Kaj je Hashimotov tiroiditis, glavni simptomi in kako zdraviti

Vsebina

• Glavni simptomi
• Kaj povzroča Hashimotov tiroiditis
• Kako potrditi diagnozo
• Kako poteka zdravljenje
• Kako naj bo prehrana
• Možni zapleti tiroiditisa

Hashimotov tiroiditis je avtoimunska bolezen, pri kateri imunski sistem napade ščitnične celice in povzroči vnetje te žleze, kar običajno povzroči prehodni hipertiroidizem, ki mu nato sledi hipotiroidizem.

Dejansko je ta vrsta tiroiditisa eden najpogostejših vzrokov za hipotiroidizem, zlasti pri odraslih ženskah, ki povzroča simptome, kot so prekomerna utrujenost, izpadanje las, krhki nohti in celo okvare spomina.

Večinoma se bolezen začne z nebolečim povečanjem ščitnice, zato jo je mogoče prepoznati le med rutinskim zdravniškim pregledom, v drugih primerih pa lahko tiroiditis povzroči občutek v vratu v vratu, kar pa ne ne povzročajo bolečin pri palpaciji. V obeh primerih je treba zdravljenje z endokrinologom začeti čim prej, da se uredi delovanje žleze in prepreči pojav zapletov.

Glavni simptomi

Najpogostejši simptomi tiroiditisa Hashimoto so popolnoma enaki kot pri hipotiroidizmu, zato je običajno, da:

• Enostavno pridobivanje telesne teže;
• Prekomerna utrujenost;
• Hladna in bleda koža;
• Zaprtje;
• Nizka toleranca za mraz;
• Bolečine v mišicah ali sklepih;
• Rahlo otekanje sprednjega dela vratu na mestu ščitnice;
• Šibkejši lasje in nohti.

Ta težava je pogostejša pri ženskah in jo običajno najdemo med 30. in 50. letom starosti. Sprva lahko zdravnik diagnosticira samo hipotiroidizem in po drugih preiskavah ugotovi vnetje ščitnice, ki prispe k diagnozi Hashimotovega tiroiditisa.

Kaj povzroča Hashimotov tiroiditis

Konkretni vzrok za pojav Hashimotovega tiroiditisa še ni znan, vendar je možno, da ga povzroča genetska sprememba, saj je možno, da se bolezen pojavi pri več ljudeh v isti družini. Druge študije kažejo, da se ta vrsta tiroiditisa lahko začne po okužbi z virusom ali bakterijo, ki na koncu povzroči kronično vnetje ščitnice.

Čeprav ni znanega vzroka, se zdi, da je Hashimotov tiroiditis pogostejši pri ljudeh z drugimi endokrinimi boleznimi, kot so diabetes tipa 1, okvara nadledvične žleze ali druge avtoimunske bolezni, kot so perniciozna anemija, revmatoidni artritis, Sjögrenov sindrom, Addison ali lupus in drugi kot so primanjkljaj ACTH, rak dojke, hepatitis in prisotnost H. pylori.

Kako potrditi diagnozo

Najboljši način za diagnosticiranje Hashimotovega tiroiditisa je posvetovanje z endokrinologom in izvedba krvnega testa, ki oceni količino T3, T4 in TSH, poleg tega pa tudi testiranje protiteles proti ščitnici (anti-TPO). V primeru tiroiditisa je TSH običajno normalen ali povečan.

Nekateri imajo lahko protitelesa proti ščitnici, vendar nimajo simptomov in se šteje, da imajo subklinični avtoimunski tiroiditis, zato ne potrebujejo zdravljenja.

Preberite več o testih, ki ocenjujejo ščitnico.

Kako poteka zdravljenje

Zdravljenje je običajno indicirano le, če se vrednosti TSH spremenijo ali se pojavijo simptomi, običajno pa se začne z nadomestitvijo hormonov, ki se izvaja z uporabo levotiroksina 6 mesecev. Po tem času se je običajno treba vrniti k zdravniku, da ponovno oceni velikost žleze in opravi nove teste, da ugotovi, ali je treba prilagoditi odmerek zdravila.

V primerih, ko pride do težav z dihanjem ali prehranjevanjem, na primer zaradi povečanja volumna ščitnice, je lahko indicirana operacija odstranjevanja žleze, imenovana tireoidektomija.

Kako naj bo prehrana

Hrana lahko močno vpliva tudi na zdravje ščitnice, zato je priporočljivo jesti zdravo prehrano z živili, bogatimi s hranili, ki so dobra za delovanje ščitnice, na primer jod, cink ali selen. Oglejte si seznam najboljših živil za ščitnico.

Oglejte si naslednji video za več nasvetov o tem, kako lahko prilagoditev prehrane pomaga ščitnici pravilno:

Možni zapleti tiroiditisa

Ko tiroiditis povzroči spremembe v proizvodnji hormonov in se ne zdravi pravilno, lahko pride do nekaterih zdravstvenih zapletov. Najpogostejši so:

• Težave s srcem: pri ljudeh z nenadzorovanim hipotiroidizmom je večja verjetnost zvišane ravni LDL v krvi, kar povečuje tveganje za težave s srcem;
• Težave z duševnim zdravjem: z zmanjšanjem proizvodnje ščitničnih hormonov telo izgubi energijo in zato se človek počuti bolj utrujen, kar prispeva k spremembam razpoloženja in celo nastopu depresije;
• Miksedem: to je redko stanje, ki se običajno pojavi v zelo naprednih primerih hipotiroidizma, kar povzroči otekanje obraza in še resnejše simptome, kot sta popolno pomanjkanje energije in izguba zavesti.

Idealno je torej, da kadar koli sumite na tiroiditis, poiščite endokrinologa, da opravi potrebne preiskave in začne zdravljenje čim prej.