Kakšna je razlika med trombozo in embolijo?
Vsebina
- Simptomi
- Venska tromboza
- Pljučna embolija
- Arterijska tromboza
- Kaj povzroča blokade v krvnih žilah?
- Diagnoza
- Zdravljenje
- Zapleti
- Outlook
Pregled
Tromboza in embolija imata veliko podobnosti, vendar sta edinstveni bolezni. Tromboza se pojavi, ko se v krvni žili razvije tromb ali krvni strdek in zmanjša pretok krvi skozi žilo. Embolija se pojavi, ko se kos krvnega strdka, tujek ali druga telesna snov zatakne v krvni žili in v veliki meri ovira pretok krvi.
Podobno stanje, trombembolija, se nanaša na zmanjšanje pretoka krvi, ki je posebej posledica embolije iz krvnega strdka.
Mnogi ljudje razvijejo krvne strdke in obstaja veliko vrst in vzrokov za trombozo in embolijo. Blokada pretoka krvi v globoki veni, veliki arteriji ali pljučni (pljučni) krvni žili predstavlja največje tveganje za zdravje. Vsako leto umre zaradi globoke venske tromboze (DVT) ali pljučne embolije.
Preberite, če želite izvedeti več o teh pogojih.
Simptomi
Simptomi tromboze in embolije so odvisni od:
- vrsta krvne žile
- lokaciji
- vpliv na pretok krvi
Majhni trombi in embolije, ki bistveno ne blokirajo krvnih žil, morda ne povzročajo simptomov. ljudi z DVT sploh nima znakov bolezni. Vendar pa lahko velike ovire zdrava tkiva krvi in kisika izstradajo, kar povzroči vnetje in sčasoma odmiranje tkiva.
Venska tromboza
Vene so krvne žile, odgovorne za vračanje krvi v srce za recirkulacijo. Ko strdek ali embolus blokira glavno ali globoko veno, se za oviro združi kri, kar povzroči vnetje. Čeprav se lahko pojavijo kjer koli, se večina primerov venske tromboze razvije v globokih venah spodnjih nog. Blokade, ki se pojavijo v majhnih ali površinskih žilah, običajno ne povzročajo večjih zapletov.
Pogosti simptomi venske tromboze vključujejo:
- bolečina in nežnost
- pordelost ali razbarvanje
- oteklina, pogosto okoli gležnja, kolena ali stopala
Prizadeto območje bo tudi toplo na dotik.
Pljučna embolija
Pljučna embolija (PE) se pojavi, ko se del krvnega strdka sprosti in potuje skozi krvni obtok do pljuč. Nato se namesti v krvno žilo. Pogosto je povezan z DVT.
Pljučna embolija je lahko zelo nevarna in se izjemno hitro razvije. Pri približno primerih pljučne embolije je prvi simptom nenadna smrt. Takoj poiščite zdravniško pomoč, če sumite na PE.
Pogosti simptomi PE vključujejo:
- težave z dihanjem
- hitro dihanje
- omotica in omotičnost
- hiter srčni utrip
- bolečina v prsih, ki se poslabša pri vdihu
- izkašljevanje krvi
- omedleti
Arterijska tromboza
Arterijska tromboza je pogosto povezana z aterosklerozo. Ateroskleroza je razvoj oblog ali maščobnih otrditev na notranji steni arterije. Obloge povzročajo zožitev arterije. To poveča količino tlaka v krvni žili. Če ta pritisk postane dovolj močan, lahko obloga postane nestabilna in poči.
Včasih, ko plak poči, imunski sistem pretirano reagira. To lahko privede do velikega strdka in življenjsko nevarnega stanja, kot sta srčni napad ali kap.
Takoj poiščite zdravniško pomoč, če imate simptome arterijske tromboze, vključno z:
- bolečine v prsih, ki se pogosto pojavijo naključno, na primer, ko počivate, in se ne odzovejo na zdravila
- težko dihanje
- potenje
- slabost
- okončina ali predel kože, ki je postal hladen, svetlejše barve kot običajno in zelo boleč
- nepojasnjena izguba mišične moči
- spodnji del obraza se spusti na eno stran
Kaj povzroča blokade v krvnih žilah?
Ko je stena krvne žile poškodovana, krvne celice, imenovane trombociti in beljakovine, tvorijo trdno maso nad rano. Ta masa se imenuje tromb ali krvni strdek. Strdek pomaga zatesniti mesto poškodbe, da omeji krvavitev in jo zaščiti med celjenjem. To je podobno krasti na zunanji rani.
