Torzija testisa
Vsebina
- Kaj je torzija testisa?
- Kaj povzroča torzijo testisa?
- Prirojeni dejavniki
- Drugi vzroki
- Kakšni so simptomi torzije testisov?
- Kako se diagnosticira torzija testisa?
- Kateri načini zdravljenja torzije testisov so na voljo?
- Kirurško popravilo
- Kaj je vključeno v okrevanje po torzijski operaciji testisa?
- Lajšanje bolečin
- Higiena
- Počitek in okrevanje
- Kateri zapleti so povezani s torzijo testisa?
- Okužba
- Neplodnost
- Kozmetična deformacija
- Atrofija
- Smrt testisov
- Kateri pogoji so lahko podobni torziji testisa?
- Epididimitis
- Orhitis
- Torzija slepiča testisa
- Kakšne so dolgoročne napovedi za ljudi s torzijo testisa?
Vključujemo izdelke, za katere menimo, da so koristni za naše bralce. Če kupujete prek povezav na tej strani, lahko zaslužimo majhno provizijo. Tukaj je naš postopek.
Kaj je torzija testisa?
Najpogostejši vzrok za nujne primere, povezane z moškimi genitourinarnimi trakti, je zelo boleč, imenovan torzija testisov.
Moški imajo dva testisa, ki počivata v mošnji. Vrvica, znana kot semenčka, prenaša kri v moda. Med torzijo testisov se ta vrvica zvije. Posledično je prizadet pretok krvi in tkiva v testisu lahko začnejo umirati.
Po podatkih Ameriškega urološkega združenja je to stanje redko in prizadene le približno 1 od 4.000 ljudi, mlajših od 25 let.
Torzija je najpogostejša pri mladostnikih. Po podatkih Cleveland Clinic tisti, stari od 12 do 18 let, predstavljajo 65 odstotkov ljudi s to boleznijo. Vendar pa so lahko prizadeti tudi dojenčki in starejši odrasli.
Kaj povzroča torzijo testisa?
Mnogi tisti, ki imajo torzijo testisa, so rojeni z večjim tveganjem za to bolezen, čeprav tega morda ne vedo.
Prirojeni dejavniki
Običajno se moda ne morejo prosto gibati znotraj mošnje. Okoliško tkivo je močno in podpira. Tisti, ki imajo torzijo, imajo včasih šibkejše vezivno tkivo v mošnji.
V nekaterih primerih je to lahko posledica prirojene lastnosti, znane kot deformacija zvonca. Če imate deformacijo zvonca, se lahko moda bolj svobodno gibljejo v mošnji. To gibanje povečuje tveganje, da se semenčic vrvi. Ta deformacija predstavlja 90 odstotkov primerov torzije testisov.
Torzija testisa se lahko izvaja v družinah, prizadene več generacij in tudi brate in sestre. Dejavniki, ki prispevajo k večjemu tveganju, niso znani, čeprav lahko k temu prispeva deformacija zvonca. Če veste, da imajo drugi v vaši družini torzijo testisov, lahko takoj zahtevate nujno zdravljenje, če simptomi vplivajo na vas ali nekoga v vaši družini.
Vendar vsi, ki imajo to bolezen, nimajo genetske nagnjenosti. Po eni majhni študiji naj bi imelo približno 10 odstotkov tistih s torzijo testisa družinsko anamnezo.
Drugi vzroki
Stanje se lahko pojavi kadar koli, tudi pred rojstvom. Torzija testisov se lahko pojavi, ko spite ali se ukvarjate s telesno aktivnostjo.
Pojavi se lahko tudi po poškodbi dimelj, na primer športni poškodbi. Kot preventivni korak lahko nosite skodelico [AFFILIATE LINK:] za kontaktne športe.
Hitra rast testisov v puberteti lahko tudi povzroči stanje.
Kakšni so simptomi torzije testisov?
Bolečina in oteklina skrotalne vrečke sta glavna simptoma torzije mod.
Bolečina je lahko precej nenadna in bolečina je lahko močna. Oteklina je lahko omejena le na eno stran ali pa se pojavi v celotni mošnji. Morda boste opazili, da je eno moda višje od drugega.
