rhode Islandu. "Ne pozabite, da holesterol ni bolezen, ampak je dejavnik tveganja za nastanek bolezni."
Statini so razred zdravil, ki znižajo raven LDL ali "slabega" holesterola v telesu, tako da preprečijo proizvodnjo v jetrih, kjer proizvedejo večino telesnega holesterola.
Ameriška agencija za hrano in zdravila (FDA) pravi, da statinov nosečnicam ne priporočamo. Ocenjujejo jih kot zdravila »kategorije nosečnosti X», kar pomeni, da študije kažejo, da lahko povzročijo okvare pri rojstvu in da tveganja očitno odtehtajo kakršno koli korist.
"Obstaja nekaj nasprotujočih si raziskav, da so statini lahko varni med nosečnostjo, a ker so te študije med seboj konfliktne, je najbolje, da se igrajo varno in ustavijo statine, ko poskušate zanositi in med nosečnostjo," ugotavlja dr. Matthew Brennecke iz Wellness klinika Rocky Mountain v Fort Collinsu v Koloradu.
Dr Brian Iriye iz Centra za visoko tveganje za nosečnost v Las Vegasu pravi, da statini prečkajo placento in so povezani z možnimi učinki na razvijajoči se zarodek.
"Nenamerna kratkotrajna izpostavljenost verjetno ne bo povzročila povečanja nenormalnih rezultatov nosečnosti," je dejal. "Vendar pa zaradi teoretičnega tveganja in omejenih koristi teh zdravil v nosečnosti večina organov priporoča, da ta razred zdravil med nosečnostjo prenehajo." Če je bila vaša nosečnost nenačrtovana, kot 50 odstotkov nosečnic, bi morali biti vi in vaš dober v redu; le čim prej ustavite statin.
Ko ste noseči, se holesterol naravno dvigne
Pričakovane matere doživljajo naraščanje ravni holesterola. Čeprav se to morda zdi skrb vzbujajoče, ne bi smelo biti. Ravni se običajno vrnejo v normalno stanje šest tednov po porodu.
»V nosečnosti se zvišajo vse vrednosti holesterola; stopnja je odvisna od stopnje nosečnosti, "je povedala dr. Kavita Sharma, direktorica lipidne klinike na medicinskem centru Wexner University of Ohio State University.
Večina žensk bo imela celotno raven holesterola okoli 170 pred nosečnostjo. Sharma bo med zgodnjo nosečnostjo nihala med 175 in 200, v pozni nosečnosti pa bo dosegla približno 250, pravi Sharma.
Po podatkih Harvard Medical School je skupna raven holesterola pod 200 idealna, karkoli nad 240 pa velja za visoko. Vendar te stopnje niso natančne za nosečnost.
Nosečnice povečajo raven holesterola LDL, vendar se njihov HDL (ali "dober" holesterol, ki pomaga pri odstranjevanju slabega holesterola) tudi v pozni nosečnosti dvigne na 65. HDL holesterol nad 60 let varuje pred boleznimi srca.
"Holesterol je dejansko ključna kemikalija, ki je potrebna za nosečnost, saj dojenček rabi holesterol za razvoj možganov," je dejala Iriye. "Poleg tega so med nosečnostjo potrebne ustrezne ravni holesterola za proizvodnjo estrogena in progesterona, ki sta glavna hormona nosečnosti in razvoja."
Kdaj naj vas skrbi holesterol?
Upoštevati je treba materino zdravje, preden začne raven holesterola naraščati. Ženske običajno niso ogrožene za srčno-žilne bolezni šele po menopavzi, ko ne morejo več roditi otrok.
"Glede na to, da skoraj vse ženske v rodni dobi skoraj ne predstavljajo nobenega tveganja in ne bodo več let, se zdi, da jemanje statinov med nosečnostjo edini previden odgovor," pravi Spitalnic. „Kar moramo zdraviti, je prenehati spodbujati paranojo dejavnika tveganja. Nosečnicam s povišanim holesterolom mora biti udobno, da med nosečnostjo ne jemljejo statinov. "
Dieta in vadba pred zdravljenjem
Po večini medicinskih smernic bi moral biti prvi postopek ukrepanja zmanjšanje vnosa nasičenih maščob v polletju.
"Pri nekaterih ženskah so dovolj prehrana in življenjski slog," pravi Sharma. "Pred nosečnostjo in po njej skrbite za svoje zdravje s srčno zdravo prehrano in vadbenimi navadami."
Brennecke se strinja, da je uživanje zdrave prehrane prva in glavna stvar, ki jo lahko stori nosečnica, da zniža raven holesterola. To vključuje uživanje hrane z nizko vsebnostjo nasičenih maščob in veliko vlaknin, vključno s sadjem in zelenjavo ter polnovrednimi nepredelanimi zrni.
"Vsi vemo, da bodo ženske med nosečnostjo včasih imele hrepenenje in v teh primerih se ženske pogosto počutijo, kot da bi imele brezplačno prehrano, da bi jedle, karkoli hočejo," pravi. "Toda uživanje neželene prehrane bo pomenilo, da bo vaš dojenček dobil enaka hranila ali pa jih primanjkovalo."
Pričakujoče mame se morajo tudi spopasti s kakšno vadbo, da bodo pomagale upravljati raven holesterola.
"Ni treba, da je potrebna stroga vadba, samo pojdite ven in se premikajte," pravi Brennecke. "Torej, vse nosečnice ali dame, ki želijo zanositi, pomagajte pri preverjanju holesterola, tako da jeste dobro hrano in telovadite. In prenehaj jemati statin zdaj! Vaše telo in dojenček se vam bosta zahvalila za to. "