Ko se rana zaceli, se krvni strdki običajno raztopijo sami. Včasih pa se krvni strdki tvorijo naključno, se ne bodo raztopili ali pa so zelo veliki. To lahko povzroči resna zdravstvena tveganja z zmanjšanjem pretoka krvi in poškodovanjem ali smrtjo prizadetega tkiva, ki ga dobavlja.
Embolije se lahko pojavijo tudi, kadar so druge snovi ujete v krvnih žilah, kot so zračni mehurčki, molekule maščobe ali delci oblog.
Diagnoza
Za diagnosticiranje tromboze in embolije ni posebnega testa, čeprav se pogosto uporablja dupleksni ultrazvok ali uporaba zvočnih valov za ustvarjanje slik tekoče krvi.
Drugi testi, ki se lahko uporabljajo za diagnosticiranje ali oceno nenormalnih krvnih strdkov ali ovir, vključujejo:
- slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali računalniško tomografijo (CT)
- krvne preiskave
- venografijo, ko naj bi bil krvni strdek v veni
- arteriogram, kadar naj bi bila blokada v arteriji
- preiskave delovanja srca in pljuč, kot so plini v arterijski krvi ali prezračevalni perfuzijski pregledi pljuč
Zdravljenje
V večini primerov je zdravljenje odvisno od vrste, obsega in lokacije krvnega strdka ali ovire.
Običajne medicinske terapije, ki se uporabljajo za zdravljenje tromboze in embolije, vključujejo:
- trombolitična zdravila, ki pomagajo raztapljati strdke
- antikoagulantna zdravila, ki otežujejo nastajanje strdkov
- katetrska usmerjena tromboliza, to je operacija, pri kateri dolga cev, imenovana kateter, dovaja trombolitična zdravila neposredno v strdek
- trombektomija ali operacija odstranjevanja strdka
- spodnji filtri vene cave ali majhni delci mrežnega očesa, ki so kirurško nameščeni nad strdkom, da ujamejo embolije in preprečijo njihovo širjenje v srce in nato v pljuča
Nekatere spremembe življenjskega sloga ali preventivna zdravila lahko pomagajo zdraviti strdke ali zmanjšajo tveganje za njihov nastanek.
Naslednje lahko pomaga preprečiti nastanek krvnih strdkov ali ovir:
- ohraniti zdravo telesno težo in prehrano
- opustite kajenje in uživanje alkohola
- vadba
- ostanite hidrirani
- izogibajte se daljšim obdobjem sedenja ali neaktivnosti
- zdravljenje kroničnih vnetnih stanj
- obvladovati nezdravo raven sladkorja v krvi
- jemljite zdravila za krvni tlak in holesterol, kot vam je predpisal zdravnik
- pogovorite se s svojim zdravnikom o prenehanju uporabe zdravil na osnovi estrogena
- uporabljajte mehanske naprave, kot so kompresijske nogavice ali prekinitvene pnevmatske kompresijske naprave
- med sedenjem naj bodo noge dvignjene
- poskrbite, da bo zdravnik vedel za zgodovino strdkov ali pogoje strjevanja krvi v družini
- vsak dan raztezajte noge in noge
- nosite ohlapna oblačila
Zapleti
Zapleti, povezani s trombozo in embolijo, so odvisni od:
- obseg blokade
- lokacijo strdka
- kako se je zataknilo
- osnovne zdravstvene razmere
Embolija se pogosto šteje za nevarnejšo od blage do zmerne tromboze, ker embolija običajno ovira celotno ožilje.
Zapleti zmernih do hudih primerov tromboze in embolije vključujejo:
- oteklina
- bolečina
- suha koža, ki se lušči
- razbarvanje kože
- razširjene ali razširjene žile, na primer pajkova mreža ali krčne žile
- poškodbe tkiva
- srčni napad ali kap
- odpoved organov
- izguba okončine
- poškodbe možganov ali srca
- razjede
Outlook
Pri blažjih primerih tromboze in embolije se lahko simptomi odpravijo v nekaj dneh do tednih sprememb zdravil in načina življenja. Obeti za težje primere so odvisni predvsem od vrste, obsega in lokacije strdka ali ovire.
Pri ljudeh z DVT imajo dolgoročne zaplete, ki so na splošno povezani z zmanjšanim pretokom krvi. Pri ljudeh s kombinacijo DVT in PE v 10 letih nastanejo novi strdki.