Izkusite lahko tudi:
- omotica
- slabost
- bruhanje
- kepe v skrotalni vrečki
- kri v semenu
Obstajajo tudi drugi možni vzroki za hude bolečine v modih, kot je vnetno stanje epididimitis. Te simptome morate še vedno jemati resno in poiskati nujno zdravljenje.
Torzija testisa se običajno pojavi le v enem testisu. Dvostranska torzija, kadar sta hkrati prizadeti obe modi, je izjemno redka.
Kako se diagnosticira torzija testisa?
Preizkusi, s katerimi je mogoče diagnosticirati torzijo, vključujejo:
- urinski testi, ki iščejo okužbo
- fizični izpiti
- slikanje mošnje
Med fizičnim pregledom vam bo zdravnik preveril, ali je v mošnji oteklina. Lahko vam stisnejo tudi notranjost stegna. Običajno to povzroča krčenje testisov. Ta refleks pa lahko izgine, če imate torzijo.
Morda boste prejeli tudi ultrazvok mošnje. To kaže pretok krvi v testise. Če je pretok krvi nižji od običajnega, lahko pride do torzije.
Kateri načini zdravljenja torzije testisov so na voljo?
Torzija testisov je nujna medicinska pomoč, vendar mnogi mladostniki oklevajo, če bi rekli, da jih boli ali da takoj poiščejo zdravljenje. Nikoli ne smete prezreti ostre bolečine v modih.
Nekateri lahko doživijo tako imenovano prekinitveno torzijo. To povzroči, da se moda zasuka in odvije. Ker se bo stanje verjetno ponovilo, je pomembno, da poiščete zdravljenje, tudi če bolečina postane ostra in nato popusti.
Kirurško popravilo
Za zdravljenje torzije mod je običajno potrebno kirurško popravilo ali orhipepeksija. V redkih primerih bo zdravnik morda lahko ročno odvijal semenčico. Ta postopek se imenuje "ročna detorzija".
Operacija se izvede čim hitreje, da se ponovno vzpostavi pretok krvi v testise. Če prekinete pretok krvi za več kot šest ur, lahko tkivo testisov odmre. Nato bi bilo treba odstraniti prizadeto moda.
Kirurška detorzija se izvaja v splošni anesteziji. Zaspali boste in se ne boste zavedali postopka.
Vaš zdravnik vam bo naredil majhen rez v mošnji in raztegnil vrvico. Drobni šivi bodo uporabljeni za ohranjanje testisa na mestu v mošnji. To preprečuje ponovitev vrtenja. Kirurg nato rez zapre s šivi.
Kaj je vključeno v okrevanje po torzijski operaciji testisa?
Orchiopexy običajno ne zahteva nočitve v bolnišnici. Pred odpustom boste nekaj ur ostali v sobi za okrevanje.
Kot pri vsakem kirurškem posegu boste tudi po operaciji morda imeli nelagodje. Zdravnik vam bo priporočil ali predpisal najustreznejša zdravila proti bolečinam. Če je treba odstraniti testis, boste najverjetneje ostali v bolnišnici čez noč.
Lajšanje bolečin
Zdravnik bo za vaš postopek najverjetneje uporabil raztopljive šive, zato vam jih ne bo treba odstranjevati. Po operaciji lahko pričakujete, da bo mošnja otekla dva do štiri tedne.
Oblogo ledu lahko uporabite večkrat na dan 10 do 20 minut. To bo pomagalo zmanjšati otekanje.
Higiena
Rez, ki je narejen med operacijo, lahko tudi izteka tekočino en do dva dni. Poskrbite, da bo območje čisto, tako da ga nežno umivate s toplo milnico.
Počitek in okrevanje
Zdravnik vam bo priporočil, da se nekaj tednov po operaciji vzdržite nekaterih vrst dejavnosti. Sem spadajo spolna aktivnost in stimulacija, kot sta samozadovoljevanje in spolni odnos.
Svetovali vam bodo tudi, da se izogibate športnim ali napornim aktivnostim. V tem času je pomembno tudi, da se med gibanjem črevesja vzdržite težkega dvigovanja ali obremenitve.
Prepričajte se, da si privoščite veliko počitka, da si lahko telo popolnoma opomore. Vendar ne ostanite povsem sedeči. Vsakodnevna hoja bo pomagala povečati pretok krvi v to območje in podpreti okrevanje.
Kateri zapleti so povezani s torzijo testisa?
Torzija testisa je nujna situacija, ki zahteva takojšnjo oskrbo. Če se to stanje ne zdravi hitro ali sploh, lahko povzroči hude zaplete.
Okužba
Če mrtvega ali močno poškodovanega tkiva testisa ne odstranimo, lahko pride do gangrene. Gangrena je potencialno smrtno nevarna okužba. Lahko se hitro razširi po telesu in povzroči šok.
Neplodnost
Če pride do poškodbe obeh mod, bo prišlo do neplodnosti. Če pride do izgube enega testisa, pa to ne sme vplivati na vašo plodnost.
Kozmetična deformacija
Izguba enega testisa lahko povzroči kozmetično deformacijo, ki lahko povzroči čustvene motnje. To pa je mogoče odpraviti z vstavitvijo testisne proteze.
Atrofija
Neobdelana torzija testisa lahko povzroči atrofijo testisov, zaradi česar se testis znatno zmanjša. Atrofirano moda lahko postane nesposobno proizvajati spermo.
Smrt testisov
Če se testis ne zdravi več kot nekaj ur, se lahko močno poškoduje, zato ga je treba odstraniti. Testis je običajno mogoče shraniti, če ga zdravimo v štiri do šesturnem oknu.
Po 12 urah obstaja 50-odstotna verjetnost, da se testis reši. Po 24 urah možnosti za reševanje testisa padejo na 10 odstotkov.
Kateri pogoji so lahko podobni torziji testisa?
Drugi pogoji, ki vplivajo na mod, lahko povzročijo podobne simptome kot torzija mod.
Ne glede na to, katero od teh stanj mislite, da imate, je pomembno, da takoj obiščete zdravnika. Lahko izključijo torzijo mod in vam pomagajo dobiti potrebno zdravljenje.
Epididimitis
To stanje običajno povzroči bakterijska okužba, vključno s spolno prenosljivimi okužbami, kot sta klamidija in gonoreja.
Simptomi epididimitisa se ponavadi pojavljajo postopoma in lahko vključujejo:
- bolečina v modih
- boleče uriniranje
- pordelost
- oteklina
Orhitis
Orhitis povzroča vnetje in bolečino v enem ali obeh modih, pa tudi v dimljah.
Povzroči jo lahko bakterijska ali virusna okužba. Pogosto je povezan z mumpsom.
Torzija slepiča testisa
Dodatek testisa je majhen košček običajnega tkiva, ki se nahaja na vrhu testisa. Ne služi nobeni funkciji. Če se to tkivo zvije, lahko povzroči simptome, podobne torziji testisa, kot so bolečina, pordelost in oteklina.
Ta pogoj ne zahteva operacije. Namesto tega bo zdravnik opazoval vaše stanje. Priporočili bodo tudi zdravila za počitek in bolečine.
Kakšne so dolgoročne napovedi za ljudi s torzijo testisa?
Po poročanju TeensHealth 90 odstotkov ljudi, ki se zaradi torzije testisov zdravijo v štirih do šestih urah po pojavu bolečine, na koncu ne zahteva odstranitve mod.
Če pa zdravljenje poteka 24 ur ali več po začetku bolečine, približno 90 odstotkov zahteva kirurško odstranitev testisa.
Odstranjevanje testisa, imenovano orhiektomija, lahko vpliva na tvorbo hormonov pri dojenčkih. Z zmanjšanjem števila semenčic lahko vpliva tudi na prihodnjo plodnost.
Če vaše telo zaradi torzije začne proizvajati protitelesa proti spermi, lahko to tudi zmanjša sposobnost gibanja sperme.
Da bi se izognili tem možnim zapletom, morate takoj poiskati nujno zdravniško pomoč, če sumite, da imate vi ali vaš otrok torzijo mod. Torzijska operacija testisov je zelo učinkovita, če je bolezen zgodaj ulovljena.